chÝnh phñ
______		céng hoµ x· héi chñ nghÜa viÖt nam
§éc lËp - Tù do - H¹nh phóc	
		________________________________________________________________	TH.310b	
Sè : 36/2004/Q§-TTg		Hµ Néi, ngµy 17 th¸ng  3 n¨m 2004	

QuyÕt ®Þnh cña thñ t­íng chÝnh phñ
VÒ viÖc phª duyÖt ChiÕn l­îc quèc gia phßng, chèng HIV/AIDS
ë ViÖt Nam ®Õn n¨m 2010 vµ tÇm nh×n 2020
_____

thñ t­íng chÝnh phñ

C¨n cø LuËt Tæ chøc ChÝnh phñ ngµy 25 th¸ng 12 n¨m 2001;

C¨n cø LuËt B¶o vÖ søc kháe nh©n d©n ngµy 30 th¸ng 6 n¨m 1989;

C¨n cø Ph¸p lÖnh Phßng, chèng nhiÔm vi rót g©y ra héi chøng suy gi¶m miÔn dÞch m¾c ph¶i ë ng­êi (HIV/AIDS) ngµy 31 th¸ng 5 n¨m 1995;

C¨n cø NghÞ ®Þnh sè 86/2002/N§-CP ngµy 05 th¸ng 11 n¨m 2002 cña ChÝnh phñ quy ®Þnh chøc n¨ng, nhiÖm vô, quyÒn h¹n vµ c¬ cÊu tæ chøc cña Bé, c¬ quan ngang Bé;

Theo ®Ò nghÞ cña Bé tr­ëng Bé Y tÕ,

quyÕt ®Þnh :

§iÒu 1. Phª duyÖt ChiÕn l­îc quèc gia phßng, chèng HIV/AIDS ë ViÖt Nam ®Õn n¨m 2010 vµ tÇm nh×n 2020 (b¶n kÌm theo) víi nh÷ng néi dung chñ yÕu        sau:

1. Quan ®iÓm:

a) HIV/AIDS lµ ®¹i dÞch nguy hiÓm, lµ mèi hiÓm häa ®èi víi søc kháe, tÝnh m¹ng cña con ng­êi vµ t­¬ng lai nßi gièng cña d©n téc. HIV/AIDS t¸c ®éng trùc tiÕp ®Õn ph¸t triÓn kinh tÕ, v¨n hãa, trËt tù vµ an toµn x· héi cña quèc gia. Do ®ã, phßng, chèng HIV/AIDS ph¶i ®­îc coi lµ mét nhiÖm vô träng t©m, cÊp b¸ch vµ l©u dµi, cÇn ph¶i t¨ng c­êng phèi hîp liªn ngµnh vµ ®Èy m¹nh viÖc huy ®éng toµn x· héi tham gia;

b) §Çu t­ cho c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS lµ ®Çu t­ gãp phÇn t¹o ra sù ph¸t triÓn bÒn v÷ng cña ®Êt n­íc mang l¹i hiÖu qu¶ kinh tÕ, x· héi trùc tiÕp vµ gi¸n tiÕp. Nhµ n­íc b¶o ®¶m viÖc huy ®éng c¸c nguån lùc ®Çu t­ cho phßng, chèng HIV/AIDS tõ nay ®Õn n¨m 2010 vµ sau 2010 phï hîp víi kh¶ n¨ng vµ ®iÒu kiÖn ph¸t triÓn kinh  tÕ - x· héi cña ®Êt n­íc trong tõng giai ®o¹n;

c) Chèng kú thÞ, ph©n biÖt ®èi xö víi ng­êi bÞ nhiÔm HIV/AIDS, t¨ng c­êng tr¸ch nhiÖm cña gia ®×nh, x· héi víi ng­êi nhiÔm HIV/AIDS vµ cña ng­êi nhiÔm HIV/AIDS víi gia ®×nh, x· héi;

d) ViÖt Nam cam kÕt thùc hiÖn c¸c §iÒu ­íc quèc tÕ vÒ phßng, chèng HIV/AIDS ®· ký kÕt hoÆc gia nhËp. B¶o ®¶m hÖ thèng ph¸p luËt quèc gia vÒ phßng, chèng HIV/AIDS phï hîp víi c¸c nguyªn t¾c cña ph¸p luËt quèc tÕ;
®) T¨ng c­êng hîp t¸c song ph­¬ng, ®a ph­¬ng, më réng quan hÖ, hîp t¸c quèc tÕ víi c¸c n­íc l¸ng giÒng, c¸c n­íc trong khu vùc vµ trªn thÕ giíi trong phßng, chèng HIV/AIDS;
e) C¸c ho¹t ®éng ­u tiªn ®èi víi c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS trong thêi gian tíi lµ:
- T¨ng c­êng th«ng tin, gi¸o dôc vµ truyÒn th«ng thay ®æi hµnh vi; phèi hîp víi c¸c ch­¬ng tr×nh kh¸c ®Ó ng¨n ngõa, gi¶m thiÓu l©y nhiÔm HIV/AIDS;
- §Èy m¹nh c¸c biÖn ph¸p can thiÖp gi¶m thiÓu t¸c h¹i;
- T¨ng c­êng t­ vÊn, ch¨m sãc vµ ®iÒu trÞ ng­êi nhiÔm HIV/AIDS;
- T¨ng c­êng n¨ng lùc qu¶n lý, theo dâi, gi¸m s¸t vµ ®¸nh gi¸ ch­¬ng tr×nh.
2. Môc tiªu ChiÕn l­îc quèc gia phßng, chèng HIV/AIDS ë ViÖt Nam ®Õn n¨m 2010:
a) Môc tiªu chung:
Khèng chÕ tû lÖ nhiÔm HIV/AIDS trong céng ®ång d©n c­ d­íi 0,3% vµo            n¨m 2010 vµ kh«ng t¨ng sau 2010; gi¶m t¸c h¹i cña HIV/AIDS ®èi víi sù ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi.

b) Môc tiªu cô thÓ:

- 100% c¸c ®¬n vÞ, ®Þa ph­¬ng trªn c¶ n­íc, ®­a ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS trë thµnh mét trong c¸c môc tiªu ­u tiªn cña ch­¬ng tr×nh ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi t¹i c¸c ®¬n vÞ vµ ®Þa ph­¬ng;

- N©ng cao hiÓu biÕt cña ng­êi d©n vÒ dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS: 100% nh©n d©n khu vùc thµnh thÞ vµ 80% ë khu vùc n«ng th«n, miÒn nói hiÓu ®óng vµ biÕt c¸ch dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS;

- Khèng chÕ l©y nhiÔm HIV/AIDS tõ nhãm nguy c¬ cao ra céng ®ång th«ng qua viÖc triÓn khai ®ång bé c¸c biÖn ph¸p can thiÖp gi¶m thiÓu t¸c h¹i: thùc hiÖn c¸c biÖn ph¸p can thiÖp ®èi víi tÊt c¶ c¸c ®èi t­îng cã hµnh vi nguy c¬ l©y nhiÔm HIV/AIDS; 100% tiªm chÝch an toµn vµ sö dông bao cao su trong quan hÖ t×nh dôc cã nguy c¬;

- B¶o ®¶m ng­êi nhiÔm HIV/AIDS ®­îc ch¨m sãc vµ ®iÒu trÞ thÝch hîp : 90% ng­êi lín nhiÔm HIV/AIDS, 100% c¸c bµ mÑ mang thai nhiÔm HIV/AIDS, 100% trÎ em bÞ nhiÔm hoÆc bÞ ¶nh h­ëng bëi HIV/AIDS ®­îc qu¶n lý, ®iÒu trÞ, ch¨m sãc vµ t­ vÊn thÝch hîp, 70% bÖnh nh©n AIDS ®­îc ®iÒu trÞ b»ng c¸c thuèc ®iÒu trÞ ®Æc hiÖu;

- Hoµn thiÖn hÖ thèng qu¶n lý, theo dâi, gi¸m s¸t, ®¸nh gi¸ ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS : 100% tØnh, thµnh phè cã kh¶ n¨ng tù ®¸nh gi¸ vµ tù dù b¸o vÒ diÔn biÕn cña nhiÔm HIV/AIDS ë ®Þa ph­¬ng, 100% xÐt nghiÖm HIV tu©n thñ quy ®Þnh t­ vÊn xÐt nghiÖm tù nguyÖn;

- Ng¨n chÆn l©y nhiÔm HIV/AIDS qua c¸c dÞch vô y tÕ: b¶o ®¶m 100% c¸c ®¬n vÞ m¸u vµ chÕ phÈm  m¸u ®­îc sµng läc HIV tr­íc khi truyÒn ë tÊt c¶ c¸c tuyÕn; 100% c¬ së y tÕ thùc hiÖn ®óng quy ®Þnh vÒ v« khuÈn, s¸t khuÈn phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS.

3. TÇm nh×n 2020:

a) §Èy m¹nh c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS giai ®o¹n 2004 - 2010 ®Ó sau n¨m 2010 gi¶m dÇn sè l­îng tuyÖt ®èi ng­êi nhiÔm HIV/AIDS, lµm gi¶m c¸c ¶nh h­ëng kinh tÕ, x· héi do HIV/AIDS g©y ra cho giai ®o¹n sau  n¨m 2010;

b) Giai ®o¹n 2010 - 2020 nhµ n­íc ta tiÕp tôc t¨ng c­êng chØ ®¹o, ®Çu t­ vµ ®Èy m¹nh phèi hîp liªn ngµnh trong c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS nh»m gi¶m thiÓu t¸c ®éng cña dÞch HIV/AIDS ®Õn sù ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi;

c) Giai ®o¹n 2010 - 2020 ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS sÏ ph¶i tËp trung gi¶i quyÕt hËu qu¶ cña HIV/AIDS; biÖn ph¸p dù phßng ®Æc hiÖu b»ng v¾c xin, thuèc ®iÒu trÞ HIV/AIDS cã thÓ sÏ ®­îc sö dông réng r·i.
¦u tiªn cña c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS trong giai ®o¹n 2010 - 2020 lµ:

- Dù phßng b»ng c¸c biÖn ph¸p kü thuËt ®Æc hiÖu;

- Ch¨m sãc vµ ®iÒu trÞ ng­êi nhiÔm HIV/AIDS;

- Ch¨m sãc c¸c ®èi t­îng bÞ ¶nh h­ëng bëi HIV/AIDS.

4. C¸c gi¶i ph¸p chñ yÕu:

a) Nhãm gi¶i ph¸p vÒ x· héi:

- T¨ng c­êng sù l·nh ®¹o cña §¶ng, Nhµ n­íc ®èi víi c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS; ®­a c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS trë thµnh môc tiªu trong chiÕn l­îc ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi cña ngµnh vµ ®Þa ph­¬ng;

- C¸c cÊp chÝnh quyÒn ®Þa ph­¬ng ®­a ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS vµo kÕ ho¹ch ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi cña ®Þa ph­¬ng. Huy ®éng toµn d©n tham gia phßng, chèng HIV/AIDS nh»m tõng b­íc ng¨n chÆn, ®Èy lïi HIV/AIDS;

- X©y dùng ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS thµnh ch­¬ng tr×nh phèi hîp liªn ngµnh, toµn diÖn, ®Æc biÖt chó träng viÖc lång ghÐp cã hiÖu qu¶ víi c¸c ch­¬ng tr×nh phßng, chèng tÖ n¹n ma tuý, m¹i d©m ®Ó ng¨n ngõa l©y nhiÔm HIV/AIDS; huy ®éng mäi tæ chøc, c¸ nh©n tham gia ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS. KhuyÕn khÝch c¸c tæ chøc x· héi, tæ chøc t«n gi¸o, tæ chøc tõ thiÖn, tæ chøc phi chÝnh phñ, c¸c doanh nghiÖp, nhãm céng ®ång, ng­êi nhiÔm HIV/AIDS cïng gia ®×nh tham gia c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS;

- TiÕp tôc hoµn thiÖn hÖ thèng ph¸p luËt, chÕ ®é, chÝnh s¸ch trong c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS nh»m ®¸p øng yªu cÇu thùc tÕ vµ phï hîp víi xu h­íng héi nhËp cña hÖ thèng ph¸p luËt quèc gia trong phßng, chèng HIV/AIDS víi ph¸p luËt quèc tÕ. T¨ng c­êng viÖc phæ biÕn, gi¸o dôc ph¸p luËt, tæ chøc kiÓm tra, thanh tra, gi¸m s¸t viÖc thùc hiÖn c¸c quy ®Þnh cña ph¸p luËt vÒ phßng, chèng HIV/AIDS;

- §Èy m¹nh c«ng t¸c th«ng tin, gi¸o dôc vµ truyÒn th«ng thay ®æi c¸c hµnh vi cã nguy c¬; n©ng cao sè l­îng, chÊt l­îng, tÝnh phï hîp vµ hiÖu qu¶ cña c¸c ho¹t ®éng th«ng tin, gi¸o dôc vµ truyÒn th«ng. X©y dùng ®éi ngò tuyªn truyÒn viªn g¾n liÒn víi ®éi ngò céng t¸c viªn y tÕ th«n, b¶n vµ c¸n bé c¸c ban, ngµnh, ®oµn thÓ ë c¬ së x·, ph­êng. Ph©n c«ng tr¸ch nhiÖm cô thÓ vÒ thùc hiÖn c«ng t¸c th«ng tin, gi¸o dôc vµ truyÒn th«ng thay ®æi hµnh vi cho tõng Bé, ngµnh, ®Þa ph­¬ng; ®­a c¸c néi dung vÒ dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS, gi¸o dôc søc kháe sinh s¶n vµo trong ch­¬ng tr×nh ®µo t¹o cña c¸c tr­êng ®¹i häc, cao ®¼ng, trung häc chuyªn nghiÖp, gi¸o dôc d¹y nghÒ vµ phæ th«ng;
- T¨ng c­êng tuyªn truyÒn vÒ ch­¬ng tr×nh can thiÖp gi¶m thiÓu t¸c h¹i nh»m t¹o m«i tr­êng thuËn lîi cho viÖc thùc hiÖn c¸c biÖn ph¸p can thiÖp. TriÓn khai ch­¬ng tr×nh can thiÖp gi¶m thiÓu t¸c h¹i mét c¸ch ®ång bé bao gåm ch­¬ng tr×nh b¬m kim tiªm s¹ch, ch­¬ng tr×nh bao cao su. Nghiªn cøu kinh nghiÖm quèc tÕ ®Ó x©y dùng vµ ¸p dông c¸c m« h×nh triÓn khai ch­¬ng tr×nh b¬m kim tiªm s¹ch, ch­¬ng tr×nh bao cao su vµ c¸c ch­¬ng tr×nh can thiÖp kh¸c ë ViÖt Nam;

- X©y dùng hÖ thèng ch¨m sãc, hç trî toµn diÖn cho ng­êi nhiÔm HIV/AIDS; khuyÕn khÝch viÖc h×nh thµnh c¸c trung t©m ch¨m sãc, hç trî ng­êi nhiÔm dùa vµo céng ®ång; n©ng cao nhËn thøc, tr¸ch nhiÖm cña ng­êi nhiÔm HIV/AIDS ®èi víi b¶n th©n, gia ®×nh vµ céng ®ång ®Ó ng¨n ngõa l©y nhiÔm HIV/AIDS.

b) Nhãm gi¶i ph¸p vÒ chuyªn m«n kü thuËt:

- T¨ng c­êng hÖ thèng gi¸m s¸t quèc gia vÒ HIV/AIDS, x©y dùng c¸c phßng xÐt nghiÖm ®¹t tiªu chuÈn quèc gia vµ quèc tÕ, tõng b­íc triÓn khai hÖ thèng gi¸m s¸t ®Õn c¸c quËn, huyÖn. TriÓn khai ch­¬ng tr×nh gi¸m s¸t toµn diÖn (thÕ hÖ 2) vµ t¨ng c­êng sö dông c¸c d÷ liÖu gi¸m s¸t phôc vô viÖc ho¹ch ®Þnh chÝnh s¸ch. T¨ng c­êng vµ n©ng cao chÊt l­îng ho¹t ®éng t­ vÊn, xÐt nghiÖm tù nguyÖn HIV/AIDS;

- Thùc hiÖn nghiªm chØnh c¸c quy ®Þnh ph¸p luËt b¶o ®¶m an toµn trong truyÒn m¸u vµ chÕ phÈm m¸u, sµng läc HIV 100% ®¬n vÞ m¸u vµ chÕ phÈm m¸u tr­íc khi truyÒn, tõng b­íc n©ng cao chÊt l­îng xÐt nghiÖm HIV trong sµng läc m¸u, t¨ng c­êng tuyªn truyÒn, vËn ®éng vµ ph¸t triÓn bÒn v÷ng phong trµo hiÕn m¸u nh©n ®¹o;
- §Èy m¹nh c«ng t¸c tuyªn truyÒn cho ng­êi d©n vÒ c¸ch dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS qua c¸c dÞch vô y tÕ vµ dÞch vô x· héi, cung cÊp trang thiÕt bÞ v« trïng, tiÖt trïng cho c¸c c¬ së y tÕ ®Æc biÖt lµ y tÕ quËn, huyÖn, x·, ph­êng, h­íng dÉn vµ qu¶n lý c«ng t¸c dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS qua c¸c dÞch vô y tÕ t¹i tÊt c¶ c¸c c¬ së y tÕ t­ nh©n;
- T¨ng c­êng kh¶ n¨ng tiÕp cËn víi c¸c thuèc ®iÒu trÞ ®Æc hiÖu HIV/AIDS, x©y dùng chÝnh s¸ch vÒ tiÕp cËn thuèc, ®¶m b¶o c¬ chÕ thuËn lîi cho l­u th«ng vµ ph©n phèi thuèc ®iÒu trÞ ®Æc hiÖu HIV/AIDS. B¶o ®¶m tÝnh s½n cã, dÔ tiÕp cËn ®èi víi thuèc ®iÒu trÞ ®Æc hiÖu HIV/AIDS, khuyÕn khÝch viÖc nghiªn cøu, ¸p dông c¸c thuèc ®«ng y trong ®iÒu trÞ hç trî cho bÖnh nh©n HIV/AIDS;

- N©ng cao nhËn thøc cña ng­êi d©n trong ®é tuæi sinh ®Î vÒ nguy c¬ l©y nhiÔm HIV/AIDS vµ kh¶ n¨ng l©y truyÒn HIV/AIDS tõ mÑ sang con, tæ chøc ®iÒu trÞ dù phßng l©y truyÒn HIV/AIDS tõ mÑ sang con vµ tæ chøc tèt viÖc ch¨m sãc, ®iÒu trÞ trÎ bÞ nhiÔm HIV/AIDS vµ bÞ ¶nh h­ëng bëi HIV/AIDS;

- X©y dùng m¹ng l­íi gi¸m s¸t c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc, cung cÊp trang thiÕt bÞ xÐt nghiÖm, t¨ng c­êng chÈn ®o¸n, ®iÒu trÞ c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc, t¨ng c­êng ®µo t¹o c¸n bé, lång ghÐp triÓn khai ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS víi phßng, chèng c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc;

- T¨ng c­êng sù phèi hîp gi÷a c¸c c¬ quan khoa häc vµ c¸c tæ chøc nghiªn cøu cã liªn quan trong c¶ n­íc d­íi sù ®iÒu phèi thèng nhÊt cña tæ chøc phßng, chèng HIV/AIDS. Hç trî c¸c tæ chøc, c¬ quan nghiªn cøu khoa häc triÓn khai c¸c ho¹t ®éng nghiªn cøu, ®Çu t­ ng©n s¸ch cho c¸c ho¹t ®éng nghiªn cøu, t¨ng c­êng c¸c ho¹t ®éng trao ®æi, chuyÓn giao kü thuËt vµ ®µo t¹o chuyªn gia gi÷a c¸c c¬ së nghiªn cøu trong vµ ngoµi n­íc. TiÕn hµnh ®¸nh gi¸ ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS sau 02 n¨m, 05 n¨m thùc hiÖn.

c) Nhãm gi¶i ph¸p vÒ nguån lùc vµ hîp t¸c quèc tÕ :

- T¨ng c­êng n¨ng lùc cho ®éi ngò c¸n bé chuyªn tr¸ch phßng, chèng HIV/AIDS, ®Èy m¹nh viÖc ph©n cÊp vµ qu¶n lý ch­¬ng tr×nh, x©y dùng c¬ chÕ phï hîp cho viÖc thóc ®Èy c¸c tæ chøc, céng ®ång kÓ c¶ ng­êi nhiÔm tham gia qu¸ tr×nh x©y dùng kÕ ho¹ch phßng, chèng HIV/AIDS. Ngoµi ng©n s¸ch cña trung ­¬ng cÊp, ñy ban nh©n d©n c¸c cÊp cã tr¸ch nhiÖm chñ ®éng bè trÝ ng©n s¸ch cña cÊp m×nh ®Çu t­ cho c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS;

- KhuyÕn khÝch vµ cã c¸c chÝnh s¸ch hç trî cho viÖc nghiªn cøu, s¶n xuÊt c¸c lo¹i trang thiÕt bÞ, sinh phÈm, thuèc ®iÒu trÞ trong phßng, chèng HIV/AIDS, t¨ng c­êng viÖc chuyÓn giao kü thuËt, chuyÓn giao c«ng nghÖ vµ  khuyÕn khÝch ®Çu t­;

- T¨ng dÇn møc ®Çu t­, b¶o ®¶m kinh phÝ cho c¸c ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS, t¨ng c­êng huy ®éng nguån lùc hç trî tõ c¸c n­íc, c¸c tæ chøc quèc tÕ vµ c¸c nguån kinh phÝ kh¸c tõ trong vµ ngoµi n­íc cho ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS. Ph©n bæ vµ sö dông cã hiÖu qu¶ c¸c nguån lùc;

- Më réng hîp t¸c quèc tÕ vÒ phßng, chèng HIV/AIDS, cñng cè c¸c mèi quan hÖ hîp t¸c ®· cã, ®ång thêi t×m kiÕm c¸c kh¶ n¨ng hîp t¸c míi theo h­íng ®a ph­¬ng hãa, ®a d¹ng hãa c¸c mèi quan hÖ. Ph¸t huy tÝnh chñ ®éng quèc gia trong viÖc ®iÒu phèi, qu¶n lý, sö dông c¸c dù ¸n viÖn trî. ¦u tiªn cho c¸c dù ¸n hîp t¸c vÒ hç trî vèn, hç trî kü thuËt vµ chuyÓn giao c¸c c«ng nghÖ hiÖn ®¹i. TiÕp tôc cam kÕt vµ thùc hiÖn m¹nh mÏ c¸c quy ®Þnh c¸c tuyªn bè mµ nhµ n­íc ta ®· tham gia ký kÕt hoÆc gia nhËp.

§iÒu 2. C¸c ch­¬ng tr×nh hµnh ®éng cña ChiÕn l­îc:

1. Ch­¬ng tr×nh th«ng tin gi¸o dôc vµ truyÒn th«ng thay ®æi hµnh vi phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS; phèi hîp víi c¸c ch­¬ng tr×nh phßng, chèng tÖ n¹n ma tuý, m¹i d©m ®Ó ng¨n ngõa l©y nhiÔm HIV/AIDS.
2. Ch­¬ng tr×nh can thiÖp gi¶m thiÓu t¸c h¹i dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS.
3. Ch­¬ng tr×nh ch¨m sãc, hç trî ng­êi nhiÔm HIV/AIDS.

4. Ch­¬ng tr×nh gi¸m s¸t HIV/AIDS, theo dâi, ®¸nh gi¸ ch­¬ng tr×nh.

5. Ch­¬ng tr×nh tiÕp cËn ®iÒu trÞ HIV/AIDS.

6. Ch­¬ng tr×nh dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS tõ mÑ sang con.

7. Ch­¬ng tr×nh qu¶n lý vµ ®iÒu trÞ c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc.

8. Ch­¬ng tr×nh an toµn truyÒn m¸u.

9. Ch­¬ng tr×nh t¨ng c­êng n¨ng lùc vµ hîp t¸c quèc tÕ trong phßng, chèng HIV/AIDS.

§iÒu 3. Tæ chøc thùc hiÖn

1. ñy ban nh©n d©n c¸c tØnh, thµnh phè trùc thuéc Trung ­¬ng chÞu tr¸ch nhiÖm trùc tiÕp chØ ®¹o, triÓn khai thùc hiÖn néi dung vµ c¸c ch­¬ng tr×nh hµnh ®éng cña ChiÕn l­îc quèc gia phßng, chèng HIV/AIDS tõ nay ®Õn n¨m 2010 vµ tÇm nh×n 2020 trªn ®Þa bµn tØnh, thµnh phè. X©y dùng vµ x¸c lËp c¸c môc tiªu phßng, chèng HIV/AIDS trong kÕ ho¹ch ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi cña tØnh, thµnh phè. Ngoµi nguån ng©n s¸ch trung ­¬ng cÊp, c¸c ®Þa ph­¬ng chñ ®éng ®Çu t­ ng©n s¸ch, nh©n lùc, c¬ së vËt chÊt cho ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS. TËp trung chØ ®¹o triÓn khai c¸c biÖn ph¸p can thiÖp gi¶m thiÓu t¸c h¹i bao gåm ch­¬ng tr×nh b¬m kim tiªm s¹ch, ch­¬ng tr×nh bao cao su dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS. Tæ chøc tèt viÖc ch¨m sãc, ®iÒu trÞ hç trî ng­êi nhiÔm HIV/AIDS.

2. Bé Y tÕ cã tr¸ch nhiÖm h­íng dÉn viÖc triÓn khai thùc hiÖn ChiÕn l­îc quèc gia phßng, chèng HIV/AIDS tõ nay ®Õn 2010 vµ tÇm nh×n 2020; phèi hîp víi c¸c Bé, ngµnh lµ thµnh viªn cña ñy ban Quèc gia phßng, chèng HIV/AIDS vµ phßng, chèng tÖ n¹n ma tóy, m¹i d©m vµ c¸c c¬ quan Trung ­¬ng cã liªn quan tæ chøc chØ ®¹o, triÓn khai c¸c néi dung cña ChiÕn l­îc trong ph¹m vi nhiÖm vô, quyÒn h¹n ®­îc giao.

Bé Y tÕ chØ ®¹o theo ngµnh däc c¸c c¬ quan phßng, chèng HIV/AIDS c¸c cÊp. C¸c c¬ quan phßng, chèng HIV/AIDS cÊp tØnh, thµnh phè trùc thuéc Trung ­¬ng cã tr¸ch nhiÖm tham m­u gióp Chñ tÞch ñy ban nh©n d©n cïng cÊp tæ chøc triÓn khai thùc hiÖn c¸c nhiÖm vô cô thÓ trong ChiÕn l­îc; theo dâi, gi¸m s¸t viÖc thùc hiÖn, tæ chøc s¬ kÕt ®Þnh kú, tæng kÕt vµ b¸o c¸o kÕt qu¶ thùc hiÖn vÒ Bé Y tÕ ®Ó tæng hîp b¸o c¸o Thñ t­íng ChÝnh phñ.

3. Bé V¨n hãa - Th«ng tin chñ tr×, phèi hîp víi c¸c Bé, ngµnh, c¬ quan Trung ­¬ng, ñy ban nh©n d©n c¸c tØnh, thµnh phè trùc thuéc Trung ­¬ng, MÆt trËn Tæ quèc ViÖt Nam chØ ®¹o c¬ quan th«ng tin c¸c cÊp ®Èy m¹nh c«ng t¸c th«ng tin, gi¸o dôc, truyÒn th«ng nh»m thay ®æi hµnh vi phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS trªn ®Þa bµn toµn quèc. TËp trung ®­a th«ng tin ®Õn ng­êi d©n vïng s©u, vïng xa, vïng ®Æc biÖt khã kh¨n, ®­a th«ng tin tiÕp cËn víi c¸c nhãm ®èi t­îng cã hµnh vi nguy c¬ cao.

4. Bé Gi¸o dôc vµ §µo t¹o chñ tr×, phèi hîp víi c¸c Bé, ngµnh, c¬ quan Trung ­¬ng, ñy ban nh©n d©n c¸c tØnh, thµnh phè trùc thuéc Trung ­¬ng tæ chøc triÓn khai ch­¬ng tr×nh gi¸o dôc kiÕn thøc vµ huÊn luyÖn kü n¨ng phßng, chèng HIV/AIDS vµo trong ch­¬ng tr×nh ®µo t¹o cña c¸c tr­êng ®¹i häc, cao ®¼ng, trung häc chuyªn nghiÖp, gi¸o dôc d¹y nghÒ vµ phæ th«ng phï hîp víi yªu cÇu cña tõng ®èi t­îng.

5. Bé Lao ®éng - Th­¬ng binh vµ X· héi chñ tr×, phèi hîp víi Bé Y tÕ, Bé Tµi chÝnh vµ c¸c Bé, ngµnh liªn quan, nghiªn cøu x©y dùng c¸c chÕ ®é, chÝnh s¸ch phï hîp phôc vô c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS.

