MÉu sè 1
Ban hµnh kÌm theo Th«ng t­ sè :28/1999/TT- BL§TBXH ngµy 15 th¸ng 11 n¨m 1999 cña Bé Lao ®éng - Th­¬ng binh vµ X· héi

(Tªn cña Bé, ®Þa                          céng hoµ x· héi chñ nghÜa viÖt nam
ph­¬ng chñ qu¶n)                                §éc lËp - Tù do -  H¹nh phóc
( Tªn doanh nghiÖp)                                 --------------------------------------
                                                             .............., ngµy      th¸ng      n¨m 199  

                                                             §¬n ®Ò nghÞ
                           CÊp giÊy phÐp ho¹t ®éng chuyªn doanh ®­a ng­êi lao ®éng
                            vµ chuyªn gia ViÖt Nam ®i lµm viÖc cã thêi h¹n ë n­íc ngoµi   

                             KÝnh göi: Bé Lao ®éng - Th­¬ng binh vµ X· héi     

1. Tªn doanh nghiÖp:..............................................................................................
    Tªn giao dÞch:.....................................................................................................
2. §Þa chØ trô së chÝnh:............................................................................................ 
    §iÖn tho¹i:...................................; Fax:..............................................................
3. Tµi kho¶n t¹i Ng©n hµng:
    - TiÒn ViÖt Nam:.................................................................................................
    - Ngo¹i tÖ:...........................................................................................................
4. QuyÕt ®Þnh thµnh lËp doanh nghiÖp: sè...........ngµy.........th¸ng.......n¨m 19    cña
.........( tªn c¬ quan ra quyÕt ®Þnh)............................................................................
5. Vèn ®iÒu lÖ ( t¹i thêi ®iÓm ®Ò nghÞ xin cÊp giÊy phÐp)
6. Hä vµ tªn Tæng gi¸m ®èc( Gi¸m ®èc) doanh nghiÖp:..............................................

§Ò nghÞ cÊp giÊy phÐp ho¹t ®éng chuyªn doanh vÒ ®­a ng­êi lao ®éng vµ chuyªn gia ViÖt Nam ®i lµm viÖc cã thêi h¹n ë n­íc ngoµi.
..................( doanh nghiÖp) ...........cam kÕt thùc hiÖn ®Çy ®ñ tr¸ch nhiÖm theo ®óng quy ®Þnh cña Nhµ n­íc.

    ý kiÕn cña Thñ tr­ëng                                                    Thñ tr­ëng ®¬n vÞ
 ( Bé, ngµnh, Tæ chøc ®oµn                                                ( Ký tªn, ®ãng dÊu
thÓ, Chñ tÞch UBND tØnh,                                                     vµ ghi râ hä tªn)
 TP trùc thuéc TW)