6. Bé KÕ ho¹ch vµ §Çu t­, Bé Tµi chÝnh chÞu tr¸ch nhiÖm bè trÝ vµ cÊp kÞp thêi kinh phÝ cho c¸c ho¹t ®éng cña ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS theo kÕ ho¹ch ng©n s¸ch ®­îc Quèc héi ph©n bæ hµng n¨m. TÝch cùc huy ®éng c¸c nguån tµi trî trong vµ ngoµi n­íc ®Çu t­ cho c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS.

7. §µi TruyÒn h×nh ViÖt Nam, §µi TiÕng nãi ViÖt Nam, Th«ng tÊn x· ViÖt Nam chñ tr×, phèi hîp víi c¸c c¬ quan truyÒn th«ng, chØ ®¹o c¸c ®µi truyÒn h×nh, ®µi ph¸t thanh c¸c cÊp ®­a c¸c th«ng tin vÒ dù phßng, ch¨m sãc ng­êi nhiÔm HIV/AIDS thµnh néi dung th­êng xuyªn cña ch­¬ng tr×nh ph¸t sãng. X©y dùng c¸c chuyªn môc, chuyªn ®Ò vÒ phßng, chèng HIV/AIDS, chñ ®éng ®Çu t­ kinh phÝ cho viÖc x©y dùng vµ ph¸t sãng c¸c ch­¬ng tr×nh vÒ phßng, chèng HIV/AIDS.

8. C¸c Bé, ngµnh lµ thµnh viªn ñy ban Quèc gia phßng, chèng AIDS vµ phßng, chèng tÖ n¹n ma tuý, m¹i d©m, c¸c c¬ quan thuéc ChÝnh phñ, cã tr¸ch nhiÖm chñ ®éng x©y dùng vµ triÓn khai thùc hiÖn kÕ ho¹ch phßng, chèng HIV/AIDS theo chøc n¨ng, nhiÖm vô ®­îc giao vµ theo ®Æc thï cña Bé, ngµnh m×nh; chñ ®éng ®Çu t­ ng©n s¸ch cho c«ng t¸c nµy.

9. §Ò nghÞ MÆt trËn Tæ quèc ViÖt Nam cïng c¸c ®oµn thÓ chÝnh trÞ x· héi tÝch cùc tham gia triÓn khai thùc hiÖn ChiÕn l­îc nµy trong ph¹m vi ho¹t ®éng cña m×nh.

§iÒu 4. QuyÕt ®Þnh nµy cã hiÖu lùc thi hµnh sau 15 ngµy, kÓ tõ ngµy ®¨ng C«ng b¸o.

§iÒu 5. C¸c Bé tr­ëng, Thñ tr­ëng c¬ quan ngang Bé, Thñ tr­ëng c¬ quan thuéc ChÝnh phñ, Chñ tÞch ñy ban nh©n d©n c¸c tØnh, thµnh phè trùc thuéc Trung ­¬ng chÞu tr¸ch nhiÖm thi hµnh QuyÕt ®Þnh nµy ./. 

             Thñ t­íng ChÝnh phñ
N¬i nhËn:                                                           Phan V¨n Kh¶i - §· ký
- Ban BÝ th­ Trung ­¬ng §¶ng,
- Thñ t­íng, c¸c Phã Thñ t­íng ChÝnh phñ,
- C¸c Bé, c¬ quan ngang Bé, c¬ quan 
  thuéc ChÝnh phñ,
- H§ND, UBND c¸c tØnh, thµnh phè
  trùc thuéc Trung ­¬ng,
- V¨n phßng Quèc héi,
- Héi ®ång D©n téc vµ c¸c ñy ban cña Quèc héi,
- V¨n phßng Chñ tÞch n­íc,
- V¨n phßng Trung ­¬ng vµ c¸c Ban cña §¶ng,                                
- ViÖn KiÓm s¸t nh©n d©n tèi cao,
- Toµ ¸n nh©n d©n tèi cao,
- C¬ quan Trung ­¬ng cña c¸c ®oµn thÓ, 
- Häc viÖn Hµnh chÝnh quèc gia,
- C«ng b¸o,
- VPCP: BTCN, TBNC, c¸c PCN, BNC,                     
   c¸c Vô, Côc, c¸c ®¬n vÞ trùc thuéc,
 - L­u: VX (5b), VT.

chÝnh phñ
______		céng hoµ x· héi chñ nghÜa viÖt nam
§éc lËp - Tù do - H¹nh phóc	
		________________________________________________________________	TH.	

ChiÕn l­îc quèc gia phßng, chèng HIV/AIDS
ë viÖt nam ®Õn n¨m 2010 vµ tÇm nh×n 2020
(Ban hµnh kÌm theo QuyÕt ®Þnh sè 36/2004/Q§-TTg
 ngµy 17 th¸ng 3 n¨m 2004 cña Thñ t­íng ChÝnh phñ)
____ 

PhÇn I
®ÆT VÊN §Ò

Tr¶i qua h¬n 20 n¨m ®Êu tranh phßng, chèng HIV/AIDS, c¸c quèc gia trªn thÕ giíi ®· vµ ®ang ph¶i ®­¬ng ®Çu víi mét ®¹i dÞch cã tÝnh chÊt hÕt søc nguy hiÓm. HIV/AIDS kh«ng chØ ¶nh h­ëng tíi søc khoÎ con ng­êi mµ cßn ¶nh h­ëng tíi an ninh, sù ph¸t triÓn vµ nßi gièng cña loµi ng­êi. H¬n 20 n¨m ®Êu tranh víi ®¹i dÞch, tuy ®· cã nh÷ng thµnh c«ng nhÊt ®Þnh nh­ng ë b×nh diÖn chung vµ cÊp ®é toµn cÇu cã thÓ thÊy nh©n lo¹i ch­a cã kh¶ n¨ng ng¨n chÆn ®­îc tèc ®é l©y nhiÔm HIV/AIDS. DÞch HIV/AIDS vÉn tiÕp tôc gia t¨ng vµ tµn ph¸ nÆng nÒ c¸c khu vùc ë ch©u Phi vµ tiÕp theo lµ ch©u ¸. Mét sè n­íc ch©u Phi, vïng cËn Sahara cã tíi h¬n 50% bÖnh nh©n nhËp viÖn lµ do HIV/AIDS, tuæi thä b×nh qu©n ë khu vùc ®ã chØ cßn 40 tuæi; ë nhiÒu n­íc, sù ph¸t triÓn kinh tÕ, x· héi bÞ ¶nh h­ëng nghiªm träng. B¸o c¸o cña UNAIDS trong n¨m 2002 cho thÊy c¸c n­íc ch©u Phi ®· cã hµng triÖu häc sinh kh«ng ®­îc tíi tr­êng do HIV/AIDS, sè ®­îc ®i häc n¨m 2001 thÊp h¬n 20% so víi n¨m 1998. N­íc l¸ng giÒng cña ViÖt Nam lµ Campuchia còng cã tíi h¬n 12% bÖnh nh©n n»m viÖn lµ do HIV/AIDS. 

     KÓ tõ tr­êng hîp nhiÔm HIV ®Çu tiªn ®­îc ph¸t hiÖn vµo n¨m 1990,  ViÖt Nam ®· x©y dùng vµ thùc hiÖn c¸c kÕ ho¹ch phßng, chèng HIV/AIDS trung h¹n 1993 - 1996; 1996 - 2000 vµ ®ang thùc hiÖn kÕ ho¹ch phßng, chèng HIV/AIDS n¨m 2001 - 2005. Tuy nhiªn, qua 13 n¨m ®­¬ng ®Çu víi dÞch HIV/AIDS chóng ta ch­a cã chiÕn l­îc quèc gia tæng thÓ víi sù tham gia ®a ngµnh vÒ c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS, kÕ ho¹ch phßng, chèng HIV/AIDS giai ®o¹n 2001 - 2005 ®ang ®­îc thùc hiÖn míi chØ ®Ò cËp nh÷ng chñ tr­¬ng chung mµ ch­a ®Ò cËp tíi nh÷ng b­íc ®i, c¸c gi¶i ph¸p vµ c¸c ch­¬ng tr×nh hµnh ®éng cô thÓ. §Ó ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS ®¹t kÕt qu¶, khèng chÕ sù l©y lan cña ®¹i dÞch, gi¶m t¸c ®éng cña HIV/AIDS tíi sù ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi, ChÝnh phñ ®· giao cho Bé Y tÕ x©y dùng ChiÕn l­îc quèc gia phßng, chèng HIV/AIDS ë ViÖt Nam ®Õn n¨m 2010 vµ tÇm nh×n 2020.

     ChiÕn l­îc quèc gia phßng, chèng HIV/AIDS ë ViÖt Nam ®Õn                n¨m 2010 vµ tÇm nh×n 2020 ®­îc x©y dùng trªn c¬ së phèi hîp liªn ngµnh víi sù trî gióp tÝch cùc cña c¸c tæ chøc Liªn Hîp quèc, c¸c tæ chøc quèc tÕ, c¸c c¸ nh©n ®ang hç trî cho ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS t¹i ViÖt Nam. Néi dung ChiÕn l­îc ®­îc ph¸t triÓn dùa trªn c¸c tuyªn bè chung cña Liªn Hîp quèc, tuyªn bè th­îng ®Ønh cña khãa häp ®Æc biÖt cña Liªn Hîp quèc vÒ HIV/AIDS n¨m 2001 (UNGASS), c¸c cam kÕt cña ChÝnh phñ ViÖt Nam vµ ®­êng lèi cña Nhµ n­íc ViÖt Nam trong sù nghiÖp ch¨m sãc, b¶o vÖ søc khoÎ nh©n d©n, ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi; ®­a ra c¸c ®Þnh h­íng, c¸c ­u tiªn vµ gi¶i ph¸p phßng, chèng HIV/AIDS giai ®o¹n 2004 - 2010 vµ tÇm nh×n 2020. 

PhÇn II
C¨n cø x©y dùng chiÕn l­îc

I. DÞch tÔ häc HIV/AIDS trªn thÕ giíi

1. T×nh h×nh HIV/AIDS trªn thÕ giíi

TÝnh ®Õn cuèi n¨m 2003, UNAIDS vµ WHO ®· c«ng bè cã kho¶ng 46 triÖu ng­êi nhiÔm HIV/AIDS ®ang cßn sèng, 5,8 triÖu ng­êi míi nhiÔm trong n¨m vµ 3,5 triÖu ng­êi tö vong do AIDS trong n¨m. T¹i nhiÒu n­íc ®ang ph¸t triÓn, phÇn lín nh÷ng tr­êng hîp nhiÔm míi lµ thanh niªn. Kho¶ng 1/3 trong tæng sè nh÷ng ng­êi hiÖn ®ang bÞ nhiÔm HIV/AIDS ë ®é tuæi 15 ®Õn 24, phÇn lín trong sè hä kh«ng biÕt m×nh ®ang mang vi-rót HIV. Hµng triÖu ng­êi hÇu nh­ kh«ng biÕt hoÆc biÕt rÊt Ýt vÒ HIV/AIDS ®Ó tù b¶o vÖ m×nh chèng l¹i c¨n bÖnh nµy. Theo b¸o c¸o cña UNAIDS vµ WHO, khu vùc cËn Sahara cã tû lÖ nhiÔm HIV/AIDS cao nhÊt, tiÕp ®Õn lµ khu vùc ch©u ¸ Th¸i B×nh D­¬ng. 

B¶ng 1: Ph©n bè c¸c tr­êng hîp nhiÔm HIV/AIDS
Tæng sè c¸c tr­êng hîp nhiÔm míi n¨m 2003 	N¨m 2003	
	Tæng sè	        5,8 triÖu	
	Ng­êi lín	4,8 triÖu	
	TrÎ em <15 tuæi	700.000	
Luü tÝch c¸c tr­êng hîp nhiÔm HIV/AIDS	Tæng sè	46 triÖu	
	Ng­êi lín	43 triÖu	
	TrÎ em <15 tuæi	2,9 triÖu	

Theo b¸o c¸o cña UNAIDS vµ WHO, mçi ngµy tr«i qua cã 14.000 tr­êng hîp (2.000 trÎ em vµ 12.000 ng­êi lín) nhiÔm HIV míi vµ 95% c¸c tr­êng hîp nµy ë c¸c n­íc ®ang ph¸t triÓn. Cho ®Õn nay, ®· cã h¬n 14 triÖu trÎ em bÞ må c«i do AIDS. Mét sè n­íc nh­ Nigeria, sè l­îng trÎ em må c«i do AIDS ®· t¨ng lªn 995.000 tr­êng hîp, Ethiopia lµ 989.000 tr­êng hîp, Kenia lµ 892.000 tr­êng hîp. HÇu hÕt c¸c trÎ nµy kh«ng ®­îc ®i häc, theo thèng kª t¹i Nam Phi  sè trÎ em ®i häc n¨m 2001 thÊp h¬n 20% so víi n¨m 1998.
	
     Theo b¸o c¸o cña UNAIDS vµ WHO, dÞch HIV/AIDS  ë hÇu hÕt c¸c khu vùc trªn thÕ giíi b¾t ®Çu tõ nh÷ng n¨m cuèi cña thËp kû 70 vµ nh÷ng n¨m ®Çu thËp kû 80. Hai khu vùc Nam vµ §«ng Nam ¸, §«ng ¸ Th¸i B×nh D­¬ng dÞch HIV/AIDS xuÊt hiÖn muén vµo nh÷ng n¨m cuèi cña thËp kû 80, vïng §«ng ¢u vµ Trung ¸ ph¸t hiÖn dÞch vµo nh÷ng n¨m ®Çu thËp kû 90. 

      Tû lÖ nhiÔm HIV/AIDS trªn thÕ giíi ë ng­êi lín cao nhÊt lµ vïng cËn Sahara víi 8,4% ng­êi lín bÞ nhiÔm HIV/AIDS, tiÕp theo lµ khu vùc Caribe, §«ng Nam ch©u ¸, khu vùc B¾c Mü. H×nh th¸i l©y truyÒn chñ yÕu ë c¸c khu vùc lµ qua quan hÖ t×nh dôc kh¸c giíi, tiªm chÝch ma tóy vµ cã mét vµi khu vùc h×nh thøc l©y truyÒn chÝnh lµ ®ång tÝnh nam giíi. Theo b¸o c¸o cña UNAIDS, ë hÇu hÕt c¸c khu vùc: nam giíi m¾c nhiÒu h¬n n÷ giíi, riªng ë khu vùc cËn Sahara n÷ chiÕm tû lÖ nhiÒu h¬n vµ h×nh th¸i l©y nhiÔm chñ yÕu qua quan hÖ t×nh dôc kh¸c giíi. 

2. T×nh h×nh dÞch HIV/AIDS ë ch©u ¸ - Th¸i B×nh D­¬ng	

DÞch HIV/AIDS lan sang ch©u ¸ kh¸ muén, tr­êng hîp nhiÔm HIV ®Çu tiªn t¹i khu vùc nµy ®­îc ph¸t hiÖn t¹i Th¸i Lan vµo n¨m 1985, ®Õn cuèi nh÷ng n¨m 90, Campuchia, Myanmar vµ Th¸i Lan c«ng bè bÖnh dÞch ®¸ng lo ng¹i trªn toµn ®Êt n­íc. N¨m 2001 cã tíi 1,07 triÖu ng­êi lín vµ trÎ em míi bÞ nhiÔm HIV t¹i ch©u ¸ Th¸i B×nh D­¬ng ®­a tæng sè ng­êi bÞ nhiÔm HIV t¹i khu vùc nµy lªn tíi 7,1 triÖu ng­êi. DÞch tÔ häc l©y nhiÔm HIV ë khu vùc nµy cã nhiÒu h×nh th¸i kh¸c biÖt, t¹i Th¸i Lan vµ Campuchia h×nh th¸i l©y nhiÔm HIV chñ yÕu qua quan hÖ t×nh dôc kh¸c giíi, nh­ng mét sè n­íc kh¸c nh­ ViÖt Nam, Trung Quèc, Malaysia h×nh th¸i l©y nhiÔm vÉn chñ yÕu qua tiªm chÝch ma tuý vµ t×nh tr¹ng l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc kh¸c giíi còng  ngµy cµng t¨ng.
     T¹i Trung Quèc, UNAIDS vµ WHO ­íc tÝnh cã kho¶ng 1,5 triÖu ng­êi bÞ nhiÔm HIV/AIDS trong ®ã cã 850.000 ng­êi lín, 220.000 lµ phô n÷. Tû lÖ nhiÔm HIV trong nhãm thanh niªn tõ 15 - 24 tuæi theo ­íc tÝnh vµo kho¶ng 0,20%. Trong 6 th¸ng ®Çu n¨m 2001 sè l­îng ng­êi bÞ nhiÔm HIV t¨ng 67,4% so víi n¨m 2000. §­êng l©y truyÒn cña dÞch HIV t¹i Trung Quèc chñ yÕu lµ do tiªm chÝch ma tóy. Vµo n¨m 2000, 7 tØnh cña Trung Quèc ®· ph¶i ®èi mÆt víi nguy c¬ lan trµn dÞch HIV, h¬n 70% sè ng­êi tiªm chÝch ma tuý bÞ HIV d­¬ng tÝnh ë mét sè khu vùc nh­ quËn Yili ë Xinjiang vµ quËn Ruili ë V©n Nam. Còng cã dÊu hiÖu cña l©y nhiÔm HIV qua ®­êng t×nh dôc ë 3 tØnh V©n Nam, Qu¶ng T©y vµ Qu¶ng §«ng. N¨m 2000, tèc ®é l©y nhiÔm HIV qua quan hÖ víi g¸i m¹i d©m t¹i V©n Nam lµ 4,6% (n¨m 1999 lµ 1,6%), t¹i Qu¶ng T©y lµ 10,7% (t¨ng h¬n 6% so víi n¨m 1999).
Ên §é hiÖn ®­îc ­íc tÝnh cã sè nhiÔm HIV cao nhÊt trong khu vùc, UNAIDS vµ WHO ­íc tÝnh cã kho¶ng 3,97 triÖu ng­êi Ên §é bÞ nhiÔm HIV vµo cuèi n¨m 2001. 
 
 T¹i Indonesia, HIV ®ang gia t¨ng nhanh chãng trong nhãm tiªm chÝch ma tuý vµ g¸i m¹i d©m vµ ë nhãm ng­êi hiÕn m¸u. KÕt qu¶ gi¸m s¸t t¹i Indonesia cho thÊy vµo n¨m 2000, 40% sè ng­êi tiªm chÝch ®ang ®­îc ®iÒu trÞ ë Jakarta ®· bÞ nhiÔm HIV. T¹i Bogor, tØnh §«ng Java, 25% sè ng­êi tiªm chÝch ma tuý nhiÔm HIV.

T¹i Th¸i Lan theo ­íc tÝnh cã kho¶ng 670.000 tr­êng hîp nhiÔm HIV/AIDS. Th¸i Lan lµ n­íc triÓn khai ch­¬ng tr×nh bao cao su rÊt sím vµ c¸c b¸o c¸o gÇn ®©y cho thÊy tû lÖ nhiÔm HIV ë Th¸i Lan kh«ng gia t¨ng nh­ c¸c n¨m tr­íc ®©y vµ cã xu h­íng gi¶m xuèng ë mét sè nhãm ®èi t­îng. 

Nguyªn nh©n: cã nhiÒu nguyªn nh©n dÉn tíi sù gia t¨ng HIV/AIDS t¹i khu vùc nµy: n¹n ®ãi nghÌo, tr×nh ®é d©n trÝ thÊp, t×nh  tr¹ng di d©n tù do, sù gia t¨ng c¸c tÖ n¹n x· héi ®· lµm HIV/AIDS gia t¨ng. VÊn ®Ò sö dông bao cao su dù phßng l©y truyÒn HIV qua ®­êng t×nh dôc tuy ®· ®­îc khuyÕn khÝch nh­ng rÊt Ýt n­íc ¸p dông. Trong khu vùc, viÖc dïng chung dông cô tiªm chÝnh ma tóy lµ mét trong nh÷ng hµnh vi cã nguy c¬ g©y l©y nhiÔm HIV næi tréi. §Ó dù phßng l©y nhiÔm HIV qua tiªm chÝch ma tuý, mét sè ch­¬ng tr×nh can thiÖp ®· ®­îc triÓn khai, trong ®ã thµnh c«ng nhÊt lµ ch­¬ng tr×nh gi¶m thiÓu t¸c h¹i cña óc víi hµng lo¹t c¸c dù ¸n trao ®æi b¬m kim tiªm, ch­¬ng tr×nh Methadone. B¸o c¸o cña óc gÇn ®©y cho thÊy: tû lÖ nhiÔm HIV cã chiÒu h­íng gi¶m, ng­êi ta cho r»ng: ngoµi c¸c ch­¬ng tr×nh can thiÖp nªu trªn, rÊt cã thÓ viÖc sö dông thuèc kh¸ng vi rót ®· lµm HIV/AIDS gi¶m ë n­íc nµy. ViÖc tiÕp cËn víi thuèc ®iÒu trÞ ®Æc hiÖu ®­îc thùc hiÖn kh¸ tèt ë óc vµ New Zealand cßn ë c¸c n­íc kh¸c rÊt khã kh¨n, chñ yÕu lµ do thiÕu nguån lùc.

II. DÞch tÔ häc HIV/AIDS t¹i viÖt nam

Tr­êng hîp nhiÔm HIV ®Çu tiªn ë ViÖt Nam ®­îc ph¸t hiÖn vµo             th¸ng 12 n¨m 1990 vµ cho ®Õn ngµy 31 th¸ng 12 n¨m 2003 toµn quèc ®· ph¸t hiÖn ®­îc 76.180 tr­êng hîp nhiÔm HIV trong ®ã cã 11.659 tr­êng hîp tiÕn triÓn thµnh AIDS vµ 6.550 tr­êng hîp tö vong do AIDS. Theo ­íc tÝnh, th«ng th­êng lÊy sè thùc ph¸t hiÖn nh©n hÖ sè 3 th× tû lÖ nhiÔm HIV/AIDS trong            n¨m 2003 cña ViÖt Nam ­íc tÝnh lµ 0,23% d©n sè; cã mét sè tØnh tû lÖ nhiÔm HIV/AIDS tÝnh trªn 100.000 d©n ®Æc biÖt cao nh­ Qu¶ng Ninh: 580,47/100.000 d©n; H¶i Phßng: 338,67/100.000 d©n; thµnh phè Hå ChÝ Minh: 249,72/100.000 d©n; Bµ RÞa - Vòng Tµu: 235,99/100.000 d©n; An Giang: 184,36/100.000 d©n, Hµ Néi: 181,38/100.000 d©n…
T×nh h×nh dÞch HIV/AIDS ë ViÖt Nam cã mét sè ®Æc ®iÓm nh­ sau:

1. DÞch HIV/AIDS tiÕp tôc cã chiÒu h­íng gia t¨ng

Cã thÓ chia diÔn biÕn dÞch HIV/AIDS ë ViÖt Nam thµnh 3 thêi kú:
 
- Tõ 1990 - 1993: dÞch tËp trung ë mét sè tØnh víi sè nhiÔm HIV ph¸t hiÖn d­íi 1.500 tr­êng hîp mçi n¨m.

 - Tõ 1994 - 1998: dÞch lan ra toµn quèc víi sè nhiÔm HIV ph¸t hiÖn hµng n¨m d­íi 5.000 tr­êng hîp.

 - Tõ 1999 - 2002: sè nhiÔm HIV ph¸t hiÖn trªn 10.000 tr­êng hîp mçi n¨m vµ dÞch cã xu h­íng lan réng ®Õn c¸c x·, ph­êng.
    
 Gi¸m s¸t träng ®iÓm HIV cho thÊy: tû lÖ nhiÔm HIV cã chiÒu h­íng tiÕp tôc gia t¨ng trong nhãm ®èi t­îng cã nguy c¬ cao, ®ång thêi cã biÓu hiÖn gia t¨ng trong c¸c nhãm ®èi t­îng ®­îc coi lµ kh«ng cã nguy c¬ cao. DÞch HIV/AIDS t¹i ViÖt Nam cã liªn quan mËt thiÕt víi t×nh tr¹ng tiªm chÝch ma tuý vµ m¹i d©m.  
  
2. H×nh th¸i l©y nhiÔm HIV chñ yÕu qua tiªm chÝch ma tuý

- §a sè ng­êi nhiÔm HIV lµ ng­êi nghiÖn chÝch ma tuý (kho¶ng 60%). 

- Tû lÖ nhiÔm HIV trong nhãm nghiÖn chÝch ma tuý t¨ng tõ 9,4%           n¨m 1996 lªn tíi 29,34% vµo n¨m 2002, ë mét sè ®Þa ph­¬ng tû lÖ nµy t¨ng cao h¬n 50% (trong 100 ng­êi nghiÖn chÝch ma tuý cã tõ 30 ®Õn 50 ng­êi nhiÔm HIV). 

- C¸c tØnh miÒn B¾c vµ miÒn Trung: l©y truyÒn HIV qua tiªm chÝch ma tuý cao h¬n khu vùc miÒn Nam. 

- Nguy c¬ l©y nhiÔm HIV qua tiªm chÝch ma tuý ë møc rÊt cao do: t×nh tr¹ng nghiÖn chÝch ma tuý gia t¨ng, ®Æc biÖt lµ tÇng líp trÎ tuæi; t×nh tr¹ng dïng chung b¬m kim tiªm vÉn cßn phæ biÕn (h¬n 40% ë thµnh phè Hå ChÝ Minh); ng­êi ®· nhiÔm HIV tiÕp tôc tiªm chÝch ma tóy vµ dïng chung b¬m kim tiªm víi b¹n chÝch (trªn 50%); tû lÖ g¸i m¹i d©m cã tiªm chÝch ma tuý kh¸ cao (®iÒu tra hµnh vi cho thÊy h¬n 40% g¸i m¹i d©m t¹i Hµ Néi cã tiªm chÝch ma tuý). V× vËy, ng¨n chÆn l©y nhiÔm HIV trong nhãm nghiÖn chÝch ma tuý cã ý nghÜa ®Æc biÖt quan träng trong viÖc khèng chÕ sù lan trµn HIV ë ViÖt Nam.  

3. §èi t­îng nhiÔm HIV cã xu h­íng “trÎ ho¸” ngµy cµng râ rÖt
	
- Tû lÖ ng­êi nhiÔm HIV ë løa tuæi 20 - 29 lµ 15% vµo n¨m 1993 ®· t¨ng lªn ®Õn 62% vµo cuèi n¨m 2002.
     
- Ng­êi nhiÔm HIV ë løa tuæi 15 - 49 chiÕm 95% c¸c tr­êng hîp nhiÔm.
     
- NhiÔm HIV ë løa tuæi vÞ thµnh niªn (tõ 10 - 19 tuæi) chiÕm 8,3% c¸c tr­êng hîp nhiÔm. 

4. L©y nhiÔm HIV qua quan hÖ t×nh dôc cã xu h­íng gia t¨ng vµ dao ®éng

- Tû lÖ nhiÔm HIV trong nhãm g¸i m¹i d©m tiÕp tôc gia t¨ng hµng n¨m tõ 0,6% n¨m 1994 lªn tíi 6% vµo n¨m 2002. 
    
- Tû lÖ nhiÔm HIV trong nhãm bÖnh nh©n m¾c c¸c bÖnh l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc còng t¨ng qua c¸c n¨m vµ lªn tíi 2,9% vµo n¨m 2001. 
     
- Nguy c¬ l©y nhiÔm HIV qua quan hÖ t×nh dôc tiÕp tôc gia t¨ng vµ kh¶ n¨ng l©y nhiÔm HIV ra céng ®ång lµ rÊt lín do gia t¨ng tû lÖ nghiÖn chÝch ma tuý trong nhãm g¸i m¹i d©m; ng­êi nghiÖn chÝch ma tuý, ng­êi nhiÔm HIV tiÕp tôc cã quan hÖ víi g¸i m¹i d©m vµ tû lÖ sö dông bao cao su khi quan hÖ t×nh dôc víi g¸i m¹i d©m thÊp. MÆt kh¸c, qua c¸c ®iÒu tra trong thêi gian gÇn ®©y cho thÊy tû lÖ sö dông bao cao su trong líp trÎ chiÕm tû lÖ rÊt thÊp vµ ®iÒu nµy c¶nh b¸o nguy c¬ l©y nhiÔm HIV trong løa tuæi trÎ.

5. DÞch HIV/AIDS ®· cã dÊu hiÖu l©y lan ra céng ®ång

Møc ®é l©y lan cña dÞch tõ nhãm nguy c¬ cao ra céng ®ång biÓu hiÖn qua tû lÖ nhiÔm HIV/AIDS trong nhãm phô n÷ mang thai vµ nhãm thanh niªn kh¸m tuyÓn nghÜa vô qu©n sù. 

 - Tû lÖ nhiÔm HIV trong nhãm thanh niªn kh¸m tuyÓn nghÜa vô qu©n sù t¨ng tíi 0,93% vµo n¨m 2001.

- Tû lÖ nhiÔm HIV trong nhãm phô n÷ mang thai n¨m 2002 lµ 0,34%.

- §· ph¸t hiÖn 373 tr­êng hîp trÎ em d­íi 5 tuæi nhiÔm HIV do l©y truyÒn tõ mÑ sang con.

6. §èi t­îng nhiÔm HIV/AIDS ë ViÖt Nam ®a d¹ng, cã ë mäi ®Þa ph­¬ng, diÔn biÕn phøc t¹p

 §èi t­îng nhiÔm HIV ë ViÖt Nam kh«ng cßn tËp trung trong mét sè nhãm nguy c¬ cao mµ ®· xuÊt hiÖn trong n«ng d©n, häc sinh, sinh viªn, t©n binh, thËm chÝ trong giíi c«ng chøc còng ®· cã ng­êi nhiÔm HIV. C¶ 64 tØnh, thµnh phè trªn toµn quèc ®Òu cã ng­êi nhiÔm HIV/AIDS, 93% sè quËn, huyÖn vµ 49% sè x·, ph­êng ®· ph¸t hiÖn c¸c tr­êng hîp nhiÔm HIV. NhiÒu tØnh, thµnh phè cã 100% sè x·, ph­êng ®· cã ng­êi nhiÔm HIV/AIDS.
	
MÆc dï ch­a cã ®iÒu tra ®Çy ®ñ, ­íc tÝnh cã kho¶ng 20 - 50% tr¹i viªn t¹i c¸c tr¹i 05, 06 nhiÔm HIV, trong sè ®ã  cã nhiÒu tr­êng hîp ®· tiÕn triÓn thµnh AIDS vµ tö vong do AIDS. 

III. ¦íc tÝnh vµ dù b¸o nhiÔm HIV/AIDS ë viÖt nam 
giai ®o¹n 2004 - 2010

  Theo kÕt qu¶ ­íc tÝnh dù b¸o tiÕn hµnh n¨m 2001 (phèi hîp gi÷a Bé Y tÕ vµ Tæ chøc Y tÕ thÕ giíi, Ch­¬ng tr×nh phèi hîp cña Liªn Hîp quèc vÒ phßng, chèng HIV/AIDS), sö dông m« h×nh EPIMODEL dù b¸o: vµo             n¨m 2005 sÏ cã kho¶ng 197.500 tr­êng hîp nhiÔm HIV, trung b×nh mçi n¨m sÏ cã thªm kho¶ng 12.000 - 18.000 ng­êi nhiÔm míi. Dù b¸o vµo          n¨m 2010 sÏ cã 350.970 tr­êng hîp nhiÔm HIV, trung b×nh mçi n¨m sÏ cã thªm kho¶ng 20.000 - 30.000 ng­êi nhiÔm míi.

B¶ng 2: Luü tÝch c¸c tr­êng hîp nhiÔm HIV/AIDS vµ tö  vong do AIDS giai ®o¹n 2003 - 2010.

N¨m	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010	
HIV	165.444	185.757	197.500	207.375	256.185	284.277	315.568	350.970	
AIDS	30.755	39.340	48.864	59.400	70.941	83.516	97.175	112.227	
Tö vong	27.135	35.047	44.102	54.132	65.171	77.228	90.346	104.701	

IV. nh÷ng kÕt qu¶ ®· ®¹t ®­îc cña c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS giai ®o¹n 1990 - 2002

1. VÒ qu¶n lý, chØ ®¹o c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS

a) VÒ tæ chøc:
- N¨m 1987 thµnh lËp TiÓu ban phßng, chèng SIDA thuéc ñy ban Phßng, chèng bÖnh truyÒn nhiÔm do ViÖn VÖ sinh dÞch tÔ Trung ­¬ng trùc tiÕp thùc hiÖn.
- N¨m 1990 ñy ban Quèc gia phßng, chèng SIDA ViÖt Nam ®­îc thµnh lËp, c¬ quan th­êng trùc lµ Vô VÖ sinh phßng dÞch – Bé Y tÕ.

- N¨m 1994 ñy ban Quèc gia phßng, chèng AIDS ®­îc t¸ch khái Bé Y tÕ do Phã Thñ t­íng ChÝnh phñ lµm Chñ tÞch. Bé Y tÕ lµ th­êng trùc.

- N¨m 2000, ChÝnh phñ thµnh lËp ñy ban Quèc gia phßng, chèng AIDS vµ phßng, chèng tÖ n¹n ma tuý, m¹i d©m do Phã Thñ t­íng ChÝnh phñ lµm Chñ tÞch. ñy ban Quèc gia gåm 18 thµnh viªn cña ChÝnh phñ vµ mét sè Ban, ngµnh, ®oµn thÓ chÝnh trÞ -  x· héi, c¬ quan Trung ­¬ng. V¨n phßng th­êng trùc phßng, chèng AIDS ®Æt t¹i Bé Y tÕ, trªn c¬ së V¨n phßng ñy ban Quèc gia phßng, chèng AIDS tr­íc ®©y.
 
- N¨m 2003, V¨n phßng th­êng trùc phßng, chèng AIDS s¸p nhËp víi Vô Y tÕ dù phßng thµnh Côc Y tÕ dù phßng vµ Phßng, chèng HIV/AIDS - Bé Y tÕ.
   
 - HÇu hÕt c¸c ®Þa ph­¬ng ®· thµnh lËp Ban ChØ ®¹o phßng, chèng AIDS         vµ phßng, chèng tÖ n¹n ma tóy, m¹i d©m theo m« h×nh cña c¬ quan Trung ­¬ng. 

b) VÒ chØ ®¹o:
    
 - Ngµy 11 th¸ng 3 n¨m 1995, Ban ChÊp hµnh Trung ­¬ng §¶ng ®· ban hµnh ChØ thÞ vÒ l·nh ®¹o c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS.
    
 - Th¸ng 5 n¨m 1995 Ph¸p lÖnh Phßng, chèng nhiÔm vi rót g©y ra héi chøng suy gi¶m miÔn dÞch m¾c ph¶i ë ng­êi (HIV/AIDS) ®­îc ñy ban Th­êng vô Quèc héi kho¸ IX th«ng qua ®· t¹o dùng ®­îc c¬ së ph¸p lý cho c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS. 
    
- H¬n 29 v¨n b¶n quy ph¹m ph¸p luËt vÒ qu¶n lý, chØ ®¹o ®· ®­îc ChÝnh phñ vµ c¸c c¬ quan trung ­¬ng ban hµnh.
    
 - Ngµy 24 th¸ng 02 n¨m 2003, Thñ t­íng ChÝnh phñ ®· ban hµnh ChØ thÞ sè 02/2003/CT-TTg vÒ t¨ng c­êng c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS.
    
- Quèc héi ®· dµnh sù quan t©m ®Æc biÖt ®èi víi c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS: ñy ban Th­êng vô Quèc héi ®· nghe c¸c b¸o c¸o vÒ HIV/AIDS; ñy ban C¸c vÊn ®Ò x· héi cña Quèc héi ®· tæ chøc nhiÒu cuéc häp ë Trung ­¬ng còng nh­ khu vùc ®Ó bµn vÒ c¸c chÝnh s¸ch trong phßng, chèng HIV/AIDS; t¨ng c­êng chøc n¨ng gi¸m s¸t cña Quèc héi ®èi víi c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS trong thêi gian qua.
Sù tham gia cña toµn thÓ céng ®ång, c¸c ®oµn thÓ chÝnh trÞ - x· héi, c¸c tæ chøc t«n gi¸o ngµy mét ®«ng ®¶o, chñ ®éng vµ tÝch cùc h¬n. Cã thÓ nhËn ®Þnh: hÖ thèng ph¸p luËt vÒ c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS cña ViÖt Nam lµ t­¬ng ®èi ®Çy ®ñ vµ ®¸p øng kÞp thêi ®Ó ®èi phã víi t×nh h×nh diÔn biÕn cña dÞch.

2. C«ng t¸c th«ng tin, gi¸o dôc truyÒn th«ng
Ho¹t ®éng truyÒn th«ng trong thêi gian qua ®· ®­îc triÓn khai thùc hiÖn kh¸ tèt víi sù tham gia cña hÇu hÕt c¸c ban, ngµnh, ®oµn thÓ, c¸c tæ chøc chÝnh trÞ x· héi vµ cña quÇn chóng nh©n d©n. C«ng t¸c truyÒn th«ng ®­îc thùc hiÖn d­íi nhiÒu h×nh thøc ®a d¹ng, phong phó vÒ néi dung vµ hiÖu qu¶ v× vËy ®· n©ng cao hiÓu biÕt cña ng­êi d©n vÒ kiÕn thøc vµ kü n¨ng phßng, chèng HIV/AIDS. 

KÕt qu¶ ®iÒu tra cho thÊy: tû lÖ hiÓu biÕt vÒ HIV/AIDS ®èi víi ng­êi d©n ë khu vùc ®« thÞ lµ trªn 65%. N¨m 2002, ®· cã 28,7 triÖu l­ît ng­êi ®­îc tiÕp cËn víi th«ng tin, truyÒn th«ng vÒ phßng, chèng HIV/AIDS. 
	
3. Phèi hîp cña c¸c Bé, ngµnh, ®oµn thÓ trong c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS      
             
Trong thêi gian qua, Bé C«ng an, Bé Lao ®éng - Th­¬ng binh vµ X· héi, Bé Y tÕ (lµ ba c¬ quan th­êng trùc vÒ phßng, chèng ma tóy, m¹i d©m vµ phßng, chèng HIV/AIDS) cïng nhiÒu Bé, ngµnh, ®Þa ph­¬ng ®· cã nh÷ng nç lùc rÊt lín ®Ó hoµn thµnh nhiÖm vô ®­îc ChÝnh phñ giao. Tuy nhiªn, hiÖu qu¶ cña sù phèi hîp nµy cã mÆt ch­a cao, vÝ dô nh­ ch­a cã gi¶i ph¸p triÓn khai c¸c ho¹t ®éng gi¶m thiÓu t¸c h¹i trong nhãm ma tuý, t¨ng c­êng sö dông bao cao su trong nhãm m¹i d©m ®Ó dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS.
             
C¸c Bé, ngµnh, ®oµn thÓ, tæ chøc quÇn chóng ®· tÝch cùc tham gia vµo ho¹t ®éng th«ng tin, gi¸o dôc, truyÒn th«ng trong phßng, chèng HIV/AIDS. C¸c ho¹t ®éng ®· ®i s©u vµo c¸c nhãm ®èi t­îng ®Æc thï cña tõng ngµnh. Mét sè ho¹t ®éng tiªu biÓu nh­: Bé C«ng an ®· x©y dùng vµ thùc hiÖn m« h×nh “C¶nh s¸t khu vùc cÊp ph­êng tham gia phßng, chèng HIV/AIDS"; Bé V¨n ho¸ - Th«ng tin thµnh lËp C©u l¹c bé “Phãng viªn tuyªn truyÒn vÒ d©n sè, AIDS vµ c¸c vÊn ®Ò x· héi"; Tæng Liªn ®oµn Lao ®éng ViÖt Nam tËp trung phßng, chèng HIV/AIDS trong c¸c doanh nghiÖp; Héi N«ng d©n ViÖt Nam ®· lång ghÐp ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS  trong c¸c phong trµo nh­ “Phong trµo n«ng d©n thi ®ua s¶n xuÊt, kinh doanh giái, ®oµn kÕt gióp ®ì nhau xo¸ ®ãi, gi¶m nghÌo vµ lµm giµu", “Phong trµo n«ng d©n thùc hiÖn c¸c ch­¬ng tr×nh v¨n hãa - x· héi vµ an ninh, quèc phßng"; Trung ­¬ng Héi Liªn hiÖp Phô n÷ ViÖt Nam ®· tËp trung chØ ®¹o phßng, chèng HIV/AIDS cho c¸c ®èi t­îng lµ phô n÷ n«ng th«n, phô n÷ d©n téc vïng cao…
          
C«ng t¸c huy ®éng céng ®ång cã nhiÒu b­íc chuyÓn biÕn tÝch cùc, ®· huy ®éng ®­îc sù tham gia cña c¸c tæ chøc x· héi, t«n gi¸o vµ céng ®ång trong phßng, chèng HIV/AIDS, ®Æc biÖt trong viÖc ch¨m sãc, hç trî ng­êi nhiÔm HIV/AIDS. 

4. C¸c ho¹t ®éng chuyªn m«n kü thuËt

a) C«ng t¸c gi¸m s¸t HIV/AIDS:
	
N¨m 1987, xÐt nghiÖm HIV b¾t ®Çu ®­îc triÓn khai ë c¸c ViÖn VÖ sinh dÞch tÔ trung ­¬ng vµ khu vùc, ®Õn n¨m 1994 hÖ thèng gi¸m s¸t träng ®iÓm ®­îc thiÕt lËp vµ ®i vµo ho¹t ®éng. Cho ®Õn nay hÖ thèng xÐt nghiÖm gi¸m s¸t dÞch tÔ HIV/AIDS ®· ®­îc triÓn khai ë 64 tØnh, thµnh phè; gi¸m s¸t träng ®iÓm ®­îc triÓn khai ë 40 tØnh, thµnh phè ¸p dông trªn 6 nhãm ®èi t­îng; gi¸m s¸t hµnh vi còng ®· b¾t ®Çu ®­îc thùc hiÖn. C¸c kÕt qu¶ gi¸m s¸t ®· cung cÊp kÞp thêi c¸c th«ng tin cho viÖc ho¹ch ®Þnh chÝnh s¸ch vµ lËp kÕ ho¹ch phßng, chèng HIV/AIDS cã hiÖu qu¶. 
Sè liÖu thèng kª vÒ HIV/AIDS ®­îc cËp nhËt hµng tuÇn, hµng th¸ng,  Bé Y tÕ ®Òu ®Æn cã c¸c b¸o c¸o vÒ t×nh h×nh dÞch göi cho tÊt c¶ c¸c thµnh viªn ñy ban Quèc gia phßng, chèng AIDS vµ phßng, chèng tÖ n¹n ma tuý, m¹i d©m, c¸c c¬ quan liªn quan. Theo ®¸nh gi¸ cña c¸c tæ chøc quèc tÕ, hÖ thèng gi¸m s¸t HIV/AIDS cña ViÖt Nam ®­îc ®¸nh gi¸ vµo lo¹i tèt nhÊt trong khu vùc. 
b) C«ng t¸c an toµn truyÒn m¸u:

Tû lÖ c¸c ®¬n vÞ m¸u ®­îc sµng läc HIV tr­íc khi truyÒn t¨ng lªn qua  tõng n¨m, tõ n¨m 2000 ®Õn nay, 100% c¸c ®¬n vÞ m¸u vµ chÕ phÈm m¸u ®· ®­îc sµng läc. 

VËn ®éng hiÕn m¸u nh©n ®¹o ®­îc quan t©m chØ ®¹o vµ ®Èy m¹nh, nhiÒu ®ît hiÕn m¸u nh©n ®¹o diÔn ra trªn kh¾p c¸c ®Þa ph­¬ng. N¨m 2002, hÖ thèng huyÕt häc truyÒn m¸u ®· tæ chøc ®­îc 539 cuéc vËn ®éng hiÕn m¸u nh©n ®¹o, n©ng tû lÖ m¸u thu ®­îc do hiÕn m¸u nh©n ®¹o lªn 30,4% so víi tæng sè m¸u thu ®­îc. ViÖc ®¶m b¶o an toµn truyÒn m¸u lµ mét nç lùc rÊt lín cña hÖ thèng y tÕ, t¹o ®­îc niÒm tin cña ng­êi d©n vµ gãp phÇn t¹o sù æn ®Þnh vÒ x· héi. 

c) C«ng t¸c ®iÒu trÞ bÖnh nh©n AIDS:
C¬ së ®iÒu trÞ bÖnh nh©n AIDS ®· sím ®­îc h×nh thµnh víi 3 Trung t©m  t¹i 3 miÒn B¾c, Trung, Nam chÞu tr¸ch nhiÖm h­íng dÉn, chØ ®¹o ®iÒu trÞ cho c¸c tØnh trong khu vùc vµ ®Õn nay hÇu hÕt c¸c tØnh ®Òu ®· cã c¸c khoa, phßng s½n sµng tiÕp nhËn, ®iÒu trÞ bÖnh nh©n AIDS. 
Sè l­îng ng­êi nhiÔm HIV/AIDS ®Õn c¸c c¬ së y tÕ ®Ó ®­îc kh¸m vµ ®iÒu trÞ ngµy mét t¨ng. Trong giai ®o¹n 1996 - 2000 cã 13.847 l­ît ng­êi nhiÔm HIV/AIDS ®Õn kh¸m t¹i c¸c c¬ së y tÕ nhµ n­íc, n¨m 2002 cã 16.354 ng­êi nhiÔm HIV/AIDS ®Õn kh¸m vµ ®iÒu trÞ (t¨ng 18,1% so víi 5 n¨m tr­íc ®©y).
TÝnh ®Õn cuèi n¨m 2003, ®· cã 389 tr­êng hîp c¸n bé bÞ ph¬i nhiÔm víi HIV/AIDS do tai n¹n rñi ro nghÒ nghiÖp, 75% sè c¸n bé ®ã ®· ®­îc ®iÒu trÞ dù phßng, 25% ®­îc xö trÝ t¹i chç vµ t­ vÊn.

d) C«ng t¸c dù phßng l©y nhiÔm HIV tõ mÑ sang con: 
Hµng n¨m, c¶ n­íc cã trªn 2 triÖu phô n÷ mang thai, theo thèng kª gi¸m s¸t: tû lÖ nhiÔm HIV trong nhãm nµy lµ 0,39%, nh­ vËy mçi n¨m ­íc tÝnh cã hµng ngh×n phô n÷ mang thai bÞ nhiÔm HIV. Theo c¸c nghiªn cøu, tû lÖ l©y nhiÔm HIV tõ mÑ sang con vµo kho¶ng 30 - 40%, nh­ vËy sè l­îng trÎ ®Î ra bÞ nhiÔm HIV còng ngµy mét t¨ng cao. 
HÖ thèng vÒ t­ vÊn, xÐt nghiÖm, ®iÒu trÞ dù phßng l©y truyÒn HIV tõ mÑ sang con ®· ®­îc h×nh thµnh vµ triÓn khai c¸c ho¹t ®éng. Sè l­îng phô n÷ mang thai ®­îc t­ vÊn, xÐt nghiÖm vµ ®iÒu trÞ dù phßng còng t¨ng lªn hµng n¨m, ®¹t 100% ë c¸c bÖnh viÖn phô s¶n lín nh­ BÖnh viÖn Phô s¶n Trung ­¬ng, BÖnh viÖn Hïng V­¬ng, Tõ Dò.
N¨m 2002, cã 44,2% c¸c thai phô nhiÔm HIV ®­îc ®iÒu trÞ dù phßng vµ tû lÖ nµy ®· t¨ng lªn trong n¨m 2003.

®) C«ng t¸c phßng, chèng c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc:

C«ng t¸c phßng, chèng c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc lµ mét trong c¸c môc tiªu träng t©m cña ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS. Theo khuyÕn c¸o cña Tæ chøc Y tÕ thÕ giíi, khi bÞ m¾c c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc cã kh¶ n¨ng lµm t¨ng kh¶ n¨ng l©y nhiÔm HIV lªn tíi 10 lÇn vµ cã thÓ cßn cao h¬n trong mét sè lo¹i bÖnh. Mçi n¨m, hÖ thèng y tÕ nhµ n­íc còng ®· tæ chøc kh¸m vµ ®iÒu trÞ cho h¬n 150.000 tr­êng hîp m¾c c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc; n¨m 2002 lµ 171.975 tr­êng hîp. HÖ thèng gi¸m s¸t c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc còng b¾t ®Çu ®­îc khëi ®éng vµo n¨m 2003.

e) C«ng t¸c qu¶n lý, ch¨m sãc vµ t­ vÊn ng­êi nhiÔm HIV/AIDS t¹i céng ®ång:

§· tæ chøc qu¶n lý, ch¨m sãc vµ t­ vÊn cho 73% sè ng­êi nhiÔm HIV/AIDS cã ®Þa chØ. H×nh thøc ch¨m sãc t­ vÊn ®a d¹ng, t­ vÊn th­êng xuyªn (46%), lËp hå s¬ theo dâi søc khoÎ (53%), hç trî vËt chÊt, tinh thÇn, giíi thiÖu häc nghÒ vµ viÖc lµm cho c¸c ®èi t­îng nhiÔm HIV.
5. Hîp t¸c quèc tÕ
Hîp t¸c quèc tÕ cã vai trß ®Æc biÖt quan träng trong ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS. Thêi gian qua, chóng ta ®· tranh thñ ®­îc sù ñng hé vÒ nhiÒu mÆt cña bÌ b¹n quèc tÕ. C¸c tæ chøc quèc tÕ ë ViÖt Nam còng nh­ ChÝnh phñ c¸c n­íc rÊt quan t©m hç trî cho ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS ë ViÖt Nam, nguån viÖn trî cña c¸c n­íc cho ViÖt Nam ngµy mét t¨ng lªn. Ngoµi viÖc tµi trî vÒ nguån lùc, sù chia sÎ c¸c bµi häc kinh nghiÖm, n©ng cao n¨ng lùc ®éi ngò c¸n bé lµm c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS còng ®Æc biÖt quý b¸u. C¸c m« h×nh phßng, chèng HIV/AIDS ®­îc c¸c tæ chøc quèc tÕ hç trî ®· thu ®­îc c¸c kÕt qu¶ kh¶ quan.

ViÖt Nam ®· tham gia ký kÕt c¸c v¨n b¶n, ®iÒu ­íc quèc tÕ quan träng vÒ HIV/AIDS nh­ b¶n tuyªn bè thiªn niªn kû ®­îc 189 nguyªn thñ quèc gia ký kÕt vµo th¸ng 9 n¨m 2000, trong ®ã vÊn ®Ò phßng, chèng HIV/AIDS ®­îc coi lµ mét trong c¸c môc tiªu ph¸t triÓn thiªn niªn kû. ViÖt Nam ®· cam kÕt trong tuyªn bè cam kÕt vÒ HIV/AIDS t¹i kho¸ häp ®Æc biÖt cña §¹i Héi ®ång Liªn Hîp quèc vÒ HIV/AIDS th¸ng 6 n¨m 2001 (UNGASS), chóng ta ®· göi B¸o c¸o quèc gia vÒ thùc hiÖn tuyªn bè cam kÕt vÒ HIV/AIDS tíi Tæng th­ ký Liªn Hîp quèc. ViÖt Nam ®· hîp t¸c chÆt chÏ víi c¸c n­íc l¸ng giÒng vµ trong khu vùc vÒ phßng, chèng HIV/AIDS. 
6. Ng©n s¸ch phßng, chèng HIV/AIDS
Nhµ n­íc ®· quan t©m ®Çu t­ cho ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS b»ng nguån kinh phÝ thuéc ch­¬ng tr×nh môc tiªu quèc gia phßng, chèng mét sè bÖnh x· héi, bÖnh dÞch nguy hiÓm vµ HIV/AIDS. 

	- N¨m 1990 - 1993:		    11,1 tû ®ång cho 4 n¨m,
	- N¨m 1994:				    40 tû ®ång,
	- N¨m 1995 - 1999: mçi n¨m 45 - 55 tû ®ång,
	- N¨m 2000 - 2003: mçi n¨m        60 tû ®ång.
Nguån kinh phÝ nµy ®­îc ph©n chia cho h¬n 15 néi dung ho¹t ®éng, cÊp cho nhiÒu Bé, ngµnh vµ tÊt c¶ c¸c ®Þa ph­¬ng. Bªn c¹nh nguån ng©n s¸ch nhµ n­íc cÊp, mét sè ®Þa ph­¬ng còng ®· bæ sung thªm nguån kinh phÝ cña ®Þa ph­¬ng cho ch­¬ng tr×nh nµy nh­ thµnh phè Hå ChÝ Minh, Hµ Néi, H¶i Phßng... Tuy nhiªn, còng cßn nhiÒu ®Þa ph­¬ng hÇu nh­ ch­a chñ ®éng ®Çu t­, ®ãng gãp cho ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS ngay t¹i ®Þa ph­¬ng m×nh. 

  C¸c tæ chøc quèc tÕ, ChÝnh phñ c¸c n­íc ®· cã nhiÒu hç trî ®¸ng kÓ cho c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS. ChÝnh phñ NhËt B¶n víi kho¶n viÖn trî 3,6 triÖu ®« la Mü ®· c¬ b¶n gi¶i quyÕt vÊn ®Ò trang thiÕt bÞ cho 10 tØnh, thµnh phè phÝa Nam. ChÝnh phñ Anh viÖn trî kh«ng hoµn l¹i 25 triÖu USD giai ®o¹n 2003 - 2007. ChÝnh phñ c¸c n­íc: §øc, óc, Mü, Luxambourg,... ®· cã nhiÒu kho¶n viÖn trî cho c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS tr­íc ®©y vµ trong thêi gian tíi. C¸c tæ chøc Liªn Hîp quèc, c¸c tæ chøc phi ChÝnh phñ ®· cã nhiÒu hç trî vÒ nguån vèn vµ kü thuËt cho ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS. C¸c nguån viÖn trî nµy ®· ®­îc sö dông t­¬ng ®èi hiÖu qu¶ vµ gãp phÇn quan träng trong c«ng cuéc phßng, chèng HIV/AIDS ë ViÖt Nam.

  Ng©n s¸ch ®Çu t­ cho c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS trong nh÷ng n¨m võa qua tuy cßn h¹n hÑp, ch­a ®¸p øng ®­îc nhu cÇu tèi thiÓu, nh­ng b»ng nh÷ng nç lùc cña ChÝnh phñ vµ sù tham gia cña toµn x· héi, chóng ta ®· ng¨n chÆn ®­îc tèc ®é gia t¨ng nhiÔm HIV/AIDS ë ViÖt Nam, nÕu kh«ng bøc tranh toµn c¶nh vÒ dÞch HIV/AIDS ë ViÖt Nam ch¾c ch¾n cßn ¶m ®¹m h¬n nhiÒu so víi c¸c dù b¸o tr­íc ®©y.

V. nh÷ng khã kh¨n vµ th¸ch thøc trong c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS

1. §¸nh gi¸ tæng qu¸t
Víi sù quan t©m cña §¶ng, Quèc héi vµ ChÝnh phñ, sù nç lùc cña c¸c ngµnh, c¸c cÊp, c¸c ®oµn thÓ, ®Þa ph­¬ng, c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS ®· ®­îc triÓn khai trªn tÊt c¶ c¸c mÆt: th«ng tin, tuyªn truyÒn, phßng, chèng l©y nhiÔm HIV qua tiªm chÝch ma tuý, m¹i d©m; qua c¸c ho¹t ®éng chuyªn m«n kü thuËt nh­ gi¸m s¸t dÞch, an toµn truyÒn m¸u, ®iÒu trÞ, dù phßng l©y nhiÔm tõ mÑ sang con... chóng ta ®·:
a) N©ng cao nhËn thøc cña ng­êi d©n vÒ dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS, b¶o ®¶m ®­îc c¸c chØ tiªu Ph¸p lÖnh vÒ phßng, chèng HIV/AIDS nh­ an toµn truyÒn m¸u, gi¸m s¸t HIV/AIDS, gãp phÇn æn ®Þnh vµ ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi cña ®Êt n­íc.
b) §¶m b¶o ®­îc c¸c cam kÕt quèc gia vµ quèc tÕ trong lÜnh vùc phßng, chèng HIV/AIDS.
Tuy nhiªn, dÞch HIV/AIDS vÉn cßn rÊt nguy hiÓm, nguy c¬ tiÕp tôc gia t¨ng, cÇn ph¶i thùc hiÖn c¸c gi¶i ph¸p ®ång bé, quyÕt liÖt h¬n n÷a cïng víi  c«ng t¸c phßng, chèng ma tuý, m¹i d©m.
2. VÒ mÆt kh¸ch quan
a) B¶n chÊt sinh häc cña nhiÔm HIV lµ dÞch bÖnh do vi rót g©y ra nh­ng cã c¸c ®Æc ®iÓm sinh bÖnh häc rÊt ®Æc biÖt. §a d¹ng vÒ ®­êng l©y truyÒn (HIV l©y qua ®­êng m¸u, qua quan hÖ t×nh dôc, mÑ truyÒn cho con), thêi gian ñ bÖnh kÐo dµi cã thÓ tíi 15 n¨m, tÝnh nÐ tr¸nh miÔn dÞch vµ kh¶ n¨ng biÕn dÞ cña vi rót rÊt lín; ch­a cã v¾c xin phßng bÖnh, kh«ng cã thuèc ®iÒu trÞ ®Æc hiÖu ®· lµm cho c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS thªm khã kh¨n.
 	
b) Theo nh÷ng nghiªn cøu dÞch tÔ häc, h×nh th¸i l©y nhiÔm HIV ë ViÖt Nam chñ yÕu qua tiªm chÝch ma tuý (30,4% n¨m 2001 vµ 29,34% AIDS    n¨m 2002), tû lÖ g¸i m¹i d©m cã tiªm chÝch ma tuý kh¸ cao (40% g¸i m¹i d©m cã tiªm chÝch ma tuý theo mét kÕt qu¶ ®iÒu tra t¹i Hµ Néi), tû lÖ sö dông bao cao su trong quan hÖ t×nh dôc cña c¸c nhãm ®èi t­îng cã nguy c¬ cao kh¸ thÊp… ®©y ®ang lµ nh÷ng nguyªn nh©n chÝnh vµ trùc tiÕp lµm lan truyÒn HIV/AIDS ë ViÖt Nam hiÖn nay.
            
c) ViÖt Nam n»m trong khu vùc §«ng Nam ¸, lµ khu vùc ®ang chÞu t¸c ®éng m¹nh mÏ cña xu h­íng dÞch chuyÓn cña ®¹i dÞch HIV/AIDS. TÝnh chÊt di biÕn ®éng d©n sè, vÊn ®Ò di d©n ngµy cµng phøc t¹p t¹o ra nguy c¬ lan truyÒn HIV/AIDS trong c¸c ®Þa ph­¬ng, tõ thµnh thÞ vÒ n«ng th«n, gi÷a ®Þa ph­¬ng nµy víi ®Þa ph­¬ng kh¸c trong mét n­íc vµ lan truyÒn qua biªn giíi c¸c n­íc. Mét bé phËn ng­êi d©n sèng ë vïng n«ng th«n ®i lµm ¨n ë c¸c n¬i xa, thËm chÝ ®i ra n­íc ngoµi lµm ¨n bÞ nhiÔm HIV/AIDS vµ ®· lµm l©y nhiÔm HIV/AIDS khi trë vÒ nhµ. 

d) HËu qu¶ tiªu cùc cña nÒn kinh tÕ thÞ tr­êng lµ sù ph©n ho¸ giµu nghÌo, thÊt nghiÖp, d©n trÝ cßn thÊp dÉn ®Õn nhËn thøc vÒ HIV/AIDS rÊt h¹n chÕ (c¸c ®iÒu tra trong thêi gian gÇn ®©y cho thÊy tû lÖ g¸i m¹i d©m bÞ mï ch÷ kh¸ cao), gi¸ trÞ ®¹o ®øc, lèi sèng bÞ ¶nh h­ëng nhÊt lµ trong t×nh yªu, t×nh dôc, h«n nh©n ... lµ nh÷ng yÕu tè gãp phÇn lµm l©y lan dÞch HIV/AIDS, ®ång thêi còng g©y ra nhiÒu khã kh¨n cho c«ng cuéc phßng, chèng HIV/AIDS.

3. VÒ mÆt chñ quan
a) Qu¶n lý, chØ ®¹o c«ng t¸c phßng, chèng AIDS:
- Sù chØ ®¹o c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS cña c¸c cÊp chÝnh quyÒn ë mét sè ®Þa ph­¬ng ch­a thËt sù ®­îc coi träng; mét bé phËn kh«ng nhá ®éi ngò l·nh ®¹o ë c¸c cÊp c¬ së vµ mét bé phËn d©n c­ nhËn thøc ch­a ®Çy ®ñ vÒ c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS.

- HÖ thèng ph¸p luËt vÒ phßng, chèng HIV/AIDS tuy ®­îc ®¸nh gi¸ lµ kh¸ ®Çy ®ñ nh­ng cã mét sè quy ®Þnh chËm ®­îc söa ®æi, bæ sung dÉn tíi gi¶m hiÖu lùc khi triÓn khai, thùc hiÖn. 

- DÞch HIV/AIDS g¾n liÒn víi c¸c lo¹i tÖ n¹n x· héi ®Æc biÖt lµ ma tuý, m¹i d©m ®· lµm t¨ng sù ph©n biÖt, ®èi xö víi ng­êi nhiÔm HIV/AIDS, ®iÒu nµy lµm cho c«ng t¸c dù phßng vµ ch¨m sãc ng­êi nhiÔm HIV/AIDS gÆp rÊt nhiÒu trë ng¹i.

- Ch­a triÓn khai ®­îc c¸c biÖn ph¸p can thiÖp gi¶m thiÓu t¸c h¹i trªn diÖn réng nh­ trao ®æi b¬m kim tiªm s¹ch trong nhãm nghiÖn chÝch ma tuý, sö dông bao cao su trong nhãm phô n÷ m¹i d©m.

- Bé m¸y tæ chøc phßng, chèng HIV/AIDS cßn máng vÒ lùc l­îng, ch­a ®¸p øng yªu cÇu vÒ chuyªn m«n nghiÖp vô. HÇu hÕt c¸c c¸n bé c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS hiÖn nay lµ kiªm nhiÖm, ch­a cã bé m¸y ®iÒu hµnh chuyªn tr¸ch.
b) Th«ng tin, gi¸o dôc, truyÒn th«ng:
- Th«ng tin ch­a phñ kh¾p, ch­a ®i ®Õn vïng s©u, vïng xa, ch­a tiÕp cËn ®­îc ®Õn c¸c nhãm ®èi t­îng cã nguy c¬ cao. 
- Ho¹t ®éng truyÒn th«ng mang tÝnh h×nh thøc, ®i theo lèi mßn nªn t¸c dông lµm thay ®æi hµnh vi, chèng ph©n biÖt ®èi xö cßn ë møc ®é rÊt h¹n chÕ. 
- C«ng t¸c tuyªn truyÒn, gi¸o dôc ph¸p luËt trong phßng, chèng HIV/AIDS ch­a ®­îc triÓn khai th­êng xuyªn, nhiÒu cÊp l·nh ®¹o kÓ c¶ c¸c c¸n bé lµm c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS còng kh«ng ®­îc cËp nhËt c¸c th«ng tin, c¸c quy ®Þnh vÒ phßng, chèng HIV/AIDS phÇn nµo lµm h¹n chÕ hiÖu qu¶ ch­¬ng tr×nh.
c) Ho¹t ®éng chuyªn m«n kü thuËt: 
-  Gi¸m s¸t HIV/AIDS:
+ Tr×nh ®é xÐt nghiÖm cßn ë møc thÊp, ch­a cã kh¶ n¨ng chÈn ®o¸n x¸c ®Þnh c¸c tr­êng hîp trÎ s¬ sinh cã nhiÔm HIV hay kh«ng.
+ T­ vÊn xÐt nghiÖm tù nguyÖn ch­a cã hÖ thèng, ch­a cã quy ®Þnh h­íng dÉn cô thÓ nªn hiÖu qu¶ ch­a cao.
+ Gi¸m s¸t cßn bÞ ®éng, ch­a ®Èy m¹nh c¸c nghiªn cøu cã tÝnh chuyªn m«n s©u trong gi¸m s¸t, ch­a ®¸nh gi¸ chÝnh x¸c ®­îc hiÖu qu¶ ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS.
+ M¸y mãc vµ sinh phÈm y tÕ ch­a ®­îc ®Çu t­ s¶n xuÊt; viÖc xÐt nghiÖm HIV ë hÖ thèng y tÕ t­ nh©n còng cÇn ph¶i ®­îc xem xÐt, ®iÒu chØnh trong ph¸p lÖnh.
- C«ng t¸c an toµn truyÒn m¸u:
+ Kü thuËt sµng läc c¸c bÖnh nhiÔm trïng cßn ë tr×nh ®é thÊp, hiÖn nay 80% c¬ së truyÒn m¸u trong toµn quèc míi chØ sµng läc b»ng kü thuËt ®¬n gi¶n. Ch­a cã ®iÒu kiÖn ®Ó øng dông kü thuËt truyÒn m¸u hiÖn ®¹i nh­ t¸ch c¸c thµnh phÇn m¸u ®Ó truyÒn m¸u tõng phÇn nh»m h¹n chÕ ®­îc nguy c¬ l©y nhiÔm HIV.
+ Phong trµo hiÕn m¸u nh©n ®¹o míi ®­îc ®Èy m¹nh ë mét sè tØnh, thµnh phè lín cßn ë c¸c ®Þa ph­¬ng kh¸c, viÖc vËn ®éng hiÕn m¸u nh©n ®¹o cßn rÊt yÕu. Ch­a cã ng©n hµng m¸u, ch­a ®ñ m¸u dïng cho ®iÒu trÞ, ch­a cã m¸u dù tr÷ ®Ò phßng khi cã th¶m häa lín xÈy ra.

-  C«ng t¸c ®iÒu trÞ:

+ VÊn ®Ò ®iÒu trÞ HIV/AIDS hiÖn nay hÕt søc cÊp thiÕt, do khã kh¨n vÒ thuèc ®iÒu trÞ, ph­¬ng ph¸p ®iÒu trÞ, nhu cÇu ®iÒu trÞ rÊt lín nh­ng ®¸p øng cßn rÊt h¹n chÕ. Víi nguån kinh phÝ h¹n hÑp, hµng n¨m ch­¬ng tr×nh phßng, chèng AIDS ®Çu t­ kho¶ng 4 tû ®ång chØ míi ®ñ mua thuèc ®iÒu trÞ ®Æc hiÖu HIV cho kho¶ng 50 bÖnh nh©n AIDS, cho c¸c c¸n bé bÞ tai n¹n rñi ro nghÒ nghiÖp vµ ®iÒu trÞ c¸c bÖnh nhiÔm trïng c¬ héi cho mét sè bÖnh nh©n. Tuy ®· cã mét vµi c«ng ty s¶n xuÊt thuèc ®iÒu trÞ ®Æc hiÖu HIV/AIDS trong n­íc nh­ng gi¸ thµnh ®iÒu trÞ vÉn cßn cao. 

+ ChÕ ®é, chÝnh s¸ch cho c¸c c¸n bé trùc tiÕp ch¨m sãc, ®iÒu trÞ bÖnh nh©n HIV/AIDS còng cßn mét sè bÊt cËp.

+ §a sè bÖnh nh©n AIDS lµ ng­êi nghÌo, mét sè kh«ng cã n¬i n­¬ng tùa nªn khi bÞ bÖnh th× bÖnh viÖn l¹i trë thµnh n¬i ®iÒu trÞ vµ nu«i d­ìng bÖnh nh©n, khi qua ®êi bÖnh viÖn ph¶i lo viÖc mai t¸ng, bÖnh nh©n AIDS thùc sù lµ g¸nh nÆng ®èi víi c¸c bÖnh viÖn.
-  Dù phßng l©y truyÒn mÑ con:

+ Gi¸o dôc phßng, chèng HIV/AIDS ë løa tuæi vÞ thµnh niªn cßn nhiÒu h¹n chÕ, ch­a lång ghÐp ®­îc ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS víi c¸c ch­¬ng tr×nh ch¨m sãc søc khoÎ sinh s¶n.

+ T×nh tr¹ng c¸c ch¸u bÞ bá r¬i v× HIV/AIDS ®· trë nªn b¸o ®éng. Mét sè ch¸u ®­îc c¸c bÖnh viÖn nu«i d­ìng, phÇn lín c¸c ch¸u ®­îc ®­a vµo c¸c trung t©m c« nhi. CÇn x©y dùng c¸c chÝnh s¸ch phï hîp cho viÖc nu«i d­ìng, ch¨m sãc, t¹o c¸c ®iÒu kiÖn thuËn lîi vÒ häc hµnh, vui ch¬i, ph¸t triÓn cho c¸c ch¸u kh«ng may bÞ ¶nh h­ëng do HIV/AIDS.  

-  C«ng  t¸c phßng, chèng c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc:
+ HÖ thèng gi¸m s¸t c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc võa ®­îc triÓn khai trong n¨m 2003, v× vËy sè liÖu dÞch tÔ häc cßn thiÕu. 

+ C¸c ch­¬ng tr×nh lång ghÐp dù phßng HIV/AIDS, c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc còng ®· ®­îc triÓn khai, nh­ng míi chØ ë ph¹m vi vµ quy m« t¹i mét sè tØnh lín.
- C«ng t¸c qu¶n lý, ch¨m sãc vµ t­ vÊn ng­êi nhiÔm HIV/AIDS t¹i céng ®ång:
+ T©m lý ®èi víi ng­êi nhiÔm HIV/AIDS cña x· héi, céng ®ång, c¬ quan, ®¬n vÞ, gia ®×nh vÉn cßn nhiÒu nÆng nÒ, mÆt kh¸c ®a sè ng­êi nhiÔm HIV/AIDS lµ do tiªm chÝch ma tuý, m¹i d©m do ®ã viÖc t¸i hoµ nhËp céng ®ång lµ rÊt khã kh¨n. Tû lÖ ng­êi nhiÔm HIV/AIDS ®­îc céng ®ång chÊp nhËn vµo kho¶ng 30% vµ chØ cã 2% ®­îc tham gia vµo c¸c c©u l¹c bé ng­êi nhiÔm hoÆc nhãm b¹n gióp b¹n.

+ VÊn ®Ò qu¶n lý, ch¨m sãc cho c¸c ®èi t­îng nhiÔm HIV trong c¸c trung t©m 05, 06, c¸c tr¹i giam, tr¹i t¹m giam, tr­êng gi¸o d­ìng ph¸t sinh nhiÒu, vÊn ®Ò cã tÝnh ®Æc thï cÇn quan t©m nghiªn cøu trong bèi c¶nh sè l­îng ng­êi nhiÔm t¹i c¸c n¬i nµy chiÕm tû lÖ kh¸ lín.

+ Do ®Æc ®iÓm cña ng­êi nhiÔm HIV ë ViÖt Nam phÇn lín lµ ng­êi nghÌo, céng thªm c¸c mÆc c¶m, kú thÞ ph©n biÖt ®èi xö nªn hä ng¹i tiÕp xóc, lÈn tr¸nh vµ dÔ cã nh÷ng ph¶n øng tiªu cùc.

+ C¸c hç trî x· héi cho ng­êi nhiÔm HIV/AIDS t¹i céng ®ång nh­ chèng kú thÞ ph©n biÖt ®èi xö, t¹o c«ng ¨n viÖc lµm…ch­a ®­îc sù quan t©m ®óng møc cña c¸c cÊp uû §¶ng, c¸c cÊp chÝnh quyÒn vµ c¸c ban, ngµnh, ®oµn thÓ.

d) Hîp t¸c quèc tÕ: 

MÆc dï ®· cã sù phèi hîp chÆt chÏ víi quèc tÕ trong c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS, nh­ng do kh«ng chñ ®éng ®­îc nguån lùc nªn c¸c ho¹t ®éng hîp t¸c quèc tÕ vÉn cßn t¶n m¹n thiÕu hiÖu qu¶, ch­a ®¸p øng ®­îc yªu cÇu cña chóng ta còng nh­ mong muèn cña b¹n bÌ quèc tÕ.

®) Tµi chÝnh:

- Do ph¶i bao phñ nhiÒu néi dung, ph¶i ®¶m b¶o c¸c chØ tiªu ph¸p lÖnh nh­ truyÒn m¸u, gi¸m s¸t, phßng, chèng HIV/AIDS tuyÕn x·, ph­êng, kinh phÝ bÞ dµn tr¶i, ph©n nhá nªn c¸c ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS còng cßn nhiÒu bÊt cËp vµ h¹n chÕ. 

- Kinh phÝ ®Çu t­ cßn thiÕu so víi nhu cÇu: theo ­íc tÝnh nh­                n¨m 2002 cã 92 tû kÓ c¶ ng©n s¸ch nhµ n­íc, kinh phÝ ®Þa ph­¬ng vµ c¸c nguån viÖn trî, víi kinh phÝ nªu trªn ch­a thÓ ®¸p øng ®­îc nhu cÇu cÇn thiÕt cho c¸c ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS cña ViÖt Nam.

PhÇn III
quan ®iÓm chØ ®¹o trong phßng, chèng HIV/AIDS 

1. HIV/AIDS lµ ®¹i dÞch nguy hiÓm, lµ mèi hiÓm häa ®èi víi søc kháe, tÝnh m¹ng cña con ng­êi vµ t­¬ng lai nßi gièng cña d©n téc. HIV/AIDS t¸c ®éng trùc tiÕp ®Õn ph¸t triÓn kinh tÕ, v¨n hãa, trËt tù vµ an toµn x· héi cña quèc gia. Do ®ã, phßng, chèng HIV/AIDS ph¶i ®­îc coi lµ mét nhiÖm vô träng t©m, cÊp b¸ch vµ l©u dµi, cÇn ph¶i t¨ng c­êng phèi hîp liªn ngµnh vµ ®Èy m¹nh viÖc huy ®éng toµn x· héi tham gia.
2. §Çu t­ cho c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS lµ ®Çu t­ gãp phÇn t¹o ra sù ph¸t triÓn bÒn v÷ng cña ®Êt n­íc mang l¹i hiÖu qu¶ kinh tÕ - x· héi trùc tiÕp vµ gi¸n tiÕp. Nhµ n­íc b¶o ®¶m viÖc huy ®éng c¸c nguån lùc ®Çu t­ cho phßng, chèng HIV/AIDS tõ nay ®Õn n¨m 2010 vµ sau 2010 phï hîp víi kh¶ n¨ng vµ ®iÒu kiÖn ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi cña ®Êt n­íc trong tõng giai ®o¹n.
3. Chèng kú thÞ, ph©n biÖt ®èi xö víi ng­êi bÞ nhiÔm HIV/AIDS, t¨ng c­êng tr¸ch nhiÖm cña gia ®×nh, x· héi víi ng­êi nhiÔm HIV/AIDS vµ cña ng­êi nhiÔm HIV/AIDS víi gia ®×nh, x· héi.
4. ViÖt Nam cam kÕt thùc hiÖn c¸c ®iÒu ­íc quèc tÕ vÒ phßng, chèng HIV/AIDS ®· ký kÕt hoÆc gia nhËp. B¶o ®¶m hÖ thèng ph¸p luËt quèc gia vÒ phßng, chèng HIV/AIDS phï hîp víi c¸c nguyªn t¾c cña ph¸p luËt quèc tÕ.
5. T¨ng c­êng hîp t¸c song ph­¬ng, ®a ph­¬ng, më réng quan hÖ, hîp t¸c quèc tÕ víi c¸c n­íc l¸ng giÒng, c¸c n­íc trong khu vùc vµ trªn thÕ giíi trong phßng, chèng HIV/AIDS.
6. C¸c ho¹t ®éng ­u tiªn ®èi víi c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS trong thêi gian tíi:
- T¨ng c­êng th«ng tin, gi¸o dôc vµ truyÒn th«ng thay ®æi hµnh vi; phèi hîp víi c¸c ch­¬ng tr×nh kh¸c ®Ó ng¨n ngõa, gi¶m thiÓu l©y nhiÔm HIV/AIDS;
- §Èy m¹nh c¸c biÖn ph¸p can thiÖp gi¶m thiÓu t¸c h¹i;
- T¨ng c­êng t­ vÊn, ch¨m sãc vµ ®iÒu trÞ ng­êi nhiÔm HIV/AIDS;
- T¨ng c­êng n¨ng lùc qu¶n lý, theo dâi, gi¸m s¸t vµ ®¸nh gi¸ ch­¬ng tr×nh.

PhÇn IV
TÇm nh×n 2020

1. Giai ®o¹n 2010 - 2020, HIV/AIDS vÉn tån t¹i, tuy ph¸t triÓn chËm h¬n nh­ng tiÕp tôc t¸c ®éng ®Õn sù ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi vµ søc khoÎ céng ®ång. Do ®ã, cÇn tiÕp tôc ®Èy m¹nh c¸c ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS ®Ó               duy tr× vµ gi÷ v÷ng c¸c thµnh qu¶ ®· ®¹t ®­îc. Trong giai ®o¹n nµy, nhµ n­íc tiÕp tôc t¨ng c­êng viÖc qu¶n lý chØ ®¹o vµ t¨ng c­êng ®Çu t­ cho c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS. §Èy m¹nh viÖc chèng ph©n biÖt ®èi xö, tiÕp tôc thùc hiÖn c¸c cam kÕt quèc gia vµ quèc tÕ trong c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS. Phèi hîp liªn ngµnh trong c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS cÇn tiÕp tôc ®­îc ®Èy m¹nh vµ duy tr×.

2. T¸c ®éng cña HIV/AIDS tíi ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi vµ søc khoÎ céng ®ång giai ®o¹n 2010 - 2020 phô thuéc chñ yÕu vµo hiÖu qu¶ cña viÖc tæ chøc thùc hiÖn c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS giai ®o¹n           2004 - 2010. Trong giai ®o¹n hiÖn t¹i, HIV/AIDS vÉn cßn ë giai ®o¹n dÞch tËp trung (chñ yÕu ë c¸c ®èi t­îng cã nguy c¬ cao nh­ tiªm chÝch ma tóy vµ g¸i m¹i d©m). V× vËy, ng¨n chÆn l©y nhiÔm HIV/AIDS tõ nhãm cã nguy c¬ cao ra céng ®ång cã ý nghÜa ®Æc biÖt quan träng vµ c¬ b¶n sÏ khèng chÕ ®­îc tèc ®é l©y nhiÔm HIV/AIDS trong céng ®ång ë giai ®o¹n sau nµy. Tèc ®é l©y nhiÔm HIV/AIDS gi¶m, viÖc ch¨m sãc hç trî ng­êi nhiÔm ®­îc thùc hiÖn tèt h¬n sÏ lµm gi¶m c¸c t¸c ®éng ®Õn kinh tÕ - x· héi do HIV/AIDS g©y ra. 

3. Giai ®o¹n 2010 - 2020, ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS sÏ ph¶i tËp trung gi¶i quyÕt hËu qu¶ cña HIV/AIDS. Dù phßng ®Æc hiÖu b»ng v¾c xin, thuèc ®iÒu trÞ HIV/AIDS cã thÓ sÏ ®­îc sö dông réng r·i. Do vËy, trong giai ®o¹n nµy dù phßng mang tÝnh kü thuËt vµ phèi hîp liªn ngµnh trong viÖc ch¨m sãc, ®iÒu trÞ vµ gi¶i quyÕt c¸c hËu qu¶ cña HIV/AIDS. C¸c ­u tiªn cña c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS trong giai ®o¹n 2010 - 2020: 

- Dù phßng b»ng c¸c biÖn ph¸p kü thuËt ®Æc hiÖu; 

- Ch¨m sãc vµ ®iÒu trÞ ng­êi nhiÔm HIV/AIDS; 

 - Ch¨m sãc c¸c ®èi t­îng bÞ ¶nh h­ëng bëi HIV/AIDS. 

 - C¸c ch­¬ng tr×nh hµnh ®éng trong giai ®o¹n 2010 - 2020 chñ yÕu tËp trung cho hai ch­¬ng tr×nh chñ ®¹o: 

  + Ch­¬ng tr×nh ch¨m sãc vµ ®iÒu trÞ ng­êi nhiÔm HIV/AIDS;

  + Ch­¬ng tr×nh dù phßng vµ gi¶m nhÑ c¸c t¸c ®éng ®Õn kinh tÕ - x· héi do HIV/AIDS g©y ra. 
PhÇn V
ChiÕn l­îc quèc gia phßng, chèng HIV/AIDS 
 ë viÖt nam ®Õn n¨m 2010 

I. Môc tiªu

1. Môc tiªu chung
Khèng chÕ tû lÖ nhiÔm HIV/AIDS trong céng ®ång d©n c­ d­íi 0,3% vµo n¨m 2010 vµ kh«ng t¨ng sau 2010; gi¶m t¸c h¹i cña HIV/AIDS ®èi víi sù ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi.
2. Môc tiªu cô thÓ

a) 100% c¸c ®¬n vÞ, ®Þa ph­¬ng trªn c¶ n­íc, ®­a ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS trë thµnh mét trong c¸c môc tiªu ­u tiªn cña ch­¬ng tr×nh ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi t¹i c¸c ®¬n vÞ vµ ®Þa ph­¬ng.

b)  N©ng cao hiÓu biÕt cña ng­êi d©n vÒ dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS: 100% nh©n d©n khu vùc thµnh thÞ vµ 80% ë khu vùc n«ng th«n, miÒn nói hiÓu ®óng vµ biÕt c¸ch dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS.

c) Khèng chÕ l©y nhiÔm HIV/AIDS tõ nhãm nguy c¬ cao ra céng ®ång th«ng qua viÖc triÓn khai ®ång bé c¸c biÖn ph¸p can thiÖp gi¶m thiÓu t¸c h¹i: thùc hiÖn c¸c biÖn ph¸p can thiÖp ®èi víi tÊt c¶ c¸c ®èi t­îng cã hµnh vi nguy c¬ l©y nhiÔm HIV/AIDS; 100% tiªm chÝch an toµn vµ sö dông bao cao su trong quan hÖ t×nh dôc cã nguy c¬.

d) B¶o ®¶m ng­êi nhiÔm HIV/AIDS ®­îc ch¨m sãc vµ ®iÒu trÞ thÝch hîp: 90% ng­êi lín nhiÔm HIV/AIDS, 100% c¸c bµ mÑ mang thai nhiÔm HIV/AIDS, 100% trÎ em bÞ nhiÔm hoÆc bÞ ¶nh h­ëng do HIV/AIDS ®­îc qu¶n lý, ®iÒu trÞ, ch¨m sãc vµ t­ vÊn thÝch hîp, 70% bÖnh nh©n AIDS ®­îc ®iÒu trÞ b»ng c¸c thuèc ®iÒu trÞ ®Æc hiÖu.

®) Hoµn thiÖn hÖ thèng qu¶n lý, theo dâi, gi¸m s¸t, ®¸nh gi¸ ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS: 100% tØnh, thµnh phè cã kh¶ n¨ng tù ®¸nh gi¸ vµ tù dù b¸o vÒ diÔn biÕn cña nhiÔm HIV/AIDS ë ®Þa ph­¬ng, 100% xÐt nghiÖm HIV tu©n thñ quy ®Þnh t­ vÊn xÐt nghiÖm tù nguyÖn.

e) Ng¨n chÆn l©y nhiÔm HIV/AIDS qua c¸c dÞch vô y tÕ: b¶o ®¶m 100% c¸c ®¬n vÞ m¸u vµ chÕ phÈm m¸u ®­îc sµng läc HIV tr­íc khi truyÒn ë tÊt c¶ c¸c tuyÕn; 100% c¬ së y tÕ thùc hiÖn ®óng quy ®Þnh vÒ v« khuÈn, s¸t khuÈn phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS.

II. Gi¶i ph¸p thùc hiÖn

A. Nhãm gi¶i ph¸p vÒ x· héi 

1. T¨ng c­êng sù l·nh ®¹o cña §¶ng vµ chÝnh quyÒn c¸c cÊp ®èi víi c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS

a) T¨ng c­êng sù l·nh ®¹o cña §¶ng trong c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS:

- Kh¼ng ®Þnh vai trß quan träng cña c¸c cÊp ñy §¶ng trong l·nh ®¹o, chØ ®¹o c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS. C¸c cÊp ñy §¶ng th­êng xuyªn theo dâi, ®«n ®èc, kiÓm tra, chØ ®¹o ®­a c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS trë thµnh môc tiªu ­u tiªn trong chiÕn l­îc ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi.

- Ban hµnh c¸c v¨n b¶n, chØ thÞ cña c¸c cÊp ñy §¶ng chØ ®¹o c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS. §­a c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS vµo néi dung th¶o luËn ë c¸c kú §¹i héi vµ c¸c v¨n kiÖn, nghÞ quyÕt vµ chiÕn l­îc ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi cña §¶ng.

- TiÕp tôc ®Èy m¹nh c¸c ho¹t ®éng tuyªn truyÒn, vËn ®éng ®éi ngò l·nh ®¹o vµ c¸c §¶ng viªn tham gia c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS. 

- Ph¸t huy tÝnh chñ ®éng cña mçi c¸n bé, ®¶ng viªn trong c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS. §­a gi¸o dôc phßng, chèng HIV/AIDS thµnh mét trong nh÷ng néi dung th­êng kú cña c¸c cuéc häp chi bé.

b) T¨ng c­êng chøc n¨ng kiÓm tra, gi¸m s¸t cña Quèc héi, Héi ®ång nh©n d©n c¸c cÊp ®èi víi c«ng cuéc phßng, chèng HIV/AIDS:
-  §Ò nghÞ Quèc héi t¨ng c­êng chØ ®¹o c«ng t¸c x©y dùng ph¸p luËt, ®Çu t­ ng©n s¸ch cho nhiÖm vô phßng, chèng HIV/AIDS. T¨ng c­êng ho¹t ®éng kiÓm tra, gi¸m s¸t cña Quèc héi, c¸c ñy ban, Héi ®ång D©n téc cña Quèc héi, ®oµn ®¹i biÓu Quèc héi vµ tõng ®¹i biÓu Quèc héi còng nh­ Héi ®ång nh©n d©n c¸c cÊp ®èi víi c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS.

- Héi ®ång nh©n d©n c¸c cÊp cã c¸c NghÞ quyÕt vÒ c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS. §Þnh kú hµng n¨m, c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS ®­îc b¸o c¸o t¹i c¸c kú häp cña Héi ®ång nh©n d©n c¸c cÊp. Ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS ph¶i ®­îc cô thÓ ho¸ trong c¸c ch­¬ng tr×nh ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi cña ®Þa ph­¬ng. 

c) T¨ng c­êng sù chØ ®¹o, ®iÒu hµnh cña chÝnh quyÒn c¸c cÊp trong tæ chøc thùc hiÖn c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS:

-  ChÝnh phñ t¨ng c­êng chØ ®¹o vµ coi c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS lµ mét trong c¸c nhiÖm vô ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi hµng n¨m; chØ ®¹o c¸c Bé, c¬ quan ngang Bé, c¬ quan thuéc ChÝnh phñ, ñy ban nh©n d©n c¸c cÊp tÝch cùc triÓn khai c¸c biÖn ph¸p phßng, chèng HIV/AIDS; tæ chøc c¸c cuéc häp ®Þnh kú nghe b¸o c¸o vÒ HIV/AIDS ®Ó cã sù chØ ®¹o kÞp thêi. 

-  ñy ban nh©n d©n c¸c cÊp th­êng xuyªn chØ ®¹o, tæ chøc thùc hiÖn c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS, coi c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS lµ mét trong c¸c nhiÖm vô ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi cña ®Þa ph­¬ng. Lång ghÐp c¸c ch­¬ng tr×nh c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS vµo c¸c ch­¬ng tr×nh xo¸ ®ãi, gi¶m nghÌo; ­u tiªn cho vïng s©u, vïng xa, vïng ®Æc biÖt khã kh¨n.
- ChÝnh phñ, ñy ban nh©n d©n c¸c cÊp b¶o ®¶m ®Çu t­ thÝch hîp vÒ kinh phÝ, nh©n lùc, vËt lùc vµ t¨ng c­êng vÒ tæ chøc bé m¸y cho c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS. 
2. C¸c gi¶i ph¸p vÒ phèi hîp liªn ngµnh vµ huy ®éng céng ®ång
a) Phèi hîp liªn ngµnh:
- TiÕp tôc x©y dùng vµ t¨ng c­êng tæ chøc thùc hiÖn ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS mang tÝnh liªn ngµnh, toµn diÖn, ®Æc biÖt chó träng viÖc lång ghÐp cã hiÖu qu¶ víi c¸c ch­¬ng tr×nh phßng, chèng tÖ n¹n ma tuý, m¹i d©m ®Ó ng¨n ngõa l©y nhiÔm HIV/AIDS; huy ®éng mäi tæ chøc, c¸ nh©n tham gia c¸c ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS. T¨ng c­êng sù chØ ®¹o ®iÒu hµnh cña ChÝnh phñ ®èi víi c¸c ho¹t ®éng liªn ngµnh trong c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS. 
- X¸c ®Þnh râ chøc n¨ng, nhiÖm vô vµ quyÒn h¹n cña c¸c Bé, ngµnh, trong c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS. C¸c Bé, ngµnh chñ ®éng ®­a c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS vµo kÕ ho¹ch ho¹t ®éng hµng n¨m vµ chÞu tr¸ch nhiÖm tr­íc ChÝnh phñ vÒ viÖc tæ chøc thùc hiÖn.
- Trung ­¬ng MÆt trËn Tæ quèc ViÖt Nam vµ c¸c tæ chøc thµnh viªn cña MÆt trËn t¨ng c­êng vËn ®éng toµn d©n tham gia c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS, lång ghÐp c¸c ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS vµo trong c¸c phong trµo vËn ®éng quÇn chóng. Ph¸t huy vai trß, tÝnh chñ ®éng cña MÆt trËn Tæ quèc ViÖt Nam vµ c¸c ®oµn thÓ trong viÖc vËn ®éng ng­êi d©n tÝch cùc tham gia phßng, chèng HIV/AIDS nhÊt lµ trong c«ng t¸c tuyªn truyÒn, vËn ®éng nh©n d©n. Thùc hiÖn lång ghÐp c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS vµo trong c¸c phong trµo, c¸c cuéc vËn ®éng thi ®ua yªu n­íc. Ph¸t huy vai trß cña nh÷ng ng­êi tiªu biÓu, c¸c giµ lµng, tr­ëng b¶n, tr­ëng th«n, tæ tr­ëng d©n phè, tr­ëng c¸c dßng hä, tr­ëng téc, c¸c chøc s¾c t«n gi¸o, ng­êi cao tuæi lµm nßng cèt cho viÖc vËn ®éng ng­êi d©n tham gia phßng, chèng HIV/AIDS.
- X· héi ho¸ cao c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS, cã c¸c quy ®Þnh cô thÓ vÒ c«ng t¸c x· héi ho¸ nh»m môc ®Ých huy ®éng nhiÒu h¬n n÷a sù tham gia cña tÊt c¶ c¸c tæ chøc ®oµn thÓ, céng ®ång vµ c¸ nh©n trong c«ng cuéc phßng, chèng HIV/AIDS.
b)  Huy ®éng céng ®ång: 
- KhuyÕn khÝch c¸c tæ chøc t«n gi¸o, c¸c tæ chøc x· héi, tõ thiÖn, tæ chøc phi ChÝnh phñ, c¸c nhãm céng ®ång, kÓ c¶ b¶n th©n ng­êi nhiÔm HIV/AIDS vµ gia ®×nh hä tham gia c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS.
- T¨ng c­êng c¸c ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS trong céng ®ång, gi¸o dôc sù th­¬ng yªu, ®ïm bäc, ph¸t huy truyÒn thèng tèt ®Ñp cña gia ®×nh, hä téc, quª h­¬ng, b¶n s¾c v¨n ho¸ d©n téc cña ng­êi ViÖt Nam trong ch¨m sãc, hç trî nh÷ng ng­êi cã nguy c¬ bÞ nhiÔm HIV vµ ng­êi nhiÔm HIV/AIDS. Th«ng tin réng r·i cho nh©n d©n vÒ tr¸ch nhiÖm cña gia ®×nh vµ céng ®ång trong c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS.
- Lång ghÐp ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS vµo c¸c phong trµo quÇn chóng, c¸c ho¹t ®éng thÓ thao, v¨n ho¸, v¨n nghÖ t¹i céng ®ång, c¸c líp tËp huÊn, c¸c buæi nãi chuyÖn. Tæ chøc c¸c diÔn ®µn kªu gäi sù cam kÕt tham gia c«ng cuéc phßng, chèng HIV/AIDS cña céng ®ång. ë nh÷ng n¬i cã ®iÒu kiÖn cã thÓ h×nh thµnh "Quü céng ®ång hç trî ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS".
- T¨ng c­êng tÝnh chñ ®éng cña céng ®ång. Ph¸t huy tÝnh tÝch cùc, chñ ®éng tham gia cña céng ®ång trong viÖc lËp kÕ ho¹ch, triÓn khai c¸c ho¹t ®éng vµ x¸c ®Þnh HIV/AIDS lµ vÊn ®Ò cña chÝnh céng ®ång vµ céng ®ång tham gia tÝch cùc trong c¸c ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS. 
- Ph¸t ®éng phong trµo thi ®ua noi g­¬ng ng­êi tèt, viÖc tèt, cã chÝnh s¸ch ®éng viªn, khen th­ëng kÞp thêi c¸c tæ chøc quÇn chóng, c¸ nh©n lËp thµnh tÝch xuÊt s¾c trong c«ng cuéc phßng, chèng HIV/AIDS.

c) Huy ®éng doanh nghiÖp tham gia phßng, chèng HIV/AIDS: 	
- KhuyÕn khÝch c¸c doanh nghiÖp, c¸c hiÖp héi nghÒ nghiÖp, c¸c tæ chøc t­ nh©n tham gia tÝch cùc vµo c¸c ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS. X©y dùng, ban hµnh c¸c chÝnh s¸ch, quy ®Þnh cô thÓ vÒ triÓn khai c¸c ho¹t ®éng phßng, chèng AIDS t¹i n¬i lµm viÖc. VËn ®éng, ®Ò xuÊt c¸c h×nh thøc thÝch hîp vÒ ®ãng gãp c¸c nguån lùc cña tæ chøc doanh nghiÖp ®ång thêi nghiªn cøu x©y dùng, tiÕn tíi luËt ho¸ c¸c chÕ tµi xö lý hµnh chÝnh ®èi víi doanh nghiÖp hay tæ chøc kh«ng thùc hiÖn nhiÖm vô phßng, chèng HIV/AIDS b¶o vÖ søc khoÎ cho ng­êi lao ®éng.

- KhuyÕn khÝch c¸c doanh nghiÖp, c¸c ®¬n vÞ  kinh tÕ tæ chøc ®µo t¹o vµ nhËn c¸c ®èi t­îng nguy c¬ l©y nhiÔm HIV vµ c¸c ®èi t­îng bÞ ¶nh h­ëng do HIV/AIDS ®­îc lµm viÖc. 

- Nghiªm cÊm c¸c doanh nghiÖp sa th¶i ng­êi nhiÔm HIV/AIDS. Kh«ng ®­îc xem xÐt song hµnh vÊn ®Ò nhiÔm HIV cña ng­êi lao ®éng víi viÖc tuyÓn dông, t¨ng l­¬ng hay bæ nhiÖm hä vµo c¸c vÞ trÝ qu¶n lý, l·nh ®¹o. 

- C¸c doanh nghiÖp cÇn cã c¸c quy ®Þnh, chÝnh s¸ch trong viÖc cung cÊp th«ng tin phßng, chèng HIV/AIDS cho c¸n bé, c«ng nh©n cña ®¬n vÞ. Lång ghÐp viÖc tuyªn truyÒn phßng, chèng HIV/AIDS vµo ch­¬ng tr×nh vui ch¬i, gi¶i trÝ lµnh m¹nh t¹i doanh nghiÖp.

- Thµnh lËp c¸c c¬ së t­ vÊn vÒ HIV/AIDS t¹i doanh nghiÖp th«ng qua viÖc lång ghÐp víi c¸c ho¹t ®éng y tÕ t¹i doanh nghiÖp. Tæ chøc kh¸m søc khoÎ ®Þnh kú, kh¸m, ch÷a c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc cho ng­êi lao ®éng, ®Æc biÖt lµ lao ®éng n÷.   

- Cã chÝnh s¸ch khuyÕn khÝch c¸c doanh nghiÖp, khu vùc kinh tÕ t­ nh©n g¾n ho¹t ®éng qu¶ng c¸o s¶n phÈm víi c¸c th«ng ®iÖp vÒ dù phßng vµ ch¨m sãc ng­êi nhiÔm HIV/AIDS vÝ dô qu¶ng c¸o n­íc uèng, mü phÈm, héi chî, triÓn l·m… 

d) Ph¸t huy tiÒm n¨ng cña tõng c¸ nh©n vµ gia ®×nh trong phßng, chèng HIV/AIDS:

-  N©ng cao tr¸ch nhiÖm cña c¸c thµnh viªn trong gia ®×nh vÒ ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS th«ng qua viÖc tuyªn truyÒn gi¸o dôc, t­ vÊn. Gi¸o dôc, ph¸t huy viÖc x©y dùng c¸c chuÈn mùc ®¹o ®øc gia ®×nh, phong tôc, tËp qu¸n tèt ®Ñp, duy tr× nÕp sèng v¨n ho¸ lµnh m¹nh, n©ng cao tr¸ch nhiÖm cña tõng c¸ nh©n vµ gia ®×nh ®Ó phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS.

- Gi¸o dôc, b¶o ®¶m quyÒn b×nh ®¼ng cña ng­êi nhiÔm HIV/AIDS còng nh­ quyÒn cña tõng c¸ nh©n sèng trong céng ®ång vÒ tr¸ch nhiÖm dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS. 

- KhuyÕn khÝch, cã chÝnh s¸ch ®éng viªn nh÷ng ng­êi danh tiÕng, c¸c nhµ l·nh ®¹o tham gia vµ trë thµnh nh÷ng tÊm g­¬ng ®Ó céng ®ång ®Æc biÖt lµ løa tuæi thanh, thiÕu niªn noi theo.
- KhuyÕn khÝch c¸c thµnh viªn trong gia ®×nh ¸p dông biÖn ph¸p dù phßng l©y nhiÔm HIV vµ trë thµnh céng t¸c viªn tuyªn truyÒn vÒ phßng, chèng HIV/AIDS.
- T¨ng c­êng sù hiÓu biÕt vµ ®¶m b¶o vai trß, quyÒn b×nh ®¼ng cña phô n÷ ®Ó hä tham gia tÝch cùc vµo ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS. §¶m b¶o cho phô n÷ tham gia häc tËp, trao ®æi kinh nghiÖm, kü n¨ng sèng. 

3. Gi¶i ph¸p vÒ ph¸p luËt vµ chÝnh s¸ch trong phßng, chèng HIV/AIDS
a) Tõng b­íc hoµn thiÖn hÖ thèng ph¸p luËt vÒ phßng, chèng HIV/AIDS:
- Sím söa ®æi, bæ sung hoµn thiÖn Ph¸p lÖnh Phßng, chèng nhiÔm vi rót g©y ra héi chøng suy gi¶m miÔn dÞch m¾c ph¶i ë ng­êi (HIV/AIDS) vµ c¸c v¨n b¶n quy ph¹m ph¸p luËt vÒ h×nh sù, d©n sù, lao ®éng… trùc tiÕp liªn quan ®Õn vÊn ®Ò HIV/AIDS. Th­êng xuyªn tiÕn hµnh rµ so¸t, hÖ thèng ho¸ ®Ó kÞp thêi söa ®æi hoÆc b·i bá nh÷ng quy ®Þnh, v¨n b¶n ph¸p luËt kh«ng cßn phï hîp; bæ sung hoÆc ban hµnh v¨n b¶n míi ®Ó quy ®Þnh nh÷ng vÊn ®Ò vÒ HIV/AIDS cßn thiÕu hoÆc kh«ng cßn phï hîp ch­a ®­îc ph¸p luËt ®iÒu chØnh. TiÕp tôc khÈn tr­¬ng x©y dùng vµ hoµn thiÖn hÖ thèng ph¸p luËt vÒ phßng, chèng HIV/AIDS ë ViÖt Nam; xóc tiÕn viÖc nghiªn cøu, chuÈn bÞ x©y dùng LuËt vÒ phßng, chèng HIV/AIDS.

- C¸c quy ®Þnh ph¸p luËt ph¶i nh»m môc ®Ých t¹o ®iÒu kiÖn cho c¸c ®èi t­îng cã nguy c¬ bÞ nhiÔm HIV/AIDS ®­îc tiÕp cËn víi c¸c dÞch vô nh»m duy tr× hay thay ®æi hµnh vi dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS.

- B¶o ®¶m c¸c quy ®Þnh ph¸p luËt hiÖn hµnh cã liªn quan ®Õn l©y nhiÔm HIV/AIDS cÇn ®­îc xem xÐt trªn quan ®iÓm chèng kú thÞ ph©n biÖt ®èi xö, t¹o lËp sù b×nh ®¼ng cho nh÷ng ng­êi cã nguy c¬ bÞ l©y nhiÔm HIV vµ nh÷ng ng­êi nhiÔm HIV/AIDS.
 
- T¨ng c­êng viÖc gi¸o dôc, phæ biÕn ph¸p luËt vÒ phßng, chèng HIV/AIDS. 

- T¨ng c­êng viÖc thanh tra, kiÓm tra, gi¸m s¸t viÖc thùc hiÖn vµ xö lý nghiªm minh c¸c hµnh vi vi ph¹m ph¸p luËt vÒ phßng, chèng HIV/AIDS. 

b) Tõng b­íc hoµn thiÖn c¸c chÕ ®é, chÝnh s¸ch trong c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS:

- Ban hµnh c¸c chÕ ®é, chÝnh s¸ch phï hîp cho ®éi ngò c¸n bé c«ng t¸c trong lÜnh vùc phßng, chèng HIV/AIDS, ng­êi nhiÔm HIV/AIDS vµ c¸c ®èi t­îng bÞ ¶nh h­ëng bëi HIV/AIDS. 

- B¶o ®¶m c¸c chÝnh s¸ch b×nh ®¼ng vÒ giíi, c¸c chÝnh s¸ch ®Æc thï cho tõng nhãm ®èi t­îng, ®Æc biÖt lµ trÎ em bÞ ¶nh h­ëng hoÆc bÞ nhiÔm HIV/AIDS.

- T¨ng c­êng n¨ng lùc cña c¸c ngµnh trong viÖc ph¸t triÓn c¸c chÝnh s¸ch vµ kÕ ho¹ch dùa trªn c¸c vai trß vµ thÕ m¹nh cña tõng ngµnh.

4. Th«ng tin, gi¸o dôc vµ truyÒn th«ng thay ®æi hµnh vi

a) TiÕp tôc triÓn khai m¹nh mÏ vµ ®ång bé c¸c ho¹t ®éng th«ng tin, gi¸o dôc vµ truyÒn th«ng thay ®æi hµnh vi:

- TËn dông vµ phèi hîp c¸c kªnh truyÒn th«ng, c¸c lo¹i h×nh truyÒn th«ng hiÖn cã ®Ó chuyÓn t¶i c¸c kiÕn thøc vÒ phßng, chèng HIV/AIDS cho ng­êi d©n, ®Æc biÖt nh÷ng nhãm ®èi t­îng cã nguy c¬ cao.

- Ph©n c«ng cô thÓ tr¸ch nhiÖm thùc hiÖn c«ng t¸c th«ng tin, gi¸o dôc vµ truyÒn th«ng thay ®æi hµnh vi (TTGD-TTT§HV) cho tõng Bé, ngµnh. C¸c Bé, ngµnh, ®oµn thÓ cã tr¸ch nhiÖm lËp kÕ ho¹ch vµ triÓn khai c¸c ho¹t ®éng th«ng tin, gi¸o dôc vµ truyÒn th«ng cho c¸c nhãm ®èi t­îng ®Æc thï cña ngµnh m×nh.

- ñy ban nh©n d©n c¸c cÊp t¨ng c­êng chØ ®¹o, triÓn khai c¸c ho¹t ®éng th«ng tin, gi¸o dôc vµ truyÒn th«ng thay ®æi hµnh vi, chó ý tËp trung cho c¸c khu vùc n«ng th«n, vïng s©u, vïng xa, c¸c vïng bÞ ¶nh h­ëng nÆng nÒ cña dÞch.

- Tæ chøc c¸c chiÕn dÞch truyÒn th«ng víi quy m« lín trªn toµn quèc Ýt nhÊt mçi n¨m hai lÇn, ®­a gi¸o dôc truyÒn th«ng dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS vµo c¸c ngµy lÔ, c¸c sù kiÖn lín vÒ chÝnh trÞ, kinh tÕ, v¨n ho¸ - x· héi hµng n¨m cña ®Êt n­íc.

b) X©y dùng vµ ph¸t triÓn c¸c kü n¨ng c¸ nh©n trong dù phßng vµ ch¨m sãc HIV/AIDS:

- Sö dông c¸ch tiÕp cËn phï hîp víi tõng ®èi t­îng cô thÓ ®Ó tuyªn truyÒn, vËn ®éng, chó träng h×nh thøc truyÒn th«ng trùc tiÕp, truyÒn th«ng theo nhãm nhá, gi¸o dôc ®ång ®¼ng. 

- X©y dùng ®éi ngò tuyªn truyÒn viªn g¾n liÒn víi ®éi ngò céng t¸c viªn y tÕ th«n b¶n vµ c¸n bé c¸c ban, ngµnh, ®oµn thÓ ë cÊp c¬ së x·, ph­êng. 

       - TriÓn khai vµ n©ng cao chÊt l­îng, hiÖu qu¶ ch­¬ng tr×nh ®µo t¹o vÒ dù phßng l©y nhiÔm HIV, gi¸o dôc giíi tÝnh, gi¸o dôc søc khoÎ sinh s¶n vµ kü n¨ng sèng t¹i c¸c tr­êng ®¹i häc, cao ®¼ng, trung häc chuyªn nghiÖp, gi¸o dôc d¹y nghÒ vµ phæ th«ng. N©ng cao thêi l­îng gi¶ng d¹y vÒ c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS cho hÖ thèng tr­êng y, tæ chøc tËp huÊn, ®µo t¹o cho c¸n bé gi¶ng d¹y vÒ HIV/AIDS.

c)  T¨ng c­êng ho¹t ®éng th«ng tin, gi¸o dôc vµ truyÒn th«ng thay ®æi hµnh vi (TTGD-TTT§HV) cña c¸c nhãm céng ®ång:

C¸c nhãm céng ®ång cÇn ®­îc hç trî vµ n©ng cao n¨ng lùc trong viÖc x¸c ®Þnh ­u tiªn vµ ®­a ra c¸c quyÕt ®Þnh vÒ chiÕn l­îc, kÕ ho¹ch vµ thùc hiÖn c¸c kÕ ho¹ch dù phßng vµ ch¨m sãc HIV/AIDS dùa trªn chÝnh nguån lùc cña mçi nhãm céng ®ång. C¸c nhãm céng ®éng cÇn ®­îc hiÓu trªn nghÜa réng, bao gåm c¸c nhãm céng ®ång cã nguy c¬ nhiÔm HIV/AIDS (ma tuý, m¹i d©m, ng­êi nhiÔm HIV/AIDS, thanh niªn, phô n÷...), nhãm céng ®ång tæ chøc thùc hiÖn c¸c biÖn ph¸p phßng, chèng HIV/AIDS (ChÝnh quyÒn, y tÕ, gi¸o dôc...), c¸c nhµ ho¹ch ®Þnh chÝnh s¸ch vµ c¸c c¬ quan thi hµnh ph¸p luËt...

- Hç trî l·nh ®¹o c¸c nhãm céng ®ång trong viÖc ®¸nh gi¸ nguy c¬ nhiÔm HIV/AIDS, t¸c ®éng cña ®¹i dÞch tíi kinh tÕ - x· héi, ho¹ch ®Þnh chÝnh s¸ch, lËp kÕ ho¹ch vµ tæ chøc thùc hiÖn c¸c ho¹t ®éng dù phßng vµ ch¨m sãc HIV/AIDS, ®¸p øng víi ®¹i dÞch cña céng ®ång m×nh.

- Huy ®éng c¸c nguån lùc cña chÝnh c¸c nhãm céng ®éng vµ sù hç trî cña ChÝnh quyÒn, cña c¸c tæ chøc quèc tÕ, c¸c tæ chøc nh©n ®¹o, tõ thiÖn, c¸c doanh nghiÖp cho viÖc thùc hiÖn c¸c biÖn ph¸p TTGD-TTT§HV.

d) N©ng cao sè l­îng, chÊt l­îng c¸c tµi liÖu vµ th«ng ®iÖp truyÒn th«ng:
 	
- Hç trî chuyªn m«n, kü thuËt cho c¸c ban, ngµnh liªn quan trong viÖc biªn tËp míi, söa ®æi, bæ sung, cËp nhËt th«ng tin, kiÕn thøc míi vÒ phßng, chèng HIV/AIDS.

- C¸c tµi liÖu vµ th«ng ®iÖp truyÒn th«ng cÇn tËp trung vµo nh÷ng néi dung mang tÝnh h­íng dÉn, ®Þnh h­íng thay ®æi hµnh vi vµ c¸c biÖn ph¸p thùc hiÖn hµnh vi an toµn phßng, chèng HIV/AIDS, phï hîp víi tõng ®èi t­îng. 

- §a d¹ng ho¸ c¸c lo¹i h×nh truyÒn th«ng: b¶n tin, phim tµi liÖu - khoa häc, phim khoa gi¸o, x©y dùng hÖ thèng pan«, ¸p phÝch… xuÊt b¶n c¸c Ên phÈm b»ng c¸c thø tiÕng, ng«n ng÷ ®Ó tuyªn truyÒn gi¸o dôc cho ®ång bµo d©n téc Ýt ng­êi, d©n téc thiÓu sè vµ ng­êi khuyÕt tËt.

- C¸c Bé, ngµnh chØ ®¹o c¸c cÊp theo ngµnh däc chñ ®éng lËp kÕ ho¹ch ®Çu t­ kinh phÝ cho viÖc s¶n xuÊt c¸c tµi liÖu truyÒn th«ng phôc vô ho¹t ®éng th«ng tin, gi¸o dôc vµ truyÒn th«ng thay ®æi hµnh vi cña ngµnh m×nh phô tr¸ch.

®) C¸c gi¶i ph¸p th«ng tin, gi¸o dôc vµ truyÒn th«ng thay ®æi hµnh vi (TTGD-TTT§HV) cho thanh niªn vµ c¸c vÊn ®Ò liªn quan ®Õn giíi:
	
- Ph¸t triÓn ch­¬ng tr×nh ®µo t¹o kü n¨ng sèng dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS cho c¸c tr­êng häc cña hÖ thèng gi¸o dôc vµ d¹y nghÒ.

- ThiÕt lËp c¸c dÞch vô thu hót giíi trÎ ®Ó qu¶n lý cã hiÖu qu¶ c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc, c¸c ho¹t ®éng t­ vÊn vµ ch¨m sãc søc khoÎ sinh s¶n. Liªn kÕt c¸c ho¹t ®éng TTGD-TTT§HV víi c¸c dÞch vô thu hót giíi trÎ.

- Ph¸t triÓn c¸c biÖn ph¸p can thiÖp cã ®Þnh h­íng ®Ó ®­a vµo ho¹t ®éng gi¸o dôc kü n¨ng sèng, tiÕp cËn c¸c dÞch vô, hç trî vµ ch¨m sãc vÒ mÆt x· héi cho nhãm thanh niªn ®Æc biÖt dÔ bÞ tæn th­¬ng nh­ trÎ em ®­êng phè, thanh niªn lao ®éng, thanh niªn bá häc, thanh niªn tµn tËt, thanh niªn d©n téc thiÓu sè vµ c¸c nhãm kh¸c.

- Më réng c¸c c¬ héi cho thanh niªn tham gia vµ ®ãng gãp ý kiÕn vµo viÖc ph¸t triÓn vµ thiÕt kÕ tÊt c¶ c¸c ho¹t ®éng cña thanh niªn liªn quan ®Õn HIV/AIDS.
- N©ng cao nhËn thøc vÒ giíi vµ c¶i thiÖn c¸c kü n¨ng ph©n tÝch giíi cho c¸c nhµ ho¹ch ®Þnh chÝnh s¸ch, c¸c nhµ qu¶n lý vµ triÓn khai ch­¬ng tr×nh, thóc ®Èy b×nh ®¼ng giíi trong c¸c ch­¬ng tr×nh ch¨m sãc vµ phßng, chèng HIV/AIDS.
- T¨ng c­êng n¨ng lùc vËn ®éng ñng hé cho c¸c nhµ ho¹ch ®Þnh chÝnh s¸ch, c¸c nhµ nghiªn cøu vµ c¸c tæ chøc céng ®ång ®Ó b¶o ®¶m vÊn ®Ò giíi ®­îc ®Ò cËp ®Õn trong qu¸ tr×nh thiÕt kÕ vµ triÓn khai c¸c chÝnh s¸ch vµ ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS.
- TiÕn hµnh c¸c nghiªn cøu x· héi ®Ó hiÓu biÕt râ h¬n vÒ t¸c ®éng cña giíi ®èi víi phßng, chèng vµ ch¨m sãc HIV/AIDS, ®Æc biÖt lµ t¸c ®éng cña vai trß vµ gi¸ trÞ giíi ®èi víi c¸c hµnh vi, quan hÖ t×nh dôc, tÝnh dÔ tæn th­¬ng ®èi víi HIV (c¸c hµnh vi t×nh dôc vµ tiªm chÝch ma tuý) vµ nh÷ng ng­êi sèng chung víi HIV/AIDS.

5. Can thiÖp gi¶m t¸c h¹i dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS
a) T¹o dùng hµnh lang ph¸p lý cho viÖc triÓn khai ®ång bé c¸c ho¹t ®éng can thiÖp, gi¶m t¸c h¹i dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS:
	
- §¶m b¶o sù ®ång thuËn cña c¸c cÊp, c¸c ngµnh trong viÖc triÓn khai c¸c ho¹t ®éng can thiÖp gi¶m t¸c h¹i dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS.

- Söa ®æi vµ bæ sung c¸c v¨n b¶n quy ph¹m ph¸p luËt liªn quan tíi ho¹t ®éng can thiÖp gi¶m t¸c h¹i dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS nh»m ®¶m b¶o sù thèng nhÊt trong chØ ®¹o vµ triÓn khai.
- X©y dùng vµ phæ biÕn c¸c h­íng dÉn triÓn khai ho¹t ®éng can thiÖp, gi¶m t¸c h¹i dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS.
b) T¨ng c­êng tuyªn truyÒn vÒ ch­¬ng tr×nh can thiÖp, gi¶m thiÓu t¸c h¹i nh»m t¹o m«i tr­êng thuËn lîi cho c¸c biÖn ph¸p can thiÖp:
- Phèi hîp víi c¸c ban, ngµnh, ®Èy m¹nh c«ng t¸c th«ng tin, gi¸o dôc, truyÒn th«ng dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS víi c¸c ho¹t ®éng truyÒn th«ng kh¸c.
- Tæ chøc c¸c chiÕn dÞch truyÒn th«ng qu¶ng b¸ vÒ ch­¬ng tr×nh can thiÖp gi¶m thiÓu t¸c h¹i ®Ó tõng b­íc thay ®æi nhËn thøc cña ng­êi d©n vÒ ch­¬ng tr×nh gi¶m thiÓu t¸c h¹i vµ ñng hé cho c¸c ho¹t ®éng cña ch­¬ng tr×nh nµy. 
	
- T¨ng c­êng trao ®æi, chia sÎ kinh nghiÖm vÒ c¸c ch­¬ng tr×nh can thiÖp, gi¶m t¸c h¹i trong n­íc vµ ngoµi n­íc.

c) Më réng c¸c ho¹t ®éng can thiÖp gi¶m t¸c h¹i:

- TriÓn khai ch­¬ng tr×nh can thiÖp gi¶m thiÓu t¸c h¹i mét c¸ch ®ång bé bao gåm ch­¬ng tr×nh trao ®æi b¬m kim tiªm s¹ch vµ ch­¬ng tr×nh 100% bao cao su ®èi víi c¸c ®Þa bµn cã nhiÒu ng­êi nghiÖn chÝch ma tóy, m¹i d©m vµ tû lÖ nhiÔm HIV/AIDS cao. C¸c biÖn ph¸p triÓn khai ph¶i phï hîp víi t×nh h×nh thùc tÕ vµ cã c¸c biÖn ph¸p h¹n chÕ tèi ®a mÆt tr¸i n¶y sinh.

- TËp trung c¸c can thiÖp vµo nhãm dÔ bÞ nhiÔm HIV, nhãm cã hµnh vi nguy c¬ cao trong ®ã chó träng nhãm tiªm chÝch ma tóy, g¸i m¹i d©m, nhãm d©n di biÕn ®éng vµ thanh, thiÕu niªn.
- Tuyªn truyÒn, h­íng dÉn, vËn ®éng viÖc sö dông b¬m kim tiªm s¹ch trong tiªm chÝch ®èi víi ng­êi l¹m dông ma tuý, sö dông bao cao su ®óng c¸ch trong quan hÖ t×nh dôc ®èi víi ng­êi m¹i d©m vµ ng­êi cã hµnh vi nguy c¬ nhiÔm HIV.
- §Çu t­ kinh phÝ mua b¬m kim tiªm phôc vô ch­¬ng tr×nh gi¶m thiÓu t¸c h¹i. §¶m b¶o viÖc cung øng vµ b¸n réng r·i bao cao su vµ b¬m kim tiªm s¹ch. Nghiªn cøu, tiÕp cËn kinh nghiÖm quèc tÕ ®Ó x©y dùng vµ ¸p dông c¸c m« h×nh phï hîp ®Ó triÓn khai ch­¬ng tr×nh b¬m kim tiªm s¹ch ë ViÖt Nam.
- X©y dùng vµ ph¸t triÓn h­íng dÉn quèc gia vÒ ch­¬ng tr×nh gi¶m thiÓu t¸c h¹i. Nh©n réng m« h×nh gi¸o dôc ®ång ®¼ng, hç trî viÖc thµnh lËp c¸c nhãm ®ång ®¼ng trong dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS. 
- §Èy m¹nh c¸c ho¹t ®éng tiÕp thÞ x· héi bao cao su, ®¶m b¶o tÝnh s½n cã, tÝnh dÔ tiÕp cËn, tÝnh phï hîp cña bao cao su. X©y dùng c¸c chÕ ®é, chÝnh s¸ch t¹o ®iÒu kiÖn thuËn lîi cho viÖc tiÕp thÞ x· héi bao cao su. 
6. Gi¶i ph¸p vÒ ch¨m sãc, hç trî ng­êi nhiÔm HIV/AIDS vµ gi¶m t¸c ®éng ®Õn kinh tÕ - x· héi do HIV/AIDS g©y ra
a) Ph¸t triÓn hÖ thèng ch¨m sãc, hç trî toµn diÖn:
- ThiÕt lËp hÖ thèng ch¨m sãc, hç trî ng­êi nhiÔm HIV trªn nÒn t¶ng cña hÖ thèng y tÕ víi sù phèi hîp chÆt chÏ víi c¸c c¬ quan, ban, ngµnh, ®Þa ph­¬ng. X¸c ®Þnh gia ®×nh, céng ®ång lµ yÕu tè c¬ b¶n trong ch¨m sãc, hç trî ng­êi nhiÔm HIV/AIDS.
- Ngµnh y tÕ lµm nßng cèt, phèi hîp víi c¸c ban, ngµnh vµ huy ®éng hç trî cña chÝnh quyÒn c¸c cÊp ®Ó thùc hiÖn tèt c«ng t¸c ch¨m sãc, ®iÒu trÞ, t­ vÊn cho ng­êi nhiÔm HIV/AIDS t¹i céng ®ång. §Èy m¹nh c¸c ho¹t ®éng hç trî ng­êi nhiÔm HIV/AIDS vµ gia ®×nh hä ®Ó ng­êi nhiÔm HIV/AIDS æn ®Þnh cuéc sèng, hoµ nhËp vµ ®­îc ch¨m sãc t¹i gia ®×nh vµ céng ®ång.
- X¸c ®Þnh tuyÕn huyÖn lµ trung t©m cña c«ng t¸c ch¨m sãc, hç trî ng­êi nhiÔm HIV/AIDS. T¹i mçi quËn/huyÖn thµnh lËp mét phßng hay cßn gäi lµ ®¬n vÞ ch¨m sãc, hç trî ng­êi nhiÔm HIV/AIDS do Trung t©m y tÕ quËn/huyÖn lµ c¬ quan th­êng trùc cïng víi viÖc huy ®éng sù tham gia cña c¸c ban, ngµnh, ®oµn thÓ cña ®Þa ph­¬ng.
- KhuyÕn khÝch viÖc h×nh thµnh c¸c trung t©m ch¨m sãc, hç trî ng­êi nhiÔm dùa vµo céng ®ång. KhuyÕn khÝch c¸c tæ chøc t«n gi¸o, tõ thiÖn, c¸c tæ chøc nh©n ®¹o h×nh thµnh c¸c khu ch¨m sãc bÖnh nh©n AIDS cuèi ®êi, bÖnh nh©n AIDS kh«ng n¬i n­¬ng tùa.
- Cã c¸c chÝnh s¸ch ®éng viªn khuyÕn khÝch lÜnh vùc t­ nh©n trong ch¨m sãc, hç trî ng­êi nhiÔm HIV/AIDS. KhuyÕn khÝch viÖc ¸p dông nh÷ng h×nh thøc ch÷a bÖnh b»ng y häc d©n téc. 
b) T¨ng c­êng kh¶ n¨ng tiÕp cËn víi c¸c dÞch vô ch¨m sãc, hç trî cho  ng­êi nhiÔm HIV/AIDS:
- T¨ng c­êng phèi hîp liªn ngµnh ®Ó ®¶m b¶o tÝnh s½n cã cña c¸c dÞch vô t­ vÊn, xÐt nghiÖm vµ c¸c dÞch vô ch¨m sãc, hç trî ®Ó ng­êi nhiÔm HIV ®­îc tiÕp cËn dÔ dµng. T¹o ®iÒu kiÖn ®Ó nh÷ng ng­êi nhiÔm HIV hoÆc ma tóy, m¹i d©m trong c¸c trung t©m gi¸o dôc x· héi, tr¹i giam ®­îc tiÕp cËn víi c¸c dÞch vô y tÕ.
- Tæ chøc tËp huÊn vÒ ch¨m sãc, hç trî ng­êi nhiÔm HIV/AIDS cho c¸n bé y tÕ, c¸n bé tham gia c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS. TËp huÊn chèng ph©n biÖt ®èi xö, ®¶m b¶o tÝnh bÝ mËt, riªng t­ vµ cung cÊp c¸c dÞch vô cã chÊt l­îng.

- Cã chÝnh s¸ch khuyÕn khÝch ng­êi nhiÔm HIV ®­îc tham gia b¶o hiÓm y tÕ, b¶o hiÓm x· héi tù nguyÖn. 

- T¨ng c­êng kh¶ n¨ng tiÕp cËn víi c¸c thuèc ®Æc hiÖu kh¸ng vi rót HIV cho ng­êi nhiÔm HIV/AIDS.

c) Ph¸t huy tÝnh chñ ®éng tham gia cña ng­êi nhiÔm HIV/AIDS vµ chèng ph©n biÖt ®èi xö:
- Gi¸o dôc, truyÒn th«ng, t­ vÊn tËp trung cho nhãm ng­êi nhiÔm HIV nh»m n©ng cao nhËn thøc, tr¸ch nhiÖm cña ng­êi nhiÔm HIV ®èi víi b¶n th©n, gia ®×nh vµ céng ®ång ®Ó ng¨n ngõa l©y nhiÔm HIV/AIDS. 

- KhuyÕn khÝch viÖc thµnh lËp c¸c c©u l¹c bé ng­êi nhiÔm HIV/AIDS, c¸c nhãm tù ch¨m sãc, hç trî lÉn nhau cña ng­êi nhiÔm. Ch­¬ng tr×nh AIDS cã c¸c chÝnh s¸ch ®Ó hç trî, ®éng viªn ng­êi nhiÔm tham gia c¸c ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS.
- Cã c¸c chÝnh s¸ch hç trî cho gia ®×nh bao gåm c¶ chÝnh s¸ch y tÕ vµ x· héi khi tiÕn hµnh ch¨m sãc, hç trî ng­êi nhiÔm HIV/AIDS. 
- §¶m b¶o c¸c quy ®Þnh vÒ mÆt luËt ph¸p kh«ng cã c¸c ®iÒu kho¶n ph©n biÖt ®èi xö ®èi víi ng­êi nhiÔm HIV/AIDS. §¶m b¶o quyÒn b×nh ®¼ng cña ng­êi nhiÔm HIV/AIDS.
B. Nhãm gi¶i ph¸p chuyªn m«n kü thuËt.
T¹o ra b­íc chuyÓn biÕn c¨n b¶n, toµn diÖn vµ ®ång bé trªn tÊt c¶ c¸c mÆt ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS vÒ kü thuËt. B¶o ®¶m thùc hiÖn tèt gi¸m s¸t träng ®iÓm, gi¸m s¸t hµnh vi vµ xÐt nghiÖm ph¸t hiÖn; an toµn truyÒn m¸u vµ chÕ phÈm m¸u; an toµn trong c¸c dÞch vô y tÕ vµ c¸c dÞch vô x· héi cã liªn quan ®Õn m¸u; ®iÒu trÞ vµ ch¨m sãc HIV/AIDS...

1. Gi¸m s¸t HIV/AIDS vµ t­ vÊn xÐt nghiÖm tù nguyÖn
a) T¨ng c­êng hÖ thèng gi¸m s¸t quèc gia vÒ HIV/AIDS:
- X©y dùng, hoµn thiÖn c¸c chÝnh s¸ch, quy ®Þnh, h­íng dÉn vÒ hÖ thèng gi¸m s¸t quèc gia.
- X©y dùng c¸c phßng xÐt nghiÖm ®¹t tiªu chuÈn khu vùc vµ quèc tÕ t¹i c¸c viÖn, bÖnh viÖn Trung ­¬ng th«ng qua viÖc cung cÊp c¸c trang thiÕt bÞ, n©ng cÊp c¬ së vËt chÊt, ®µo t¹o con ng­êi, tiÕn hµnh kiÓm tra, gi¸m s¸t vµ chuÈn ho¸ th­êng xuyªn.
- X©y dùng c¸c phßng xÐt nghiÖm chuÈn quèc gia t¹i 64 tØnh, thµnh phè, tõng b­íc triÓn khai hÖ thèng gi¸m s¸t ra c¸c quËn, huyÖn.
- Më réng vµ n©ng cao chÊt l­îng gi¸m s¸t thÕ hÖ 2 (bao gåm gi¸m s¸t huyÕt thanh häc HIV, gi¸m s¸t hµnh vi, gi¸m s¸t c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc). TriÓn khai ch­¬ng tr×nh gi¸m s¸t thÕ hÖ 2: ë 07 tØnh vµo n¨m 2007 vµ 10 tØnh n¨m 2010. 
- B¶o ®¶m 100% c¸n bé y tÕ tham gia ch­¬ng tr×nh gi¸m s¸t träng ®iÓm vµ xÐt nghiÖm ph¸t hiÖn ®­îc huÊn luyÖn vÒ kü thuËt vµ ph­¬ng ph¸p xÐt nghiÖm mét c¸ch hÖ thèng. 
b)  Gi¸m s¸t huyÕt thanh häc HIV/AIDS: 
- Më réng vµ n©ng cao chÊt l­îng xÐt nghiÖm ph¸t hiÖn, chØ ®­îc xÐt nghiÖm khi ®èi t­îng ®· ®­îc t­ vÊn ®Çy ®ñ; b¶o ®¶m thùc hiÖn kü thuËt theo ph­¬ng c¸ch III cho xÐt nghiÖm ph¸t hiÖn; tõng b­íc x· héi ho¸ c«ng t¸c xÐt nghiÖm ph¸t hiÖn b»ng c¸ch thu mét phÇn tiÒn chi phÝ khi xÐt nghiÖm HIV.

- ViÖc xÐt nghiÖm b¾t buéc HIV cho c¸c ®èi t­îng ph¶i theo quy ®Þnh cña ph¸p luËt. CÊm sö dông kÕt qu¶ xÐt nghiÖm nh­ mét ®iÒu kiÖn ®Ó tuyÓn dông lao ®éng hay cho bÊt kú t×nh huèng nµo kh¸c.

- ViÖc ®­a tªn tuæi c«ng khai ng­êi nhiÔm HIV thùc hiÖn theo ®óng c¸c quy ®Þnh cña ph¸p luËt.

- TiÕp tôc duy tr× vµ n©ng cao chÊt l­îng c¸c ho¹t ®éng gi¸m s¸t träng ®iÓm, më réng gi¸m s¸t ra vïng n«ng th«n. Thèng nhÊt vµ ®¶m b¶o thùc hiÖn c«ng t¸c gi¸m s¸t theo c¸c quy ®Þnh chuyªn m«n: ®èi víi gi¸m s¸t träng ®iÓm ®¶m b¶o ®óng quy tr×nh lÊy mÉu, c¸ch chän mÉu, ph­¬ng ph¸p, ph­¬ng c¸ch xÐt nghiÖm, ph©n tÝch sè liÖu vµ b¸o c¸o kÕt qu¶.
c)  Gi¸m s¸t hµnh vi: 

- Më réng vµ t¨ng c­êng chÊt l­îng gi¸m s¸t hµnh vi, x¸c ®Þnh gi¸m s¸t hµnh vi lµ yÕu tè c¶nh b¸o sím vÒ xu h­íng ph¸t triÓn cña dÞch. 

- Thèng nhÊt vÒ ®Þa bµn, ph­¬ng ph¸p vµ viÖc tæ chøc thùc hiÖn gi¸m s¸t hµnh vi.

- Lång ghÐp chÆt chÏ gi÷a gi¸m s¸t hµnh vi, gi¸m s¸t huyÕt thanh häc vµ gi¸m s¸t c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc.

d)  T¨ng c­êng viÖc sö dông c¸c d÷ liÖu gi¸m s¸t cho ho¹ch ®Þnh chÝnh s¸ch vµ ch­¬ng tr×nh:
- Ph¸t triÓn vµ thùc hiÖn kÕ ho¹ch sö dông d÷ liÖu gi¸m s¸t cho c¸c môc ®Ých nh­ ho¹ch ®Þnh chÝnh s¸ch, vËn ®éng sù ñng hé, lËp kÕ ho¹ch, gi¸m s¸t vµ ®¸nh gi¸ ch­¬ng tr×nh.

- øng dông tiÕn bé cña khoa häc c«ng nghÖ b»ng nèi m¹ng néi ®Þa vµ quèc tÕ, t¨ng c­êng trao ®æi th«ng tin gi÷a c¸c tØnh, c¸c khu vùc, trong toµn quèc vµ trªn thÕ giíi. T¨ng c­êng tham kh¶o kinh nghiÖm c¸c n­íc trong khu vùc vµ trªn thÕ giíi vÒ hÖ thèng qu¶n lý, b¸o c¸o sè liÖu.

- Cung cÊp c¸c th«ng tin, sè liÖu vÒ kÕt qu¶ gi¸m s¸t HIV/AIDS/STI lªn c¸c trang web vÒ HIV/AIDS cña ViÖt Nam.

®) T­ vÊn, xÐt nghiÖm tù nguyÖn HIV:

- Tæ chøc triÓn khai ch­¬ng tr×nh t­ vÊn, xÐt nghiÖm tù nguyÖn t¹i 40 tØnh vµo n¨m 2005 vµ tÊt c¶ c¸c tØnh vµo n¨m 2010.

- Lång ghÐp dÞch vô t­ vÊn vµo c¸c ch­¬ng tr×nh y tÕ, c¸c ch­¬ng tr×nh kÕ ho¹ch ho¸ gia ®×nh, ch¨m sãc, b¶o vÖ søc khoÎ bµ mÑ, trÎ em vµ ch¨m sãc søc khoÎ ban ®Çu.

- §¶m b¶o viÖc xÐt nghiÖm ®­îc thùc hiÖn theo ph­¬ng ph¸p dÊu tªn, v« danh, gi÷ bÝ mËt cho ng­êi xÐt nghiÖm. 

- TriÓn khai ch­¬ng tr×nh t­ vÊn, xÐt nghiÖm tù nguyÖn xuèng tuyÕn huyÖn, ®¶m b¶o 50% sè huyÖn ®­îc triÓn khai ch­¬ng tr×nh nµy vµo              n¨m 2010.

- X©y dùng m¹ng l­íi xÐt nghiÖm tù nguyÖn vµ hÖ thèng chuyÓn tuyÕn, g¾n kÕt víi c¸c m¹ng l­íi vÒ ch¨m sãc søc khoÎ, hç trî x· héi. Huy ®éng hÖ thèng t­ nh©n tham gia vµo c«ng t¸c t­ vÊn, hç trî. 

- §µo t¹o c¸n bé vÒ t­ vÊn xÐt nghiÖm, tù nguyÖn, huy ®éng sù tham gia ®a ngµnh vµo c«ng t¸c nµy.

2. B¶o ®¶m an toµn truyÒn m¸u 

a) Thùc hiÖn viÖc chØ ®¹o, kiÓm tra, thanh tra vÒ c«ng t¸c an toµn truyÒn m¸u phßng l©y nhiÔm HIV. Thùc hiÖn nghiªm tóc c¸c quy ®Þnh cña ph¸p luËt trong an toµn truyÒn m¸u; x©y dùng, bæ sung c¸c v¨n b¶n ph¸p quy vÒ an toµn truyÒn m¸u. 
b) Phèi hîp víi Héi Ch÷ thËp ®á, §oµn Thanh niªn vµ c¸c ban, ngµnh kh¸c, ®Æc biÖt víi c¸c tæ chøc §¶ng, ChÝnh quyÒn c¸c cÊp, tËp trung nç lùc, tæ chøc tuyªn truyÒn vËn ®éng nh÷ng ng­êi khoÎ m¹nh kh«ng cã yÕu tè nguy c¬ l©y nhiÔm HIV t×nh nguyÖn cho m¸u vµ duy tr× nguån ng­êi cho m¸u an toµn. §©y võa lµ viÖc lµm nh©n ®¹o võa lµ nghÜa vô cña mçi ng­êi ®èi víi céng ®ång. 

c) N©ng cao chÊt l­îng sµng läc HIV c¸c ®¬n vÞ m¸u vµ chÕ phÈm m¸u tr­íc khi truyÒn, cung cÊp ®ñ vµ kÞp thêi sinh phÈm cã chÊt l­îng tèt cho c«ng t¸c sµng läc m¸u, b¶o ®¶m sµng läc HIV 100% c¸c ®¬n vÞ m¸u vµ chÕ phÈm m¸u tr­íc khi truyÒn. Tõng b­íc x· héi ho¸ c«ng t¸c an toµn trong truyÒn m¸u th«ng qua viÖc tÝnh ®ñ gi¸ thµnh ®¬n vÞ m¸u vµ chÕ phÈm m¸u.

d) KhuyÕn khÝch ph¸t triÓn viÖc øng dông c¸c kü thuËt hiÖn ®¹i vµ chØ ®Þnh truyÒn m¸u phï hîp nh­: truyÒn m¸u tõng phÇn, truyÒn m¸u tù th©n, läc b¹ch cÇu...nh»m lµm gi¶m nguy c¬ l©y nhiÔm HIV do truyÒn m¸u. 

®) Thùc hiÖn ®óng quy ®Þnh cña §iÒu lÖnh an toµn truyÒn m¸u, chØ ®Þnh truyÒn m¸u ®óng, h¹n chÕ truyÒn m¸u toµn phÇn vµ truyÒn m¸u ®iÒu trÞ dù phßng thiÕu m¸u. 

e) X©y dùng c¸c ng©n hµng m¸u theo h­íng tËp trung (ng©n hµng m¸u khu vùc) b»ng c¸c nguån viÖn trî vµ kinh phÝ trong n­íc, tõng b­íc hiÖn ®¹i ho¸ hÖ thèng an toµn trong truyÒn m¸u.

g) TriÖt ®Ó thùc hiÖn c¸c th­êng quy, quy ®Þnh vÒ c«ng t¸c v« trïng, tiÖt trïng trong c¸c dÞch vô y tÕ nhµ n­íc vµ t­ nh©n. Huy ®éng c¸c nguån lùc, x©y dùng c¸c khu tiÖt trïng, xö lý dông cô ®¹t tiªu chuÈn.

h) Trang bÞ kiÕn thøc, n©ng cao kü n¨ng cho c¸n bé ngµnh huyÕt häc nãi riªng vµ ngµnh y tÕ nãi chung vÒ HIV vµ an toµn truyÒn m¸u.

i) X©y dùng phßng xÐt nghiÖm chuÈn thøc quèc gia ®Ó kiÓm tra chÊt l­îng an toµn truyÒn m¸u bao gåm kiÓm tra sinh phÈm, kiÓm tra quy tr×nh xÐt nghiÖm, trang thiÕt bÞ...

3. Phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS qua c¸c dÞch vô y tÕ vµ c¸c dÞch vô x· héi
a) X©y dùng, söa ®æi, bæ sung c¸c quy ®Þnh, c¸c h­íng dÉn vÒ dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS qua c¸c dÞch vô y tÕ vµ c¸c dÞch vô x· héi.
b) §Èy m¹nh c«ng t¸c tuyªn truyÒn cho nh©n d©n vÒ c¸ch dù phßng l©y nhiÔm HIV qua dÞch vô y tÕ vµ dÞch vô x· héi. B¶o ®¶m ng­êi d©n cã quyÒn yªu cÇu ®­îc cung cÊp c¸c dÞch vô v« trïng, yªu cÇu c¸c nh©n viªn y tÕ vÒ tiÖt trïng dông cô y tÕ.
c) Cung cÊp c¸c trang thiÕt bÞ v« trïng, tiÖt trïng cho c¸c c¬ së y tÕ ®Æc biÖt lµ y tÕ quËn, huyÖn, x·, ph­êng, thÞ trÊn. B¶o ®¶m c¸c c¬ së y tÕ cã ®Çy ®ñ c¸c trang, thiÕt bÞ tèi thiÓu phôc vô c«ng t¸c v« trïng trong c¸c dÞch vô y tÕ.

d) H­íng dÉn vµ qu¶n lý c«ng t¸c dù phßng l©y nhiÔm HIV qua c¸c dÞch vô y tÕ t¹i tÊt c¶ c¸c c¬ së y tÕ t­ nh©n. §¶m b¶o c¸c c¬ së y tÕ t­ nh©n ph¶i cã ®Çy ®ñ trang thiÕt bÞ v« trïng vµ c¸c vËt t­ tiªu hao phôc vô c«ng t¸c v« trïng trong c¸c bÖnh viÖn. C¸n bé y tÕ c«ng t¸c t¹i c¸c c¬ së y tÕ t­ nh©n ph¶i cã ®ñ hiÓu biÕt, kiÕn thøc vÒ phßng l©y nhiÔm HIV qua c¸c dÞch vô y tÕ.

4. §Èy m¹nh c«ng t¸c ®iÒu trÞ bÖnh nh©n HIV/AIDS

T¹o ®iÒu kiÖn cho ng­êi nhiÔm HIV/AIDS ë ViÖt Nam ®­îc tiÕp cËn víi thuèc ®iÒu trÞ ®Æc hiÖu kh¸ng vi rót HIV (Anti Retro virut - ARV) gãp phÇn lµm gi¶m ¶nh h­ëng kinh tÕ - x· héi do HIV/AIDS g©y ra: 

- T¨ng sè l­îng bÖnh nh©n AIDS ®­îc tiÕp cËn víi thuèc ®iÒu trÞ HIV/AIDS mçi n¨m vµ ®Õn n¨m 2010 cã kho¶ng 70% bÖnh nh©n AIDS ®­îc tiÕp cËn víi thuèc ®iÒu trÞ ARV; cam kÕt tham gia s¸ng kiÕn 3 x 5             (3 triÖu ng­êi ®­îc ®iÒu trÞ n¨m 2005) cña Tæ chøc Y tÕ thÕ giíi vµ c¸c s¸ng kiÕn kh¸c trong vÊn ®Ò ®iÒu trÞ.

- T¨ng c­êng n¨ng lùc chÈn ®o¸n vµ ®iÒu trÞ bÖnh nh©n AIDS ë ViÖt Nam, ®Õn n¨m 2010 cã Ýt nhÊt 50% c¸c c¬ së ®iÒu trÞ AIDS ®­îc cung cÊp ®ñ c¸c ph­¬ng tiÖn chÈn ®o¸n, ®iÒu trÞ hiÖn ®¹i; 

- T¨ng c­êng n¨ng lùc c¸n bé y tÕ lµm c«ng t¸c ®iÒu trÞ AIDS; 

- T¨ng c­êng n¨ng lùc s¶n xuÊt thuèc ARV, ®Õn n¨m 2005 cã kh¶ n¨ng s¶n xuÊt vµ cung øng theo nhu cÇu ®ñ 3 nhãm thuèc ARV.

a) T¨ng c­êng sù s½n cã vµ kh¶ n¨ng tiÕp cËn víi c¸c thuèc ARV:

- §µm ph¸n gi¶m gi¸ thuèc:

+ ThiÕt lËp c¸c diÔn ®µn ®µm ph¸n gi¶m gi¸ thuèc trong n­íc: tËp hîp c¸c tæ chøc trong n­íc vµ quèc tÕ, c¸c c«ng ty d­îc phÈm ®ang s¶n xuÊt thuèc ARV, c¸c c¸ nh©n bÞ ¶nh h­ëng bëi HIV/AIDS ®Ó cïng trao ®æi, chia sÎ c¸c th«ng tin vµ t×m ra c¸c gi¶i ph¸p cho viÖc gi¶m gi¸ thuèc ARV ë ViÖt Nam;
+ Tham gia c¸c diÔn ®µn ®µm ph¸n gi¶m gi¸ thuèc cña quèc tÕ vµ khu vùc;
+ X©y dùng c¬ chÕ, chÝnh s¸ch phï hîp cho viÖc ®µm ph¸n, gi¶m gi¸ thuèc, h×nh thµnh c¸c c¬ chÕ, chÝnh s¸ch phï hîp cho viÖc tiÕp cËn thuèc.
- Cho phÐp s¶n xuÊt thuèc trong n­íc ®Ó t¨ng c­êng tiÕp cËn thuèc ARV:
+ ChÝnh phñ xem xÐt viÖc cho phÐp c¸c c«ng ty d­îc phÈm ViÖt Nam s¶n xuÊt thuèc trong n­íc. KhuyÕn khÝch c¸c c«ng ty d­îc phÈm gi÷ b¶n quyÒn nh­îng l¹i b¶n quyÒn s¶n xuÊt cho c¸c c«ng ty d­îc phÈm trong n­íc hay c¸c h×nh thøc c«ng ty liªn doanh hay c¸c c«ng ty chi nh¸nh ë ViÖt Nam s¶n xuÊt thuèc ARV;
+ §Çu t­ n©ng cao n¨ng lùc vµ chÊt l­îng s¶n phÈm cña c¸c c«ng ty d­îc phÈm. C¸c c«ng ty d­îc phÈm trong n­íc tù ®Çu t­ n©ng cao chÊt l­îng s¶n phÈm. HiÖp héi c¸c nhµ s¶n xuÊt vµ kinh doanh d­îc lµm nhiÖm vô cÇu nèi ®Ó c¸c c«ng ty d­îc phÈm tham gia qu¸ tr×nh ®¸nh gi¸ cña WHO vµ c¸c tiªu chuÈn kh¸c ®Ó b¶o ®¶m c¸c thuèc cung cÊp ®¹t chÊt l­îng;
+ ChÝnh phñ ®Çu t­ mét kho¶n ng©n s¸ch dµnh riªng cho ch­¬ng tr×nh tiÕp cËn thuèc ®Ó t¹o sù æn ®Þnh trong viÖc mua thuèc dµnh cho ®iÒu trÞ bÖnh nh©n AIDS;
+ T¨ng c­êng viÖc qu¶n lý vµ ph©n phèi thuèc ARV theo c¸c h­íng dÉn ®Ó tr¸nh t×nh tr¹ng sö dông kh«ng ®óng liÒu, kh«ng ®óng ph¸c ®å dÉn ®Õn t×nh tr¹ng kh¸ng thuèc.
b) T¨ng c­êng hÖ thèng ®iÒu trÞ bÖnh nh©n HIV/AIDS:
- Cñng cè 03 Trung t©m quèc gia vÒ ®iÒu trÞ AIDS, t¨ng c­êng ®Çu t­ vÒ c¬ së vËt chÊt, t¨ng sè gi­êng bÖnh, cung cÊp c¸c trang thiÕt bÞ phôc vô chÈn ®o¸n vµ ®iÒu trÞ bÖnh nh©n AIDS kÓ c¶ c¸c trang thiÕt bÞ kü thuËt cao. 
- ThiÕt lËp hÖ thèng gi¸m s¸t vµ theo dâi kh¸ng thuèc, t¨ng c­êng ®Çu t­ cho tiÕn hµnh c¸c nghiªn cøu thö nghiÖm, ®¸nh gi¸ t­¬ng ®­¬ng sinh häc ®Ó t×m kiÕm ph¸c ®å ®iÒu trÞ thÝch hîp còng nh­ c¸c thuèc cã chÊt l­îng cho bÖnh nh©n AIDS ë ViÖt Nam. Söa ®æi, ban hµnh c¸c ph¸c ®å ®iÒu trÞ ARV thÝch hîp; c¸c tiªu chuÈn lùa chän ®iÒu trÞ vµ c¸c ­u tiªn trong ®iÒu trÞ.
- ThiÕt lËp c¸c khu ®iÒu trÞ vÖ tinh t¹i c¸c bÖnh viÖn khu vùc. PhÊn ®Êu ®Õn n¨m 2005 mçi bÖnh viÖn vÖ tinh còng cã tõ 20 - 30 gi­êng dµnh cho ®iÒu trÞ bÖnh nh©n AIDS vµ ®Õn n¨m 2007 ®¹t chØ tiªu ngang b»ng víi c¸c trung t©m ®iÒu trÞ quèc gia. 
- T¨ng c­êng ®Çu t­ cho khoa TruyÒn nhiÔm c¸c bÖnh viÖn ®a khoa tuyÕn tØnh, ®¶m b¶o c¸c ph­¬ng tiÖn vµ sè gi­êng bÖnh tèi thiÓu ®Ó tiÕp nhËn vµ ®iÒu trÞ bÖnh nh©n AIDS. §Õn n¨m 2007, mçi khoa TruyÒn nhiÔm bÖnh viÖn ®a khoa dµnh Ýt nhÊt 10 gi­êng ®Ó tiÕp nhËn vµ ®iÒu trÞ bÖnh nh©n AIDS. B¶o ®¶m tÊt c¶ c¸c bÖnh viÖn ®a khoa tØnh ®Òu s½n cã thuèc ARV trong danh môc thuèc thiÕt yÕu cña bÖnh viÖn. 

- N©ng cao n¨ng lùc chÈn ®o¸n, phÊn ®Êu ®Õn n¨m 2005 cã Ýt nhÊt 10 ®¬n vÞ ®iÒu trÞ cã m¸y ®Õm tÕ bµo CD4-CD8, 03 ®¬n vÞ cã m¸y ®o sè l­îng vi rót trong m¸u vµ ®Õn n¨m 2010 cã Ýt nhÊt 20 ®¬n vÞ cã m¸y ®Õm tÕ bµo CD4-CD8 vµ 10 ®¬n vÞ cã kh¶ n¨ng ®o sè l­îng vi rót trong m¸u.

- T¨ng c­êng ®Çu t­ cho tuyÕn huyÖn, ®¶m b¶o c¸c Trung t©m y tÕ huyÖn cã kh¶ n¨ng chÈn ®o¸n vµ ®iÒu trÞ c¸c bÖnh nhiÔm trïng c¬ héi th«ng th­êng vµ tiÕn tíi më réng viÖc tiÕp cËn thuèc ARV t¹i bÖnh viÖn tuyÕn huyÖn.

- LËp kÕ ho¹ch, tËp trung ®µo t¹o nh©n lùc, tr­íc m¾t tËp trung cho tuyÕn trung ­¬ng vµ c¸c bÖnh viÖn vÖ tinh. Tæ chøc c¸c kho¸ ®µo t¹o gi¶ng viªn tuyÕn tØnh trªn c¬ së ®ã tiÕn hµnh ®µo t¹o cho ®éi ngò c¸n bé lµm c«ng t¸c ®iÒu trÞ AIDS t¹i tuyÕn huyÖn.

- Tæ chøc c¸c buæi sinh ho¹t khoa häc, héi nghÞ, héi th¶o quèc gia vµ quèc tÕ vÒ lÜnh vùc ®iÒu trÞ AIDS ë ViÖt Nam.  

- Liªn kÕt víi c¸c tr­êng ®¹i häc, c¸c bÖnh viÖn ®iÒu trÞ AIDS cña c¸c n­íc trong khu vùc vµ trªn thÕ giíi nh»m môc ®Ých chia sÎ, trao ®æi kinh nghiÖm trong lÜnh vùc ®iÒu trÞ.

- T¨ng c­êng c¸c ho¹t ®éng hîp t¸c quèc tÕ trong lÜnh vùc tiÕp cËn thuèc ARV. Tham quan, häc tËp, trao ®æi kinh nghiÖm, cËp nhËt nh÷ng th«ng tin míi vÒ lÜnh vùc dù phßng, ch¨m sãc vµ hç trî ng­êi nhiÔm HIV/AIDS cña c¸c n­íc trªn thÕ giíi.

c)  TiÕp cËn thuèc nhiÔm trïng c¬ héi:

- §­a danh môc c¸c thuèc ®iÒu trÞ nhiÔm trïng c¬ héi vµo danh môc thuèc thiÕt yÕu cña c¸c bÖnh viÖn, c¸c c¬ së y tÕ kÓ c¶ tr¹m y tÕ x·, ph­êng ®Ó ng­êi nhiÔm HIV/AIDS cã thÓ tiÕp cËn dÔ dµng víi c¸c thuèc ®iÒu trÞ nhiÔm trïng c¬ héi. Bé Y tÕ chÞu tr¸ch nhiÖm quy ®Þnh chi tiÕt danh môc c¸c lo¹i thuèc ®iÒu trÞ nhiÔm trïng c¬ héi cho bÖnh nh©n AIDS ë ViÖt Nam.

- X©y dùng, ban hµnh c¸c h­íng dÉn vÒ chÈn ®o¸n, ®iÒu trÞ c¸c nhiÔm trïng c¬ héi cho bÖnh nh©n HIV/AIDS t¹i c¸c c¬ së y tÕ vµ t¹i céng ®ång. TriÓn khai tèt c¸c ch­¬ng tr×nh ch¨m sãc, hç trî ng­êi nhiÔm HIV dùa vµo gia ®×nh, céng ®ång.

- Ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS quèc gia dµnh mét phÇn ng©n s¸ch mua thuèc ®iÒu trÞ nhiÔm trïng c¬ héi ®Ó cung cÊp cho c¸c c¬ së y tÕ. Nhµ n­íc cã chÕ ®é hç trî thuèc ®iÒu trÞ nhiÔm trïng c¬ héi cho bÖnh nh©n HIV/AIDS.

- T¨ng c­êng kh¶ n¨ng lång ghÐp, phèi hîp ch­¬ng tr×nh gi÷a ch­¬ng tr×nh phßng, chèng lao vµ HIV/AIDS. Tõng b­íc ®Çu t­ cho hÖ thèng phßng, chèng lao cã ®ñ n¨ng lùc, trang thiÕt bÞ, tr×nh ®é ®Ó ®iÒu trÞ kÕt hîp víi ®iÒu trÞ HIV/AIDS.

d) Hoµn thiÖn c¸c chÝnh s¸ch trong lÜnh vùc ®iÒu trÞ:

- X©y dùng, söa ®æi, bæ sung c¸c chÕ ®é, chÝnh s¸ch phï hîp theo c¸c giai ®o¹n cho c¸c c¸n bé phôc vô c«ng t¸c ®iÒu trÞ HIV/AIDS.

- KhuyÕn khÝch sö dông c¸c thuèc ®«ng y, c¸c lo¹i h×nh ®iÒu trÞ b»ng y häc cæ truyÒn trong ®iÒu trÞ ®Ó t¨ng c­êng søc ®Ò kh¸ng vµ n©ng cao thÓ tr¹ng cho bÖnh nh©n HIV/AIDS.

- T¨ng c­êng qu¶n lý chÊt l­îng thuèc, b¶o ®¶m c¸c thuèc ®iÒu trÞ cho bÖnh nh©n HIV/AIDS ®¹t chÊt l­îng theo tiªu chuÈn ViÖt Nam.

- T¨ng c­êng qu¶n lý hÖ thèng ph©n phèi thuèc hîp lý, b¶o ®¶m tÝnh s½n cã cña thuèc ®iÒu trÞ, cã c¸c chÝnh s¸ch vÒ trî gi¸ hoÆc cÊp kh«ng thuèc ®iÒu trÞ cho bÖnh nh©n HIV/AIDS.

- Lùa chän c¸c ­u tiªn cho ®iÒu trÞ, b¶o ®¶m ®iÒu trÞ 100% c¸c tr­êng hîp bÞ nhiÔm HIV do tai n¹n rñi ro nghÒ nghiÖp, c¸c bµ mÑ mang thai bÞ nhiÔm HIV, hµng n¨m t¨ng dÇn sè l­îng bÖnh nh©n HIV/AIDS ®­îc ®iÒu trÞ. 

5. Dù phßng l©y truyÒn HIV tõ mÑ sang con

a) N©ng cao nhËn thøc cña phô n÷ trong ®é tuæi sinh ®Î vÒ nguy c¬ l©y nhiÔm HIV vµ kh¶ n¨ng l©y truyÒn HIV tõ mÑ sang con:
	
- T¨ng c­êng c«ng t¸c th«ng tin, gi¸o dôc truyÒn th«ng vÒ dù phßng l©y nhiÔm HIV tõ mÑ sang con. Lång ghÐp chÆt chÏ ch­¬ng tr×nh truyÒn th«ng dù phßng l©y truyÒn HIV tõ mÑ sang con víi ch­¬ng tr×nh gi¸o dôc søc khoÎ sinh s¶n vµ lµm mÑ an toµn. 

- TËp trung truyÒn th«ng cho nhãm phô n÷ trong ®é tuæi sinh ®Î, chó träng nhãm phô n÷ bÞ thiÖt thßi nh­ g¸i m¹i d©m, phô n÷ nghÌo ë n«ng th«n.

- §Èy m¹nh ho¹t ®éng truyÒn th«ng trong c¸c tr­êng trung häc, cao ®¼ng, ®¹i häc, trung t©m gi¸o dôc - d¹y nghÒ; t¨ng c­êng truyÒn th«ng t¹i céng ®ång th«ng qua hÖ thèng tæ chøc ®oµn thÓ nh­ Héi Phô n÷, §oµn  Thanh niªn…; t¨ng c­êng truyÒn th«ng t¹i c¸c c¬ quan, xÝ nghiÖp, c¬ së s¶n xuÊt vÒ ch­¬ng tr×nh dù phßng l©y truyÒn HIV tõ mÑ sang con.

b)  T¨ng c­êng n¨ng lùc cho hÖ thèng lµm c«ng t¸c dù phßng l©y truyÒn HIV tõ mÑ sang con:

- ThiÕt lËp m¹ng l­íi t­ vÊn xÐt nghiÖm HIV t¹i tÊt c¶ c¸c tuyÕn. Huy ®éng sù tham gia cña c¸c ban, ngµnh ®oµn thÓ nh­ thanh niªn, Héi Phô n÷ trong c«ng t¸c t­ vÊn vµ hç trî x· héi cho c¸c phô n÷ mang thai bÞ nhiÔm HIV hoÆc phô n÷ cã hoµn c¶nh khã kh¨n. 

- Më c¸c kho¸ ®µo t¹o vµ ®µo t¹o l¹i cho c¸n bé thuéc m¹ng l­íi ë tÊt c¶ c¸c tuyÕn vÒ lÜnh vùc dù phßng l©y truyÒn HIV tõ mÑ sang con nh­ t­ vÊn vµ xÐt nghiÖm HIV tù nguyÖn; chÈn ®o¸n vµ ®iÒu trÞ c¸c nhiÔm khuÈn ®­êng sinh dôc bao gåm c¶ c¸c bÖnh l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc; ch¨m sãc vµ ®iÒu trÞ cho trÎ em nhiÔm HIV vµ phô n÷ mang thai nhiÔm HIV tr­íc, trong vµ sau chuyÓn d¹. 

- Cung cÊp trang thiÕt bÞ cho c¸c bÖnh viÖn s¶n phô khoa tuyÕn trung ­¬ng, tuyÕn tØnh, huyÖn ®Ó cã kh¶ n¨ng chÈn ®o¸n HIV.

- Cung cÊp ®ñ thuèc tõ tuyÕn trung ­¬ng tíi tuyÕn huyÖn ®Ó ®iÒu trÞ dù phßng l©y truyÒn HIV khi thai phô chuyÓn d¹.

- T­ vÊn vµ hç trî s÷a thay thÕ cho trÎ s¬ sinh cã mÑ nhiÔm HIV.

c)  T¨ng c­êng c¸c ho¹t ®éng dù phßng sím ®Ó phßng tr¸nh l©y nhiÔm HIV tõ mÑ sang con:

- KhuyÕn khÝch hµnh vi t×nh dôc an toµn, ®Æc biÖt ®èi víi phô n÷ trong ®é tuæi sinh ®Î, vËn ®éng dïng vµ t¹o ®iÒu kiÖn dÔ tiÕp cËn víi bao cao su.

- KhuyÕn khÝch xÐt nghiÖm HIV tr­íc khi kÕt h«n, tr­íc khi ®Î ®Ó ®­îc t­ vÊn. Cung cÊp ®Çy ®ñ c¸c th«ng tin vÒ l©y truyÒn HIV/AIDS tõ mÑ sang con vµ c¸ch phßng tr¸nh cho c¸c thai phô.

- Thùc hiÖn qu¶n lý sím thai nghÐn ®Ó ph¸t hiÖn nguy c¬ vµ ®iÒu trÞ sím c¸c thai phô nhiÔm HIV. 

- Ph¸t hiÖn vµ ®iÒu trÞ sím c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc cho phô n÷ ë løa tuæi sinh s¶n.
- §iÒu trÞ dù phßng l©y nhiÔm HIV tõ mÑ sang con lóc chuyÓn d¹; ¸p dông c¸c biÖn ph¸p dù phßng l©y nhiÔm trong cuéc ®Î.

d) Ch¨m sãc trÎ bÞ nhiÔm HIV vµ bÞ ¶nh h­ëng bëi HIV/AIDS:
- B¶o ®¶m ®ñ thuèc ®iÒu trÞ ®Æc hiÖu vµ ®iÒu trÞ nhiÔm trïng c¬ héi cho c¸c ch¸u bÞ nhiÔm HIV/AIDS.
- H×nh thµnh trung t©m ch¨m sãc trÎ må c«i bÞ nhiÔm HIV kh«ng n¬i n­¬ng tùa t¹i c¸c tØnh, thµnh phè lín. B¶o ®¶m ®ñ c¸c ®iÒu kiÖn ®Ó ch¨m sãc vµ nu«i d­ìng c¸c ch¸u bÞ bá r¬i do HIV/AIDS.
- §Èy m¹nh c«ng t¸c gi¸o dôc truyÒn th«ng, cung cÊp kiÕn thøc, kü n¨ng sèng cho trÎ em lang thang, trÎ em ®­êng phè (®Æc biÖt lµ trÎ em g¸i) lµm gi¶m nguy c¬ l©y nhiÔm HIV cho nhãm nµy.
- Huy ®éng sù tham gia m¹nh mÏ cña c¸c ban, ngµnh, ®oµn thÓ vµo c«ng t¸c ch¨m sãc, hç trî trÎ em nhiÔm HIV vµ bÞ ¶nh h­ëng do HIV/AIDS.
6. T¨ng c­êng c«ng t¸c phßng, chèng c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc (LTQ§TD - STI)
a) X©y dùng vµ t¨ng c­êng n¨ng lùc m¹ng l­íi qu¶n lý, gi¸m s¸t, chÈn ®o¸n vµ ®iÒu trÞ c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc:
- X©y dùng m¹ng l­íi gi¸m s¸t c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc ë c¸c tØnh, n¨m 2004 x©y dùng ë 10 tØnh/thµnh phè, n¨m 2005 më réng ra 20 tØnh/thµnh phè vµ ®Õn n¨m 2010 thùc hiÖn ë tÊt c¶ c¸c tØnh/thµnh phè trong c¶ n­íc. Lång ghÐp chÆt chÏ gi÷a gi¸m s¸t HIV/AIDS vµ gi¸m s¸t c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc (LTQ§TD).
- X©y dùng hÖ thèng b¸o c¸o ca bÖnh vµ b¸o c¸o qua m¹ng gióp cho viÖc ­íc tÝnh dù b¸o HIV/AIDS/STI vµ lËp kÕ ho¹ch t¹i c¸c tuyÕn. 
- Cung cÊp trang thiÕt bÞ xÐt nghiÖm c¸c nhiÔm khuÈn LTQ§TD tuyÕn trung ­¬ng, khu vùc, tØnh vµ huyÖn. B¶o ®¶m kh¶ n¨ng ph¸t hiÖn vµ ®iÒu trÞ sím c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc.
- Më c¸c líp ®µo t¹o vµ ®µo t¹o l¹i vÒ qu¶n lý, gi¸m s¸t, chÈn ®o¸n vµ ®iÒu trÞ c¸c nhiÔm khuÈn LTQ§TD cho c¶ hÖ thèng y tÕ nhµ n­íc vµ y tÕ t­ nh©n.
- Ban hµnh c¸c v¨n b¶n quy ®Þnh còng nh­ cã sù hç trî, liªn kÕt chÆt chÏ gi÷a hÖ thèng y tÕ nhµ n­íc vµ y tÕ t­ nh©n trong ho¹t ®éng qu¶n lý, gi¸m s¸t, ®iÒu trÞ vµ b¸o c¸o c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc.
b) T¨ng c­êng chÈn ®o¸n vµ ®iÒu trÞ sím c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc:
- T¨ng c­êng viÖc ¸p dông ph¸c ®å ®iÒu trÞ quèc gia vÒ c¸c nhiÔm khuÈn LTQ§TD ë tuyÕn CSSKB§, BVBMTE vµ c¶ khu vùc y tÕ t­ nh©n. 
- Phèi hîp chÆt chÏ gi÷a c¸c hÖ thèng chuyªn khoa y tÕ; gi÷a y tÕ t­ nh©n vµ y tÕ c«ng nh»m ph¸t hiÖn, t­ vÊn, ®iÒu trÞ sím cho ®èi t­îng phô n÷ trong ®é tuæi sinh ®Î vµ phô n÷ mang thai trong qu¸ tr×nh qu¶n lý thai nghÐn.

- T­ vÊn, kh¸m vµ ®iÒu trÞ cho b¹n t×nh cña ng­êi m¾c c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc.
- Thµnh lËp c¸c nhãm kh¸m vµ ®iÒu trÞ c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc l­u ®éng t¹i c¸c ®Þa bµn “®iÓm nãng” nh»m t¨ng c­êng kh¶ n¨ng tiÕp cËn ®èi víi nh÷ng ®èi t­îng cã nguy c¬ cao.

c)  T¨ng c­êng c¸c ho¹t ®éng dù phßng l©y nhiÔm c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc:

- TriÓn khai c¸c biÖn ph¸p gi¸o dôc søc khoÎ phßng c¸c nhiÔm khuÈn LTQ§TD, kÕt hîp chÆt chÏ víi gi¸o dôc søc khoÎ sinh s¶n, phÊn ®Êu ®Õn n¨m 2005 cã 50% phô n÷ ë løa tuæi sinh s¶n ®­îc gi¸o dôc phßng, chèng c¸c nhiÔm khuÈn LTQ§TD.

- TriÓn khai viÖc ph©n ph¸t vµ tuyªn truyÒn, h­íng dÉn sö dông bao cao su ë tÊt c¶ c¸c c¬ së kh¸m, ch÷a bÖnh da liÔu thuéc y tÕ c«ng; tiÕn hµnh tiÕp thÞ x· héi bao cao su ë c¸c c¬ së y tÕ t­ nh©n. Tõng b­íc tiÕn hµnh qu¶n lý viÖc ®iÒu trÞ bÖnh nh©n m¾c c¸c nhiÔm khuÈn LTQ§TD t¹i c¸c c¬ së y tÕ t­ nh©n.

- TriÓn khai c¸c can thiÖp dù phßng c¸c nhiÔm khuÈn LTQ§TD t¹i céng ®ång gãp phÇn h¹n chÕ l©y nhiÔm HIV trong céng ®ång.

7. Nghiªn cøu khoa häc vµ theo dâi ®¸nh gi¸ ch­¬ng tr×nh quèc gia

a) H×nh thµnh hÖ thèng qu¶n lý, tæng hîp, triÓn khai c¸c nghiªn cøu khoa häc:

- X©y dùng m¹ng l­íi vµ ®éi ngò nghiªn cøu khoa häc vÒ HIV/AIDS trªn c¬ së t¨ng c­êng sù phèi hîp gi÷a c¸c c¬ quan khoa häc vµ c¸c tæ chøc nghiªn cøu cã liªn quan trong c¶ n­íc d­íi sù ®iÒu phèi thèng nhÊt cña tæ chøc phßng, chèng HIV/AIDS. 

- Tæng hîp ®Þnh kú c¸c nghiªn cøu trong vµ ngoµi n­íc nh»m môc ®Ých cung cÊp th«ng tin khoa häc cËp nhËt cho c¸c nhµ l·nh ®¹o vµ øng dông c¸c th«ng tin nµy mét c¸ch thÝch hîp cho ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS trong n­íc.
- Hç trî c¸c tæ chøc, c¬ quan nghiªn cøu khoa häc triÓn khai c¸c ho¹t ®éng nghiªn cøu. Ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS ®Çu t­ thÝch ®¸ng mét phÇn ng©n s¸ch cho c¸c ho¹t ®éng nghiªn cøu.

- KhuyÕn khÝch c¸c tæ chøc, c¸ nh©n, c¸c thµnh phÇn kinh tÕ tham gia, ®Çu t­ cho c¸c nghiªn cøu phôc vô c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS theo c¸c quy ®Þnh hiÖn hµnh. B¶o ®¶m c¸c nghiªn cøu vÒ HIV/AIDS cÇn ®­îc xem xÐt vµ c©n nh¾c c¸c khÝa c¹nh liªn quan ®Õn y ®øc tr­íc khi phª duyÖt, triÓn khai.

- T¨ng c­êng c¸c ho¹t ®éng chuyÓn giao, trao ®æi kü thuËt vµ ®µo t¹o chuyªn gia gi÷a c¸c c¬ së nghiªn cøu trong vµ ngoµi n­íc.

- §Þnh kú tæ chøc c¸c héi nghÞ khoa häc ®Ó trao ®æi kinh nghiÖm, c«ng bè c¸c kÕt qu¶ nghiªn cøu, ®­a c¸c kÕt qu¶ nghiªn cøu vµo thùc tiÔn c«ng t¸c... 

b) C¸c lÜnh vùc nghiªn cøu:

- X¸c ®Þnh c¸c vÊn ®Ò ­u tiªn cÇn nghiªn cøu theo h­íng ph¸t triÓn c¶ nghiªn cøu c¬ b¶n, nghiªn cøu chuyªn s©u, nghiªn cøu t¸c nghiÖp, nghiªn cøu ®¸nh gi¸…

- TÝch cùc ®Çu t­ chuÈn bÞ c¬ së vËt chÊt vµ t¨ng c­êng n¨ng lùc cho c¸c nghiªn cøu c¬ b¶n, nghiªn cøu chuyªn s©u vÒ HIV/AIDS nh­ dÞch tÔ häc ph©n tö HIV; diÔn biÕn tù nhiªn cña HIV/AIDS vµ hiÖu qu¶ cña c¸c thuèc ®iÒu trÞ, thö nghiÖm v¾c xin dù phßng HIV...

- X©y dùng c¸c c¬ së nghiªn cøu, c¸c phßng thÝ nghiÖm quèc gia chuyªn nghiªn cøu vÒ HIV/AIDS vµ t¨ng c­êng ®Çu t­ cho nghiªn cøu c¬ b¶n.
- KhuyÕn khÝch viÖc ®Çu t­ nghiªn cøu, øng dông c¸c bµi thuèc ®«ng y trong ®iÒu trÞ, n©ng cao thÓ tr¹ng, kÐo dµi thêi gian sèng cña ng­êi nhiÔm HIV/AIDS.

- Tæ chøc viÖc nghiªn cøu c¸c mèi quan hÖ t¸c ®éng qua l¹i gi÷a HIV/AIDS vµ sù ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi ë n­íc ta.
c)  Theo dâi, ®¸nh gi¸ ch­¬ng tr×nh:
- Ph¸t triÓn hÖ thèng theo dâi, ®¸nh gi¸ ch­¬ng tr×nh. Thµnh lËp t¹i trung ­¬ng mét bé phËn chuyªn vÒ theo dâi, ®¸nh gi¸ ch­¬ng tr×nh, l­u tr÷ vµ tæng hîp c¸c sè liÖu ®¸nh gi¸, h×nh thµnh c¸c c¬ së d÷ liÖu c¬ b¶n phôc vô cho c¸c môc ®Ých ®¸nh gi¸ dµi h¹n. Mçi ®Þa ph­¬ng cã c¸n bé chuyªn tr¸ch vÒ theo dâi, ®¸nh gi¸ ch­¬ng tr×nh. 
- N©ng cao n¨ng lùc c¸n bé lµm c«ng t¸c theo dâi, ®¸nh gi¸ ch­¬ng tr×nh ë tÊt c¶ c¸c cÊp.

- TiÕn hµnh c¸c ®¸nh gi¸ ®Þnh kú sau 02 n¨m, sau 05 n¨m thùc hiÖn ch­¬ng tr×nh. 

- Phèi hîp víi c¸c tæ chøc ®¸nh gi¸ chuyªn nghiÖp cña quèc tÕ cïng tham gia hoÆc thùc hiÖn c¸c ®¸nh gi¸ ®éc lËp ®Ó cã sè liÖu kh¸ch quan khi ®¸nh gi¸ ch­¬ng tr×nh.

- Quan t©m, ®Çu t­ kinh phÝ, trang thiÕt bÞ cho hÖ thèng theo dâi ®¸nh gi¸, øng dông c¸c tiÕn bé cña khoa häc c«ng nghÖ, th«ng tin trong viÖc qu¶n lý, triÓn khai theo dâi vµ ®¸nh gi¸ ch­¬ng tr×nh.

- Thóc ®Èy qu¸ tr×nh trao ®æi, chia sÎ c¸c th«ng tin vÒ nghiªn cøu, ®¸nh gi¸ mét c¸ch réng r·i. Cã c¸c quy ®Þnh vÒ viÖc triÓn khai c¸c dù ¸n ®Òu ph¶i dùa vµo c¸c chØ sè c¬ b¶n ®Ó triÓn khai thùc hiÖn vµ ®¸nh gi¸ hiÖu qu¶ cña dù ¸n.

- C¸c nhãm chØ sè chÝnh ®¸nh gi¸ ch­¬ng tr×nh:

+ Nhãm chØ sè vÒ tû lÖ nhiÔm HIV qua gi¸m s¸t huyÕt thanh häc trªn c¸c nhãm quÇn thÓ d©n chóng;

+ Nhãm chØ sè vÒ chÝnh s¸ch bao gåm chØ sè nç lùc ch­¬ng tr×nh HIV/AIDS vµ chØ sè chi tiªu cho ch­¬ng tr×nh HIV/AIDS;

+ Nhãm chØ sè ®¸nh gi¸ can thiÖp bao gåm c¸c chØ sè vÒ dïng chung b¬m kim tiªm vµ bao cao su;

+ Nhãm chØ sè vÒ ch¨m sãc vµ t­ vÊn hç trî ng­êi nhiÔm HIV/AIDS;

+ Nhãm chØ sè vÒ kiÕn thøc, hµnh vi dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS;

+ Nhãm chØ sè t­ vÊn, xÐt nghiÖm, tù nguyÖn;

+ Nhãm chØ sè dù phßng l©y truyÒn mÑ - con;

+ Nhãm chØ sè ch¨m sãc, dù phßng c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc;

+ Nhãm chØ sè vÒ ¶nh h­ëng kinh tÕ - x· héi cña HIV/AIDS.  

C. Nhãm gi¶i ph¸p vÒ nguån lùc vµ hîp t¸c quèc tÕ.

1. Gi¶i ph¸p vÒ tæ chøc, nh©n lùc, ®µo t¹o

a) T¨ng c­êng n¨ng lùc cña hÖ thèng qu¶n lý nhµ n­íc trong phßng, chèng HIV/AIDS:

- Thèng nhÊt hÖ thèng tæ chøc phßng, chèng HIV/AIDS d­íi sù chØ ®¹o cña ChÝnh phñ. Ph©n c«ng cô thÓ chøc n¨ng, nhiÖm vô cña c¸c bé, ban, ngµnh lµ thµnh viªn cña ñy ban Quèc gia phßng, chèng AIDS vµ phßng, chèng tÖ n¹n ma tóy, m¹i d©m. G¾n kÕt c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS víi chøc n¨ng chØ ®¹o, qu¶n lý, ®iÒu hµnh cña tõng Bé, ngµnh thµnh viªn.

- T¨ng c­êng ®Çu t­ nguån lùc c¸n bé lµm c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS. TËp trung t¨ng c­êng n¨ng lùc cho ®éi ngò c¸n bé chuyªn tr¸ch chÞu tr¸ch nhiÖm qu¶n lý vµ triÓn khai thùc hiÖn ch­¬ng tr×nh, chó träng ®éi ngò c¸n bé c¬ së.

- TiÕp tôc chÊn chØnh viÖc triÓn khai thùc hiÖn c¸c ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS tu©n thñ theo c¸c quy ®Þnh ph¸p luËt. T¨ng c­êng kh¶ n¨ng ®iÒu phèi vµ thùc hiÖn ch­¬ng tr×nh cho c¸c c¸n bé qu¶n lý ch­¬ng tr×nh HIV/AIDS.

- N©ng cao n¨ng lùc c¸c c¬ quan ChÝnh phñ vµ c¸c tæ chøc phi ChÝnh phñ, c¸c tæ chøc chÝnh trÞ, x· héi, lÜnh vùc t­ nh©n trong phßng, chèng HIV/AIDS. X©y dùng c¬ chÕ thÝch hîp t¹o sù b×nh ®¼ng gi÷a nhµ n­íc vµ t­ nh©n trong viÖc ®Çu t­, triÓn khai thùc hiÖn c¸c ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS.

- Thóc ®Èy sù hîp t¸c gi÷a c¸c c¬ quan nhµ n­íc víi khu vùc t­ nh©n ®èi víi c¸c ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS.

- TiÕp tôc ®Èy m¹nh c«ng t¸c thanh tra, kiÓm tra ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS c¸c cÊp; chó träng c«ng t¸c thanh tra, kiÓm tra c¸c ho¹t ®éng xÐt nghiÖm, v« trïng trong lÜnh vùc y tÕ t­ nh©n.

 b) §µo t¹o c¸n bé:
- Cã c¸c chÝnh s¸ch nh»m huy ®éng nh©n lùc tham gia c¸c ho¹t ®éng phßng, chèng HIV/AIDS. X©y dùng ®éi ngò c¸n bé ®ñ vÒ sè l­îng, cã ®Çy ®ñ hiÓu biÕt, kinh nghiÖm, cã tr×nh ®é chuyªn m«n ®Ó qu¶n lý, gi¸m s¸t, triÓn khai cã hiÖu qu¶ c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS.
- §µo t¹o ®éi ngò c¸n bé lµm c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS ®ñ kiÕn thøc vµ n¨ng lùc ®¸p øng yªu cÇu tr­íc m¾t vµ l©u dµi. Trong giai ®o¹n ®Çu tËp trung ®µo t¹o cho tuyÕn trung ­¬ng vµ cÊp tØnh, nhÊt lµ ®èi víi sè c¸n bé míi, lµm c¬ së cho viÖc ph©n cÊp ®µo t¹o trong hÖ thèng. 
- TuyÓn chän, ®µo t¹o ®éi ngò chuyªn gia vµ ®éi ngò gi¸o viªn gi¸o dôc phßng, chèng HIV/AIDS trong c¸c nhµ tr­êng.
- TuyÓn chän, ®µo t¹o m¹ng l­íi céng t¸c viªn, t×nh nguyÖn viªn, bao gåm c¶ nh÷ng ng­êi nhiÔm HIV/AIDS vµ bÞ ¶nh h­ëng bëi HIV/AIDS. 
- Huy ®éng viÖc sö dông c¸c c¬ së ®µo t¹o hiÖn cã cña c¸c ngµnh, nhÊt lµ hÖ thèng tr­êng Y, huy ®éng ®éi ngò gi¶ng viªn cña c¸c tr­êng ®¹i häc, c¸n bé thuéc c¸c ngµnh, ®oµn thÓ cã kinh nghiÖm thùc tiÔn tham gia gi¶ng d¹y, ®µo t¹o vÒ HIV/AIDS.

- §a d¹ng ho¸ c¸c lo¹i h×nh ®µo t¹o cho phï hîp víi tõng ®èi t­îng c¸n bé. KÕt hîp h×nh thøc ®µo t¹o tËp trung víi ®µo t¹o t¹i chøc; ng¾n h¹n vµ dµi h¹n; ®µo t¹o th«ng qua tËp huÊn, héi nghÞ, héi th¶o, qua h­íng dÉn trùc tiÕp...

- X©y dùng vµ hoµn chØnh hÖ thèng tµi liÖu, gi¸o tr×nh ®¶m b¶o tÝnh khoa häc vµ thùc tiÔn, cËp nhËt kiÕn thøc, phï hîp víi tõng lo¹i ®èi t­îng c¸n bé.

- Tæ chøc ®µo t¹o vÒ øng dông c¸c ch­¬ng tr×nh qu¶n lý th«ng tin trªn m¸y vi tÝnh vµ trªn m¹ng cho c¸c c¸n bé cÊp trung ­¬ng vµ tØnh, thµnh.

- §Þnh kú theo dâi vµ ®¸nh gi¸ hiÖu qu¶ ®µo t¹o ®Ó kÞp thêi ®iÒu chØnh néi dung, ph­¬ng ph¸p, h×nh thøc tæ chøc ®µo t¹o cho phï hîp víi sù ph¸t triÓn cña t×nh h×nh vµ yªu cÇu ngµy cµng cao cña c«ng cuéc phßng, chèng HIV/AIDS.

c) §Èy m¹nh viÖc ph©n cÊp vµ qu¶n lý ch­¬ng tr×nh:

- X©y dùng c¸c c¬ chÕ phï hîp cho viÖc thóc ®Èy c¸c tæ chøc, céng ®ång kÓ c¶ ng­êi nhiÔm HIV tham gia qu¸ tr×nh x©y dùng kÕ ho¹ch phßng, chèng HIV/AIDS. KÕ ho¹ch c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS hµng n¨m ph¶i ®­îc xem xÐt, th«ng qua bëi Héi ®ång nh©n d©n, ñy ban nh©n d©n c¸c cÊp cña ®Þa ph­¬ng ®Ó b¶o ®¶m kÕ ho¹ch ®­îc thùc hiÖn cã hiÖu qu¶.

- Ngoµi ng©n s¸ch cña trung ­¬ng cÊp, ñy ban nh©n d©n c¸c cÊp cã tr¸ch nhiÖm chñ ®éng bè trÝ ng©n s¸ch cña ®Þa ph­¬ng ®Çu t­ cho ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS. C«ng khai ho¸ viÖc ®Çu t­ cho ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS t¹i mçi ®Þa ph­¬ng. 
2. S¶n xuÊt trang thiÕt bÞ, thuèc ®iÒu trÞ, sinh phÈm cho phßng, chèng HIV/AIDS
a) KhuyÕn khÝch viÖc nghiªn cøu, s¶n xuÊt c¸c lo¹i trang thiÕt bÞ, sinh phÈm, thuèc ®iÒu trÞ phôc vô c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS.
b) Cã c¸c chÝnh s¸ch hç trî cho viÖc s¶n xuÊt trang thiÕt bÞ, sinh phÈm y tÕ phßng, chèng HIV/AIDS, tõng b­íc cung øng ®ñ nhu cÇu trong n­íc tiÕn tíi xuÊt khÈu. 
c) X©y dùng c¸c chÝnh s¸ch hç trî viÖc ®Çu t­, khuyÕn khÝch c¸c s¶n phÈm phßng, chèng HIV/AIDS do khu vùc t­ nh©n s¶n xuÊt, nh­ c¸c chÝnh s¸ch vÒ thuÕ, ­u ®·i ®Çu t­, th­¬ng m¹i, trao ®æi th«ng tin, khoa häc c«ng nghÖ.

d) T¨ng c­êng viÖc chuyÓn giao kü thuËt, chuyÓn giao c«ng nghÖ, khuyÕn khÝch ®Çu t­.

®) Cã c¸c chÝnh s¸ch ­u tiªn sö dông c¸c s¶n phÈm néi ®Þa, chÝnh s¸ch vÒ trî gi¸, ­u tiªn trong viÖc xÐt chän thÇu c¸c s¶n phÈm phßng, chèng HIV/AIDS néi ®Þa.

3. Gi¶i ph¸p vÒ ®Çu t­ kinh phÝ

T¨ng c­êng ®Çu t­ kinh phÝ vµ c¬ së vËt chÊt, kü thuËt, ph­¬ng tiÖn, dông cô, tµi liÖu cho c¸c ho¹t ®éng cÇn thiÕt cña c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS; qu¶n lý, ph©n bæ vµ sö dông cã hiÖu qu¶, tiÕt kiÖm tÊt c¶ c¸c nguån kinh phÝ huy ®éng ®­îc phôc vô cho ch­¬ng tr×nh hµnh ®éng phßng, chèng HIV/AIDS.

a) T¨ng dÇn møc ®Çu t­ vµ huy ®éng ngµy mét nhiÒu h¬n nguån kinh phÝ cho phßng, chèng HIV/AIDS, phÊn ®Êu ®¹t møc t­¬ng øng víi møc ®Çu t­ cña c¸c n­íc trong khu vùc cã t×nh h×nh kinh tÕ còng nh­ diÔn biÕn dÞch ë møc nh­ ViÖt Nam. Theo tÝnh to¸n, c¨n cø vµo nhu cÇu ®Çu t­ cña            n¨m 2000, nÕu tÝnh møc t¨ng nhu cÇu ®Çu t­ mçi n¨m vµo kho¶ng 10 - 15% so víi n¨m tr­íc th× nhu cÇu ®Çu t­ ë møc cao cho ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS ë ViÖt Nam cho ®Õn n¨m 2010 sÏ vµo kho¶ng 4.750 tû ®ång vµ møc ®Çu t­ trung b×nh sÏ vµo kho¶ng 3.349 tû ®ång.

b) C¸c kho¶n ng©n s¸ch trªn sÏ ®­îc huy ®éng tõ c¸c nguån: kinh phÝ nhµ n­íc bao gåm c¶ kinh phÝ cña c¸c ®Þa ph­¬ng ®ãng gãp, kinh phÝ viÖn trî vµ kinh phÝ huy ®éng tõ c¸c nguån kh¸c. Nguån kinh phÝ viÖn trî dù kiÕn huy ®éng ®¹t 50% trong tæng møc nhu cÇu ®Çu t­.

c) Sö dông hiÖu qu¶ nguån kinh phÝ. Ph©n cÊp vÒ qu¶n lý ng©n s¸ch ®¶m b¶o tÝnh chñ ®éng cña ®Þa ph­¬ng trong viÖc triÓn khai thùc hiÖn c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS cña ®Þa ph­¬ng.

	B¶ng 3: Nhu cÇu ng©n s¸ch phßng, chèng HIV/AIDS ®Õn n¨m 2010
							§¬n vÞ: 1.000.000 ®ång	
N¨m	§Çu t­ møc cao	Møc trung b×nh	
2004	456.700	311.700	
2005	516.200	356.200	
2006	588.400	409.600	
2007	670.800	471.000	
2008	751.300	532.200	
2009	841.400	601.400	
2010	925.500	667.600	
Tæng céng	4.750.300	3.349.700	

Ng©n s¸ch phßng, chèng HIV/AIDS ®­îc tÝnh theo dù b¸o sè nhiÔm HIV vµ kh¶ n¨ng t¨ng ng©n s¸ch cña nhµ n­íc ®Çu t­ cho ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS.

4. Hîp t¸c quèc tÕ

a) Më réng hîp t¸c quèc tÕ trong phßng, chèng HIV/AIDS:

- Cñng cè c¸c mèi quan hÖ hîp t¸c ®· cã, ®ång thêi t×m kiÕm c¸c kh¶ n¨ng hîp t¸c míi theo h­íng ®a ph­¬ng hãa, ®a d¹ng hãa c¸c mèi quan hÖ víi c¸c tæ chøc Liªn Hîp quèc, song ph­¬ng, ®a ph­¬ng trong c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS.

- Thóc ®Èy m¹nh mÏ quan hÖ hîp t¸c trong khu vùc ch©u ¸ Th¸i B×nh D­¬ng vµ trong c¸c n­íc ASEAN.

- Hîp t¸c chÆt chÏ víi c¸c n­íc l¸ng giÒng ®Ó cïng gi¶i quyÕt c¸c vÊn ®Ò cÊp b¸ch chung, nhÊt lµ c¸c vÊn ®Ò liªn quan ®Õn sù lan truyÒn HIV/AIDS qua biªn giíi. C¸c vÊn ®Ò vÒ di d©n tù do gi÷a c¸c n­íc trong khu vùc.

- T¨ng c­êng viÖc phæ biÕn kiÕn thøc cho c¸c c«ng nh©n ViÖt Nam lao ®éng ë n­íc ngoµi, c¸c céng ®ång ng­êi ViÖt Nam ë n­íc ngoµi th«ng qua c¸c h×nh thøc hîp t¸c song ph­¬ng víi c¸c tæ chøc phßng, chèng HIV/AIDS c¸c n­íc. H¹n chÕ vµ tiÕn tíi nghiªm cÊm viÖc ng­êi ®i lao ®éng n­íc ngoµi ph¶i lµm xÐt nghiÖm HIV.

- §Èy m¹nh c¸c hîp t¸c ë cÊp ®é tuyÕn tØnh, thµnh phè, gi÷a c¸c tØnh, thµnh phè ViÖt Nam vµ c¸c tØnh, thµnh phè n­íc ngoµi.

- Cung cÊp c¸c th«ng tin ®Çy ®ñ, cËp nhËt, kÞp thêi cho c¸c ®¹i diÖn ngo¹i giao, c¸c ®¹i sø qu¸n cña ViÖt Nam ë n­íc ngoµi ®Ó t×m kiÕm, më réng kh¶ n¨ng hîp t¸c.

b)  Tranh thñ huy ®éng nguån lùc trong phßng, chèng HIV/AIDS:

- TÝch cùc vËn ®éng sù hç trî cña c¸c n­íc, c¸c tæ chøc Liªn Hîp quèc vµ c¸c tæ chøc quèc tÕ hç trî cho c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS. ChÝnh phñ lång ghÐp c¸c ho¹t ®éng kªu gäi vËn ®éng tµi trî trong c¸c héi nghÞ, héi th¶o quèc tÕ ë c¸c lÜnh vùc kh¸c.

- X©y dùng c¸c chÝnh s¸ch ­u tiªn trong viÖc xem xÐt, phª duyÖt c¸c ®Ò ¸n, dù ¸n hîp t¸c quèc tÕ trong lÜnh vùc phßng, chèng HIV/AIDS ®Ó b¶o ®¶m viÖc thùc hiÖn dù ¸n ®­îc triÓn khai ®óng tiÕn ®é.
- X©y dùng c¬ chÕ chung cho viÖc ®iÒu phèi, thùc hiÖn c¸c dù ¸n viÖn trî cho lÜnh vùc phßng, chèng HIV/AIDS. Thèng nhÊt ®Çu mèi qu¶n lý c¸c dù ¸n viÖn trî (Côc Y tÕ dù phßng vµ phßng, chèng HIV/AIDS – Bé Y tÕ). T¨ng c­êng viÖc qu¶n lý c¸c dù ¸n hîp t¸c song ph­¬ng ®Æc biÖt ë c¸c ®Þa ph­¬ng vµ c¸c tæ chøc kh¸c.

- Ph¸t huy tÝnh chñ ®éng quèc gia trong viÖc ®iÒu phèi, qu¶n lý, sö dông c¸c dù ¸n viÖn trî, ®¶m b¶o c¸c dù ¸n ph¶i theo ®óng ch­¬ng tr×nh môc tiªu quèc gia, b¸m s¸t c¸c chØ tiªu vµ ch­¬ng tr×nh hµnh ®éng quèc gia ®Ó hç trî.

- ¦u tiªn cho c¸c dù ¸n hîp t¸c vÒ hç trî vèn, hç trî kü thuËt vµ chuyÓn giao c¸c c«ng nghÖ hiÖn ®¹i.

c) T¨ng c­êng tr¸ch nhiÖm cña ViÖt Nam víi ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS toµn cÇu:

- TiÕp tôc cam kÕt vµ thùc hiÖn m¹nh mÏ c¸c quy ®Þnh, c¸c tuyªn bè mµ Nhµ n­íc ta ®· tham gia ký kÕt hoÆc gia nhËp nh­ tuyªn bè th­îng ®Ønh Liªn Hîp quèc vÒ HIV/AIDS (UNGASS), c¸c tuyªn bè t¹i c¸c héi nghÞ th­îng ®Ønh ASEAN...

- ThiÕt lËp trung t©m theo dâi c¸c t­ liÖu quèc tÕ ®Ó cung cÊp kÞp thêi vµ cËp nhËt cho c¸c héi nghÞ, héi th¶o vÒ phßng, chèng HIV/AIDS trªn thÕ giíi.

- KhuyÕn khÝch, ­u tiªn cho viÖc tæ chøc c¸c kho¸ häc, líp tËp huÊn, c¸c héi nghÞ, héi th¶o quèc tÕ vÒ HIV/AIDS ë ViÖt  Nam. §¨ng cai tæ chøc c¸c héi nghÞ lín ®Ó t¨ng c­êng vÞ thÕ ViÖt Nam trªn tr­êng quèc tÕ.
- N©ng cao n¨ng lùc qu¶n lý, thiÕt kÕ, lËp dù ¸n vµ ®iÒu phèi hîp t¸c quèc tÕ cña Tæ chøc phßng, chèng HIV/AIDS quèc gia vµ n¨ng lùc thùc hiÖn cña tæ chøc lµm c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS ë c¸c ngµnh, c¸c cÊp ®Ó triÓn khai cã hiÖu qu¶ c¸c dù ¸n hîp t¸c ®· cã, ph¸t triÓn c¸c dù ¸n hîp t¸c míi. Sö  dông ®¹t hiÖu qu¶ tèi ­u c¸c nguån viÖn trî vµ sù gióp ®ì cña quèc tÕ.

III. c¸c ch­¬ng tr×nh hµnh ®éng

1. Ch­¬ng tr×nh th«ng tin, gi¸o dôc vµ truyÒn th«ng thay ®æi hµnh vi phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS; phèi hîp víi c¸c ch­¬ng tr×nh phßng, chèng tÖ n¹n ma tuý,  m¹i d©m ®Ó ng¨n ngõa
 l©y nhiÔm HIV/AIDS.
2. Ch­¬ng tr×nh can thiÖp gi¶m thiÓu t¸c h¹i dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS.
3. Ch­¬ng tr×nh ch¨m sãc, hç trî ng­êi nhiÔm HIV/AIDS.
4. Ch­¬ng tr×nh gi¸m s¸t HIV/AIDS, theo dâi, ®¸nh gi¸ ch­¬ng tr×nh.
5. Ch­¬ng tr×nh tiÕp cËn ®iÒu trÞ HIV/AIDS.
6. Ch­¬ng tr×nh dù phßng l©y truyÒn HIV tõ mÑ sang con.
7. Ch­¬ng tr×nh qu¶n lý vµ ®iÒu trÞ c¸c nhiÔm khuÈn l©y truyÒn qua ®­êng t×nh dôc.
8. Ch­¬ng tr×nh an toµn truyÒn m¸u.
9. Ch­¬ng tr×nh t¨ng c­êng n¨ng lùc vµ hîp t¸c quèc tÕ trong phßng, chèng HIV/AIDS.

IV. Tæ chøc thùc hiÖn

Trong giai ®o¹n 2004 - 2010, tËp trung søc chØ ®¹o, triÓn khai thùc hiÖn c¸c néi dung cña ChiÕn l­îc t¹i c¸c tØnh, thµnh phè. LÊy x·, ph­êng, th«n, b¶n lµ träng ®iÓm cho viÖc triÓn khai thùc hiÖn c¸c néi dung cña ChiÕn l­îc. 
1. ñy ban nh©n d©n c¸c tØnh, thµnh phè trùc thuéc Trung ­¬ng chÞu tr¸ch nhiÖm trùc tiÕp chØ ®¹o, triÓn khai thùc hiÖn néi dung vµ c¸c ch­¬ng tr×nh hµnh ®éng cña ChiÕn l­îc quèc gia phßng, chèng HIV/AIDS tõ nay ®Õn n¨m 2010 vµ tÇm nh×n 2020 trªn ®Þa bµn tØnh, thµnh phè. X©y dùng vµ x¸c lËp c¸c môc tiªu phßng, chèng HIV/AIDS trong kÕ ho¹ch ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi cña tØnh, thµnh phè. Ngoµi nguån ng©n s¸ch trung ­¬ng cÊp, c¸c ®Þa ph­¬ng chñ ®éng ®Çu t­ ng©n s¸ch, nh©n lùc, c¬ së vËt chÊt cho ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS. TËp trung chØ ®¹o triÓn khai c¸c biÖn ph¸p can thiÖp gi¶m thiÓu t¸c h¹i bao gåm ch­¬ng tr×nh b¬m kim tiªm s¹ch, ch­¬ng tr×nh bao cao su dù phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS. Tæ chøc tèt viÖc ch¨m sãc, ®iÒu trÞ hç trî ng­êi nhiÔm HIV/AIDS.
2. Bé Y tÕ cã tr¸ch nhiÖm h­íng dÉn viÖc triÓn khai thùc hiÖn ChiÕn l­îc quèc gia phßng, chèng HIV/AIDS tõ nay ®Õn n¨m 2010 vµ tÇm          nh×n 2020; phèi hîp víi c¸c Bé, ngµnh lµ thµnh viªn cña ñy ban Quèc gia phßng, chèng HIV/AIDS vµ phßng, chèng tÖ n¹n ma tóy, m¹i d©m vµ c¸c c¬ quan trung ­¬ng cã liªn quan tæ chøc chØ ®¹o, triÓn khai c¸c néi dung cña ChiÕn l­îc trong ph¹m vi nhiÖm vô, quyÒn h¹n ®­îc giao.
Bé Y tÕ chØ ®¹o theo ngµnh däc c¸c c¬ quan phßng, chèng HIV/AIDS c¸c cÊp. C¸c c¬ quan phßng, chèng HIV/AIDS cÊp tØnh, thµnh phè trùc thuéc Trung ­¬ng cã tr¸ch nhiÖm tham m­u gióp Chñ tÞch ñy ban nh©n d©n cïng cÊp tæ chøc triÓn khai thùc hiÖn c¸c nhiÖm vô cô thÓ trong ChiÕn l­îc; theo dâi, gi¸m s¸t viÖc thùc hiÖn, tæ chøc s¬ kÕt ®Þnh kú, tæng kÕt vµ b¸o c¸o kÕt qu¶ thùc hiÖn vÒ Bé Y tÕ ®Ó tæng hîp b¸o c¸o Thñ t­íng ChÝnh phñ.
3. Bé V¨n hãa - Th«ng tin chñ tr×, phèi hîp víi c¸c Bé, ngµnh, c¬ quan Trung ­¬ng, ñy ban nh©n d©n c¸c tØnh, thµnh phè trùc thuéc Trung ­¬ng, MÆt trËn Tæ quèc ViÖt Nam chØ ®¹o c¬ quan th«ng tin c¸c cÊp ®Èy m¹nh c«ng t¸c th«ng tin, gi¸o dôc, truyÒn th«ng nh»m thay ®æi hµnh vi phßng l©y nhiÔm HIV/AIDS trªn ®Þa bµn toµn quèc. TËp trung ®­a th«ng tin ®Õn ng­êi d©n vïng s©u, vïng xa, vïng ®Æc biÖt khã kh¨n, ®­a th«ng tin tiÕp cËn víi c¸c nhãm ®èi t­îng cã hµnh vi nguy c¬ cao.
4. Bé Gi¸o dôc vµ §µo t¹o chñ tr×, phèi hîp víi c¸c Bé, ngµnh, c¬ quan Trung ­¬ng, ñy ban nh©n d©n c¸c tØnh, thµnh phè trùc thuéc Trung ­¬ng tæ chøc triÓn khai ch­¬ng tr×nh gi¸o dôc kiÕn thøc vµ huÊn luyÖn kü n¨ng phßng, chèng HIV/AIDS vµo trong ch­¬ng tr×nh ®µo t¹o cña c¸c tr­êng ®¹i häc, cao ®¼ng, trung häc chuyªn nghiÖp, gi¸o dôc d¹y nghÒ vµ phæ th«ng phï hîp víi yªu cÇu cña tõng ®èi t­îng.
5. Bé Lao ®éng - Th­¬ng binh vµ X· héi chñ tr×, phèi hîp víi Bé Y tÕ, Bé Tµi chÝnh vµ c¸c Bé, ngµnh liªn quan, nghiªn cøu x©y dùng c¸c chÕ ®é, chÝnh s¸ch phï hîp phôc vô c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS.
6. Bé KÕ ho¹ch vµ §Çu t­, Bé Tµi chÝnh chÞu tr¸ch nhiÖm bè trÝ vµ cÊp kÞp thêi kinh phÝ cho c¸c ho¹t ®éng cña ch­¬ng tr×nh phßng, chèng HIV/AIDS theo kÕ ho¹ch ng©n s¸ch ®­îc Quèc héi ph©n bæ hµng n¨m. TÝch cùc huy ®éng c¸c nguån tµi trî trong vµ ngoµi n­íc ®Çu t­ cho c«ng t¸c phßng, chèng HIV/AIDS.
7. §µi TruyÒn h×nh ViÖt Nam, §µi TiÕng nãi ViÖt Nam, Th«ng tÊn x· ViÖt Nam chñ tr×, phèi hîp víi c¸c c¬ quan truyÒn th«ng, chØ ®¹o c¸c §µi TruyÒn h×nh, §µi Ph¸t thanh c¸c cÊp ®­a c¸c th«ng tin vÒ dù phßng, ch¨m sãc ng­êi nhiÔm HIV/AIDS thµnh néi dung th­êng xuyªn cña ch­¬ng tr×nh ph¸t sãng. X©y dùng c¸c chuyªn môc, chuyªn ®Ò vÒ phßng, chèng HIV/AIDS, chñ ®éng ®Çu t­ kinh phÝ cho viÖc x©y dùng vµ ph¸t sãng c¸c ch­¬ng tr×nh vÒ phßng, chèng HIV/AIDS.
8. C¸c Bé, ngµnh lµ thµnh viªn ñy ban Quèc gia phßng, chèng AIDS vµ phßng, chèng tÖ n¹n ma tóy, m¹i d©m, c¸c c¬ quan thuéc ChÝnh phñ, cã tr¸ch nhiÖm chñ ®éng x©y dùng vµ triÓn khai thùc hiÖn kÕ ho¹ch phßng, chèng HIV/AIDS theo chøc n¨ng, nhiÖm vô ®­îc giao vµ theo ®Æc thï cña ®¬n vÞ m×nh; chñ ®éng ®Çu t­ ng©n s¸ch cho c«ng t¸c nµy.
9. §Ò nghÞ MÆt trËn Tæ quèc ViÖt Nam cïng c¸c ®oµn thÓ chÝnh trÞ x· héi tÝch cùc tham gia triÓn khai thùc hiÖn ChiÕn l­îc nµy trong ph¹m vi ho¹t ®éng cña m×nh ./.

					thñ t­íng chÝnh phñ
                                             Phan V¨n Kh¶i - §· ký